Go NAPSACC:n tehostetun toimitusmallin arviointi

Tässä tutkimustutkimuksessa käytetään tyypin 3 hybriditehokkuuden toteutusmallia satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen kanssa Go NAPSACC:n vaikutuksen arvioimiseksi käytettäessä perus- ja tehostettuja toteutusmalleja (eli Basic Go NAPSACC vs. Enhanced Go NAPSACC). Vaikutusten arvioimiseksi käytetään lähtötilanteessa ja toimenpiteiden jälkeen kerättyjä toimenpiteitä, joilla arvioidaan muutosta keskusten näyttöön perustuvien ravitsemus- ja liikuntakäytäntöjen käytössä. Myös toimituskuluja seurataan koko toteutuksen ajan. Tutkimukseen osallistuu 28 TA-valmentajaa Child Care Aware of Kentuckysta ja 97 lastenhoitokeskusta seitsemältä Kentuckyn keskustan alueelta.

ALKUPERÄINEN REKRYTOINTI: Ensin TA-valmentajat osallistuvat perehdytysistuntoon, jossa heille tutustutaan tutkimustutkimukseen ja heidän rooliinsa sekä tutkimuksen osallistujina että toteutuskumppaneina. Jos he suostuvat osallistumaan, heitä pyydetään allekirjoittamaan suostumus. Tämän jälkeen TA-valmentajat koulutetaan esittelemään tutkimusta lastenhoitokeskuksissa toimitettujen rekrytointimateriaalien avulla. Heitä neuvotaan kohdistamaan nämä ponnistelut tutkimusryhmän tarjoamaan satunnaisesti valittuun luetteloon keskuksista (joka on laadittu heidän nykyisestä tapausmäärästään). Valmentajat ovat vastuussa keskusten alkuperäisen kiinnostuksen mittaamisesta ja näiden tietojen välittämisestä tutkimusryhmälle. Tutkimushenkilöstö ottaa suoraan yhteyttä kaikkiin keskuksiin, jotka osoittavat alun perin kiinnostusta vahvistaakseen kelpoisuuden ja kiinnostuksen, tarkistaakseen tutkimuksen tiedot ja vastatakseen kysymyksiin. Kun keskuksen johtajan kelpoisuus ja kiinnostus on vahvistettu, tutkimusryhmä työskentelee johtajan kanssa rekrytoidakseen satunnaisesti valitun 3-4-vuotiaan luokanopettajan ja vähintään kolme 3-4-vuotiasta lasta kyseisestä luokasta.

KÄYNNISTÄ REKRYTOINTI: TA-valmentajat osallistuvat uudelleenorientaatioon, jossa heille tiedotetaan pandemiarajoitusten vuoksi tehdyistä muutoksista tutkimukseen. Kahden ensimmäisen aallon aikana TA-valmentajia neuvotaan ilmoittamaan aiemmin ilmoittautuneille keskuksilleen tutkimukseen tehdyistä muutoksista. Heille tarjotaan materiaalia, jolla tiedotetaan keskuksista ja välitetään tutkimushenkilöstölle kaikki keskuksia koskevat olennaiset tiedot. Tutkimushenkilöstö seuraa suoraan kaikkia aiemmin ilmoittautuneita keskuksia, jotka ovat tällä hetkellä avoinna. Tutkimushenkilöstö käy läpi tutkimuksen yksityiskohdat, vahvistaa kiinnostuksen ja vastaa kysymyksiin. Kun keskuksen johtajan kiinnostus on vahvistettu, henkilökunta työskentelee johtajan kanssa rekrytoidakseen kaksi satunnaisesti valittua esikoulun luokanopettajaa. Aallon 3 TA-valmentajille ilmoitetaan muutoksista, jotka koskevat alkuperäisten rekrytointivaiheiden opiskelua ja noudattamista, koska mittaus ei ollut valmis pandemian aiheuttaman tauon aikaan. TA-valmentajat käyttävät toimitettuja rekrytointimateriaaleja ja heitä ohjeistetaan kohdistamaan nämä toimet tutkimusryhmän tarjoamaan satunnaisesti valittuun luetteloon keskuksista (joka on laadittu heidän nykyisestä tapausmäärästään). Valmentajat ovat vastuussa keskusten alkuperäisen kiinnostuksen mittaamisesta ja näiden tietojen välittämisestä tutkimusryhmälle. Tutkimushenkilöstö ottaa suoraan yhteyttä kaikkiin keskuksiin, jotka osoittavat alun perin kiinnostusta vahvistaakseen kelpoisuuden ja kiinnostuksen, tarkistaakseen tutkimuksen tiedot ja vastatakseen kysymyksiin. Kun keskuksen johtajan kelpoisuus ja kiinnostus on vahvistettu, tutkimusryhmä työskentelee johtajan kanssa rekrytoidakseen kaksi satunnaisesti valittua esikouluopettajaa.

