- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03933670
Hyperpolarisoitu pyruvaatti (13C) MR-kuvaus eturauhassyöpäpotilaiden seurannassa aktiivisessa seurannassa
Vaiheen 2 tutkimus magneettikuvauksesta (MR) hyperpolarisoidulla pyruvaatilla (13C) potilailla, joilla on eturauhassyöpä aktiivisessa seurannassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Optimoi kuvantamissekvenssit, jotka maksimoivat signaali-kohinasuhteen (SNR) ja HP 13C -pyruvaatin tumoraalisen konversion laktaatiksi (kPL) ja HP 13C -pyruvaatin glutamaatiksi (kPG) kasvainalueilla verrattuna (vs.) vierekkäisiin kasvainalueisiin hyvänlaatuinen kudos moniparametrisen MRI:n (mpMRI) kuvantamisen ominaisuuksilla arvioituna. (Osa 1) II. Määritä intratumoraalisen kPL:n ja kPG:n välinen yhteys Gleason-luokitukseen, joka on määritetty magneettiresonanssi- (MR)/ultraääni (US) -ohjattujen eturauhasen fuusiobiopsioiden aikana, jotka on saatu kuuden kuukauden kuluessa lähtötason HP C-13 pyruvaatti MR -tutkimuksesta. (Osa 2)
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi potilaan sisäinen vaihtelu kasvaimen sisäisessä kPL:ssä ja kPG:ssä toistuvan annoksen tutkimuksilla.
II. Määritä perustason kuvantamisessa havaitun intratumoraalisen kPL-huippujen ja seerumin eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) välinen yhteys.
III. Vertaa ja vertaile intratumoraalista kPL:ää ja kPG:tä eturauhasen kuvantamisen raportointi- ja tietojärjestelmän (PI-RADS) versiolla 2 ja yksittäisillä mpMRI-parametreilla, mukaan lukien näennäinen diffuusiokerroin (ADC) diffuusiopainotetussa kuvantamisessa.
IV. Kuvaile kasvaimen päivittymistiheyttä MR/US-ohjatulla fuusiobiopsialla, joka on saatu lähtötason HP C-13 MR -tutkimuksen jälkeen.
V. Luonnehdi lisää HP C-13 -pyruvaatti-injektioiden turvallisuusprofiilia.
TUTKIMUSTAVOITTEET:
I. Korreloi kasvaimensisäisen kPL-huippu geeniekspression profiloinnin tuloksiin käyttämällä DECIPHER-määritystä.
II. Korreloi kasvaimensisäisten kPL- ja kPG-huippujen DECIPHER GRID -kasvainribonukleiinihapon (RNA) -ekspression kanssa glykolyyttisen reitin relevanttien komponenttien kanssa, mukaan lukien laktaattidehydrogenaasi (LDH), pyruvaattidehydrogenaasi (PDH), akonitaattihydrataasi (akonitaasi), myelosytomatoosin onkogeeni (MYC), monokarboksylaattikuljettaja 4 (MCT4) (laktaattikuljettaja).
III. Potilaille, joille tehdään valinnainen HP C-13 pyruvaatti/MRI-seuranta 6–15 kuukautta lähtötilanteen skannauksen jälkeen, määritä kasvaimen sisäisen kPL:n ja kPG:n keskimääräinen prosentuaalinen muutos lähtötasosta ja liittyykö muutos lähtötasoon verrattuna kliinisen riskinarvioinnin muutokseen. Kalifornian yliopiston San Franciscon (UCSF) - Eturauhasen riskinarvioinnin (CAPRA) -riskipisteen määrittämä.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat hyperpolarisoitua hiili-C13-pyruvaattia suonensisäisesti (IV) alle minuutin ajan, minkä jälkeen heille suoritetaan magneettiresonanssispektroskooppinen kuvantaminen (MRSI) 1-2 minuutin kuluttua. 15–60 minuutin kuluessa potilaat voivat saada valinnaista hyperpolarisoitua hiili-C13-pyruvaattia ja heille voidaan tehdä MRSI. Potilaille tehdään myös MR/US-fuusioohjattu eturauhasen biopsia 12 viikon sisällä HP C-13 MRSI:n jälkeen.
