薬物乱用に関連した排尿障害に苦しむ患者における標準化された治療プロトコルの下での治療結果

世界中でケタミン、メタンフェタミンなどのさまざまなソフトドラッグのレクリエーション使用が増加するにつれて、薬物乱用に関連する排尿機能障害が重要な医学的問題になりつつあります。 ただし、状態の臨床症状がより明確になっている一方で、根底にある病態生理学はまだよくわかっていません。 さらに、現在の治療の大部分はいくつかの小規模な症例シリーズの経験に基づいており、文献にはより大きな患者サンプルまたは標準的な推奨治療に関する治療データはありません。 患者の需要の急速な増加に伴い、より証拠に基づいた推奨事項を提供するために、この状態に対するさまざまな治療計画の効果に関するより良い臨床研究が緊急に必要とされています。 一方、より良い治療結果は、これらの薬物乱用者のリハビリにも役立ちます。

しかし、香港では、三次医療制度への資金提供が限られており、患者への社会的支援が不十分なため、COX II 阻害剤、膀胱内ヒアルロン酸、ボツリヌス毒素注射などを含むいくつかの潜在的な治療オプションはすぐには利用できません。これらの患者のために。 したがって、一部の患者は、より多くの副作用を伴う次善の治療を受けるか、特定の治療オプションへのアクセスが制限される可能性があります. 患者は苦しむ必要があり、これは医師の経験にも影響を与え、したがってこれらの患者のための理想的な治療法の策定にも影響を与えます。 追加または十分な資金が利用可能である場合、これらの患者の潜在的な治療オプションを広げるだけでなく、治療プロトコル/推奨の策定を導く上でより多くの臨床経験とデータを提供し、将来の研究の方向性を導くことさえあります.

したがって、この提案では、研究者は、標準化された治療プロトコルの下で、さまざまな治療法の治療結果を前向きに研究したいと考えています。 この結果は、排尿障害に関連する物質乱用におけるさまざまな提案された治療オプションの有効性と忍容性を評価するのに役立ちます。 . 排尿機能障害と間質性膀胱炎/膀胱痛症候群 (IC/PBS) の臨床症状と病理学には一定の類似性があるため、この治療プロトコル (後のセクションを参照) は IC/PBS (アメリカの泌尿器科ガイドライン）および排尿機能不全の管理に関する文献。 病院当局の処方で提供されていない治療/薬については、臨床的に示されている場合、治験責任医師が患者に提供します。 現在、不十分な治療データとこれらの薬物乱用者の行動特性のために、この分野で無作為化プラセボ対照臨床試験を実施することは困難または非現実的です. その結果、標準化された治療プロトコルに関する前向き縦断研究が提案され、これらの患者の管理に関する「実際の診療」情報が提供されます。 この研究から収集されたデータは、将来の研究の基礎にもなる可能性があります。