ALKUPERÄISET PERUSTOIMENPITEET: Useita toimenpiteitä kerätään lähtötilanteessa keskuksista, lapsista, johtajista, opettajista ja TA-valmentajista käyttämällä havainnointia, fyysisiä arviointeja ja itseraportointitutkimuksia. Suurin osa toimenpiteistä kerätään yhden päivän mittaisen paikan päällä, jonka kunkin keskuksen kanssa suorittaa koulutettu tutkimusryhmän jäsen. Toimenpiteillä arvioidaan keskusten näyttöön perustuvien ravitsemus- ja liikuntakäytäntöjen käyttöä, lasten ravinnon saantia ja fyysistä aktiivisuutta lastenhoidossa sekä lasten pituutta ja painoa. Väestötiedot kerätään vanhempien, johtajien, opettajien ja TA-valmentajien täyttämien kyselyiden avulla. Toteutuskonteksti selvitetään johtajien, opettajien ja TA-valmentajien täyttämillä kyselyillä.

KÄYNNISTÄ PERUSTOIMENPITEET: Useita toimenpiteitä kerätään lähtötilanteessa keskuksista, johtajista, opettajista ja TA-valmentajista käyttämällä online-selvitystutkimuksia. Kaikki mittaukset kerätään Qualtricsin verkkokyselytyökalulla. TA-valmentajille toimenpiteillä arvioidaan demografisia tietoja, toteutuskontekstia ja COVID-19-vaikutusta. Keskusten johtajien osalta toimenpiteillä arvioidaan väestötietoja, keskuksen demografisia tietoja, täytäntöönpanokontekstia, COVID-19-vaikutusta sekä ravitsemus- ja fyysisen aktiivisuuden käytäntöjä. Esiopettajille toimenpiteillä arvioidaan väestörakenteen, toteutuskontekstin sekä ravitsemus- ja liikunnan käytäntöjä.

SATUNNAISEMINEN: Kun kaikki perustoimenpiteet keskusten kanssa on ajoitettu, TA-valmentajat määrätään satunnaisesti toimittamaan joko Basic- tai Enhanced Go NAPSACC -palvelua omiin keskuksiinsa. Wave 3:ssa, kun kaikki online-perusmittaukset on suoritettu, TA-valmentajat määrätään satunnaisesti toimittamaan joko Basic- tai Enhanced Go NAPSACC -palvelua omiin keskuksiinsa.

INTERVENTION ARMS: Go NAPSACC on sarja online-työkaluja, jotka on suunniteltu auttamaan lastenhoitoohjelmia parantamaan heidän ravitsemus- ja fyysistä toimintaansa. TA-valmentajat tukevat keskuksien Go NAPSACC:n käyttöä joko Basic- tai Enhanced-toteutusmallilla.

Basic Go NAPSACC:hen määrätyt TA-valmentajat osallistuvat kahteen kahden tunnin mittaiseen harjoitukseen ja kotitehtävään. Koulutuksissa käsitellään lastenhoito-ohjelmien roolia lasten syömis- ja liikuntakäyttäytymisen muokkaamisessa, Go NAPSACCin 5-vaiheinen parannus sekä lastenhoito-ohjelmien ja TA-valmentajien työskentelyn tueksi saatavilla olevat työkalut. Lisäksi valmentajat pitävät online-sisäänkirjautumiskokouksen 1 kuukauden kuluttua koulutuksesta vastatakseen kaikkiin jäljellä oleviin kysymyksiin/huolenaiheisiin. Enhanced Go NAPSACC:hen nimetyt TA-valmentajat osallistuvat kahteen kahden tunnin ja 2 tunnin mittaiseen harjoitukseen sekä kotitehtävään. Koulutuksissa esitellään yllä lueteltujen aiheiden lisäksi myös tehostetulle toteutusmallille ainutlaatuisia elementtejä. Toteutuksen aikana nämä TA-valmentajat osallistuvat myös kuukausittaisiin neuvottelupuheluihin ja 2-3 henkilökohtaiseen valmennusistuntoon Go NAPSACC -asiantuntijan kanssa.

