Etäterveyteen tehostettu potilaslähtöinen toipumisrata teho-osaston jälkeen (TelePORT)

Tämän hakemuksen yleisinä tavoitteina on (a) tutkia etäterveyden teho-osaston toipumishoidon toteutettavuutta ja (b) määrittää, onko teho-osastolla toipumishoito tehokasta. Keskeinen hypoteesi on, että teho-osastolla toipuva hoito parantaa teho-osastolla eloonjääneiden kognitiivista, mielenterveyttä ja fyysistä toimintaa soveltamalla potilaskeskeistä selviytymissuunnitelmaa, jossa on kohdennettuja toimenpiteitä potilaskohtaisten kognitiivisten, mielenterveyden ja fyysisten toimintahäiriöiden korjaamiseksi. Tämän hankkeen perusteluna on, että etäterveyden toteutettavuuden ja teho-osaston toipumishoidon tehokkuuden määrittäminen yleensä tarjoaa vahvan tieteellisen viitekehyksen uusien toteutusstrategioiden kehittämiselle. Testaamme keskeisiä hypoteeseja tavoittelemalla kahta erityistä tavoitetta: 1) Testaa, että etäterveys-icu-palautushoito on mahdollista ja 2) Testaa hypoteesia, että etäterveyden teho-intensiivihoito on tehokkaampaa kognitiivisten, henkisten olojen parantamisessa verrattuna normaaliin hoitoon. terveyteen, fyysiseen ja globaaliin toimintakykyyn 6 kuukauden kuluttua sairaalasta. Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi rekisteröimme septisen sokin ja akuutin hengitysvaikeusoireyhtymän vuoksi hoidettuja potilaita lääketieteellisiin ja kirurgisiin teho-osastoihin Vanderbilt University Medical Centerissä. Tutkimuspotilaat satunnaistetaan 1:1 joko etäterveyden teho-osaston toipumishoitoon tai perushoitoryhmiin. Suoritamme etäterveyshoitoa ICU-palautuskeskuksesta Vanderbilt ICU Recovery Centeristä. Tämä teho-osaston selviytymisklinikka luottaa tehohoidon lääketieteen, hoitotyön, farmasian, neuropsykologian, kuntoutuksen ja tapaushallinnan kliinikon asiantuntemukseen PICS:n arvioinnissa ja hallinnassa. Etäterveyden toteutettavuustoimenpiteitä ovat asianmukaisuus, hyväksyttävyys ja toteutettavuus. Etäterveysklinikalle osallistumisen jälkeen 3 viikkoa ja 3 kuukautta sairaalasta kotiutumisen jälkeen arvioimme osallistujien kognitiivisia, mielenterveys-, fyysisiä ja maailmanlaajuisia elämänlaadun tuloksia koulutetun, sokean tutkimushenkilöstön avulla 6 kuukautta sairaalasta kotiutumisen jälkeen. Otimme PROMIS-potilaskeskeiset tulosmittaukset jokaiseen potilastulosluokkaan. Tämä tutkimus on merkittävä, koska sen odotetaan tarjoavan tieteellisiä perusteita teho-osaston toipumishoito-ohjelmien jatkuvalle kehittämiselle ja toteuttamiselle. Viime kädessä tällaisella tiedolla on potentiaalia parantaa miljoonien teho-osastolla eloonjääneiden ja heidän perheenjäsentensä elämänlaatua.