Tutkimuksen päätyttyä potilaita seurataan säännöllisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Louise Magat
- Puhelinnumero: (415) 502-1822
- Sähköposti: Louise.Magat@ucsf.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94143
- Rekrytointi
- University of California, San Francisco
-
Ottaa yhteyttä:
- Louise Magat
- Puhelinnumero: (415) 502-1822
- Sähköposti: Louise.Magat@ucsf.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Puhelinnumero: 877-827-3222
- Sähköposti: cancertrials@ucsf.edu
-
Päätutkija:
- Ivan de Kouchkovsky, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on biopsialla todettu eturauhasen adenokarsinooma, johon liittyy matalan tai keskisuuren riskin sairaus UCSF-CAPRA-pisteytyksen perusteella tutkimukseen osallistumisen yhteydessä
- Osa 1: Potilas, joka suunnittelee ilmoittautumista tai on parhaillaan aktiivisessa seurannassa; Osa 2: Tällä hetkellä ilmoittautunut aktiiviseen seurantaan suunnitellun fuusiobiopsian kanssa 12 viikon sisällä HP C-13 -pyruvaatti/mpMRI-perustutkimuksen valmistumisesta tutkimuksessa
- Tutkittava pystyy ja haluaa noudattaa tutkimusmenettelyjä ja antaa allekirjoitetun ja päivätyn tietoon perustuvan suostumuksen
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 0 tai 1
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1000 solua/mikrolitra (uL)
- Hemoglobiini >= 9,0 g/desilitra (dl)
- Verihiutaleet >= 75 000 solua/ul
Arvioitu kreatiniinipuhdistuma* >= 50 millilitraa (ml)/min
- Cockcroft Gault -yhtälön mukaan
- Kokonaisbilirubiini = < 1,5 x normaalin yläraja (ULN) tai jos = < 3 x ULN, jos tiedetään/epäillään Gilbertin tautia
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) = < 1,5 x ULN
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) = < 1,5 x ULN
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla ei ollut todisteita eturauhassyövästä viimeisimmässä eturauhasen biopsiassa ennen tutkimukseen tuloa
- Nykyinen tai aikaisempi androgeenien deprivaatiohoito, mukaan lukien luteinisoivaa hormonia vapauttavan hormonin (LHRH) analogi tai oraalinen antiandrogeenihoito. 5-alfa-reduktaasin estäjän aikaisempi käyttö on sallittua, jos se on lopetettu vähintään 28 päivää ennen lähtötason C-13 HP pyruvaatti MRI:tä
- Eturauhasen aiempi sädehoito
- Eturauhasen biopsia tehty 14 päivän sisällä ennen lähtötason C-13 HP pyruvaatti MRI:tä
- Huonosti hallittu verenpainetauti, verenpaine tutkimukseen tullessa > 160 mmHg systolinen tai > 100 mmHg diastolinen. Hoito verenpainelääkkeillä ja uusintaseulonta on sallittu
- Vasta-aihe tai kyvyttömyys sietää endorektaalisella kierualla magneettikuvausta (esim. vaikea klaustrofobia, sydämentahdistimen läsnäolo, aneurysmaklipsi, vaikeat tai kivuliaat peräpukamat, peräsuolen ahtauma)
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) statuksella >= 2
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Diagnostinen (HP C-13 MRI)
Potilaat saavat hyperpolarisoitua hiili-C13-pyruvaatti IV alle minuutin ajan, minkä jälkeen heille suoritetaan MRSI 1-2 minuutin kuluttua.
15–60 minuutin kuluessa potilaat voivat saada valinnaista hyperpolarisoitua hiili-C13-pyruvaattia ja heille voidaan tehdä MRSI.
Potilaille tehdään myös MR/US-fuusioohjattu eturauhasen biopsia 12 viikon sisällä HP C-13 MRSI:n jälkeen.
|
Suorita MRSI
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Tee MR/US-fuusioohjattu eturauhasen biopsia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hyperpolarisoidun laktaatin signaali-kohinasuhde (SNR).
Aikaikkuna: Perustasolla
|
Arvioitu moniparametrisen magneettikuvauksen (mpMRI) ominaisuuksilla.
|
Perustasolla
|
|
Kasvaimen sisäinen C-pyruvaatti laktaatiksi (kPL)
Aikaikkuna: Perustasolla
|
Arvioitu moniparametrisen magneettikuvauksen (mpMRI) ominaisuuksilla
|
Perustasolla
|
|
Kasvaimen sisäinen C-pyruvaatti glutamaatiksi (kPG)
Aikaikkuna: Perustasolla
|
Arvioitu moniparametrisen magneettikuvauksen (mpMRI) ominaisuuksilla
|
Perustasolla
|
|
Tumoraalisen C-pyruvaatin ja laktaatin (kPL) välinen yhteys Gleason-luokan kanssa
Aikaikkuna: 12 viikon sisällä lähtötason HP C-13 pyruvaatti MR-tutkimuksesta
|
kPL:tä verrataan patologiseen Gleason-luokkaan, joka määritetään käyttämällä MR/US-ohjatusta eturauhasen fuusiobiopsiasta saatua kudosta.