Keskuksissa, jotka saavat Basic Go NAPSACC:n, TA-valmentaja kutsuu keskusjohtajat rekisteröitymään Go NAPSACC -tileille. Ohjaaja saa TA-valmentajaltaan 1 tunnin opastuksen Go NAPSACCin verkkotyökalujen ja -resurssien käyttöön. Kun johtaja on koulutettu, hän suorittaa 2 sykliä Go NAPSACC:n 5-vaiheista parannusprosessia keskittyen lasten ravitsemukseen ja fyysiseen aktiivisuuteen. Go NAPSACC:n sykli sisältää ravitsemus- ja fyysisen aktiivisuuden itsearviointien suorittamisen, vähintään 6 tavoitteen valitsemisen (3 tavoitetta itsearviointia kohden), toimintasuunnitelman luomisen kullekin tavoitteelle, työskentelyn toimintasuunnitelmien toteuttamiseksi vinkeistä ja materiaaliresursseista. kirjasto ja kirjaamalla edistymistä ja tavoitteiden saavuttamista. Jokainen sykli kestää noin 6 kuukautta. 12 kuukauden päätyttyä johtaja suorittaa uudelleen itsearvioinnit lasten ravitsemuksesta ja liikunnasta. 12 kuukauden ajan johtaja saa lyhyitä kuukausittaisia ​​lähtöselvityksiä TA-valmentajaltaan. TA-valmentajat kirjaavat toteutustoimintansa TA Activity Log in Go NAPSACC -sovelluksen avulla.

Enhanced Go NAPSACC -palvelua saavien keskuksien johtajat työskentelevät TA-valmentajansa kanssa löytääkseen käyttöönottotiimin, joka osallistuu Go NAPSACC -toimiin. Ennen Go NAPSACC:n aloittamista tiimi työskentelee TA-valmentajansa kanssa arvioidakseen keskuksensa tarpeita, kapasiteettia ja resursseja. Keskuksen eri henkilökunta suorittaa tarvekartoituksen, jonka TA-valmentaja pisteyttää. Tiivistetyt tulokset esitellään ja niistä keskustellaan tiimin kanssa, jotta voidaan tunnistaa ensisijaiset asiat, joita tiimi kaipaa lisätukea TA-valmentajalta työskennellessään Go NAPSACC:n kautta. Kun tämä tarvearviointi on valmis, tiimi aloittaa Go NAPSACC:n käytön ja laatii TA-valmentajansa tuella 12 kuukauden suunnitelman, joka ohjaa Go NAPSACC -toimiaan. Kuten Basic Go NAPSACC:lle määrätyt, tiimi suorittaa 2 sykliä 5-vaiheista parannusprosessia keskittyen ravintoon ja fyysiseen aktiivisuuteen. He noudattavat samoja vaiheita kuin yllä on kuvattu. Lisäksi joukkue saa lyhyitä lähtöselvityksiä TA-valmentajansa räätälöidyllä tuella. Lisäksi heidän TA-valmentajansa isännöi 2-3 tunnin mittaista tapaamista saman alueen eri keskusten kanssa, jotta joukkueet voivat pohtia ponnistelujaan ja jakaa oppimiaan kokemuksia. TA-valmentajia pyydetään kirjaamaan kaikki toteutustoimintansa Go NAPSACC:n TA-toimintalokin avulla.

FRESHER INTERVENTION -KOULUTUKSET: Aalloilla 1 ja 2 Basic TA -valmentajilla on 2 ja puolen tunnin mittaiset online-kertausharjoitukset. Ensimmäinen koulutustilaisuus kattaa 5-vaiheisen prosessin, palveluntarjoajan ja konsultin verkkotyökalujen sekä aikajanapäivitykset. Toisessa istunnossa keskitytään etätuen tarjoamiseen ja siihen, miten pandemiarajoitukset voivat vaikuttaa Go NAPSACC:n parhaisiin käytäntöihin. Tehostetuilla valmentajilla on 2 tunnin koulutus, jossa keskitytään muistuttamaan laajennetun tuen lähestymistavan kokonaisuudesta, päivitetystä aikajanasta, johtoryhmän muodostamisesta, valmiustarkastuksesta ja etätuesta. Säännöllisissä kuukausittaisissa kokouksissa päivitetään edelleen tehostetun tuen lähestymistapaan liittyviä aiheita ja sitä, miten pandemiarajoitukset voivat vaikuttaa parhaisiin käytäntöihin.

TOIMENPITEET TOIMENPITEEN JÄLKEEN: Toimenpiteet toistetaan 12 kuukauden kuluttua Go NAPSACC:n osallistumisesta. Tiedonkeruumenettelyt ovat samat kuin uudelleenkäynnistyksen perusmittauksissa kuvatut. Lisäksi koulutettu tutkimushenkilöstö suorittaa puhelinhaastatteluja satunnaisten TA-valmentajien kanssa kerätäkseen palautetta heidän kokemuksistaan ​​Go NAPSACC:n käyttöönotosta. Puhelinhaastattelut tehdään myös satunnaisesti valittujen keskuksen johtajien ja tarvittaessa toteutustiimien jäsenten kanssa.