Mitattua kPL-arvoa verrataan patologisen Gleason-asteen mukaan käyttämällä ANOVA-mallia.
Jos yleinen ero on, Newman-Keulsin post hoc -testiä käytetään määrittämään, mitkä kudosparit eroavat toisistaan.
|
12 viikon sisällä lähtötason HP C-13 pyruvaatti MR-tutkimuksesta
|
|
Tumoraalisen C-pyruvaatin ja glutamaatin (kPG) välinen yhteys Gleason-luokan kanssa
Aikaikkuna: 12 viikon sisällä lähtötason HP C-13 pyruvaatti MR-tutkimuksesta
|
kPG:tä verrataan patologiseen Gleason-luokkaan, joka määritetään käyttämällä MR/US-ohjatusta eturauhasen fuusiobiopsiasta saatua kudosta.
Mitattua kPG:tä verrataan patologisen Gleason-asteen mukaan käyttämällä ANOVA-mallia.
Jos yleinen ero on, Newman-Keulsin post hoc -testiä käytetään määrittämään, mitkä kudosparit eroavat toisistaan.
|
12 viikon sisällä lähtötason HP C-13 pyruvaatti MR-tutkimuksesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaan sisäinen vaihtelu kPL:ssä
Aikaikkuna: Jopa 15 kuukautta
|
Potilaan sisäinen vaihtelu kPL:ssä lasketaan yhteen luokan sisäisellä korrelaatiolla ja esitetään 90 %:n luottamusvälillä.
|
Jopa 15 kuukautta
|
|
Potilaan sisäinen vaihtelu kPG:ssä
Aikaikkuna: Jopa 15 kuukautta
|
KPG:n potilaan sisäinen vaihtelu lasketaan yhteen luokan sisäisellä korrelaatiolla ja esitetään 90 %:n luottamusvälillä.
|
Jopa 15 kuukautta
|
|
Kontrasti kPL:n ja kPG:n välillä kasvaimen alueilla
Aikaikkuna: Jopa 15 kuukautta
|
KPL ja kPG erotetaan toisistaan kasvaimen alueilla.
Määritetty eturauhasen kuvantamisraportoinnin ja tietojärjestelmän (PI-RADS) version 2 luokituspisteillä (1–5)
|
Jopa 15 kuukautta
|
|
KPL:n ja kPG:n vertailu näennäisen diffuusiokertoimen kanssa kasvaimen alueella
Aikaikkuna: Jopa 15 kuukautta
|
KPL:tä ja kPG:tä verrataan näennäiseen diffuusiokertoimeen kasvaimen alueella.
Määritetty vertaamalla kasvaimensisäisen näennäisen diffuusiokertoimen (ADC) huippuarvoon
|
Jopa 15 kuukautta
|
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus luokitellaan
Aikaikkuna: Jopa 15 kuukautta
|
National Cancer Instituten yleisten haitallisten tapahtumien terminologiakriteerien version 4.0 mukaan.
|
Jopa 15 kuukautta
|
|
Perustason kuvantamisessa havaitun intratumoraalisen kPL-huipun ja seerumin PSA:n välinen yhteys
Aikaikkuna: Perustasolla
|
Määritä perustason kuvantamisessa havaitun intratumoraalisen kPL-huippujen ja seerumin PSA:n välinen yhteys.
Tutkimuskohortti jaetaan kaksijakoiseksi keskimääräisellä kasvaimen sisäisellä kPL:llä mediaanin ylä- ja alapuolella ja keskimääräistä seerumin PSA:ta verrataan kahden dikotomisoidun alaryhmän välillä käyttäen Mann-Whitney-testiä.
|
Perustasolla
|
|
Kuvaa kasvaimen tason nousun tiheys
Aikaikkuna: 12 viikon sisällä lähtötason HP C-13 pyruvaatti MR-tutkimuksesta
|
Kuvaile kasvaimen uusiutumistiheyttä MR/US-ohjatulla fuusiobiopsialla, joka on saatu lähtötason HP C-13 MR -tutkimuksen jälkeen
|
12 viikon sisällä lähtötason HP C-13 pyruvaatti MR-tutkimuksesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ivan de Kouchkovsky, MD, University of California, San Francisco
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, mies
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Sukuelinten sairaudet, mies
- Eturauhasen sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Eturauhasen kasvaimet
- Tutkintatekniikat
- Epäorgaaniset kemikaalit
- Elementit
- Kemian tekniikat, analyyttiset
- Spektrianalyysi
- Kaasut
- Magneettiresonanssispektroskopia
- Vety
Muut tutkimustunnusnumerot
- 175516
- NCI-2018-02195 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R01CA211150 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- R01EB017449 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01CA232320-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- R01CA300053 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .