Оценка расширенной модели доставки для Go NAPSACC

В этом исследовании будет использоваться гибридный план эффективности-реализации типа 3 с рандомизированным контролируемым испытанием для оценки влияния Go NAPSACC при использовании базовых и расширенных моделей реализации (т. е. Basic Go NAPSACC против Enhanced Go NAPSACC). Для оценки воздействия показатели, собранные на исходном уровне и после вмешательства, будут использоваться для оценки изменений в использовании центрами научно обоснованных методов питания и физической активности. Стоимость доставки также будет контролироваться на протяжении всего периода реализации. В исследовании примут участие 28 инструкторов по ТА из организации Child Care Aware of Kentucky и 97 центров по уходу за детьми из 7 регионов центральной части штата Кентукки.

ПЕРВОНАЧАЛЬНЫЙ НАБОР: Во-первых, инструкторы по ТА примут участие в ознакомительном занятии, где их познакомят с исследованием и их ролью как участников исследования, так и партнеров по реализации. Если они согласятся участвовать, их попросят подписать согласие. Затем тренеры по ТА будут обучены тому, как представить исследование в детских садах, используя предоставленные материалы для набора. Им будет поручено направить эти усилия на случайно выбранный список центров (составленный из их текущей нагрузки), предоставленный исследовательской группой. Тренеры будут нести ответственность за оценку первоначального интереса центров и передачу этой информации исследовательской группе. Исследовательский персонал свяжется непосредственно со всеми центрами, выразившими первоначальный интерес, чтобы подтвердить право на участие и заинтересованность, просмотреть детали исследования и ответить на вопросы. После подтверждения права и интереса директора центра исследовательская группа будет работать с директором, чтобы набрать случайно выбранного 3-4-летнего классного руководителя и по крайней мере трех 3-4-летних детей из этого класса.

ПОВТОРНЫЙ НАБОР: инструкторы по ТА примут участие в сессии по переориентации, на которой они будут проинформированы об изменениях в исследовании в связи с ограничениями, связанными с пандемией. Для первых двух волн тренеры ТА будут проинструктированы информировать свои ранее зарегистрированные центры об изменениях в исследовании. Им будут предоставлены материалы для информирования центров и передачи любой соответствующей информации об их центрах исследовательскому персоналу. Исследовательский персонал будет напрямую связываться со всеми ранее зарегистрированными центрами, которые в настоящее время открыты. Исследовательский персонал рассмотрит детали исследования, подтвердит интерес и ответит на любые вопросы. Как только интерес директора центра будет подтвержден, сотрудники будут работать с директором, чтобы нанять двух случайно выбранных воспитателей дошкольных классов. Тренеры TA волны 3 будут проинформированы об изменениях в исследовании и будут следовать протоколу, аналогичному исходным этапам набора, поскольку измерение не было завершено во время паузы из-за пандемии. Тренеры ТА будут использовать предоставленные материалы для набора, и им будет дано указание направить эти усилия на случайно выбранный список центров (составленный из их текущей нагрузки), предоставленный исследовательской группой. Тренеры будут нести ответственность за оценку первоначального интереса центров и передачу этой информации исследовательской группе. Исследовательский персонал свяжется непосредственно со всеми центрами, выразившими первоначальный интерес, чтобы подтвердить право на участие и заинтересованность, просмотреть детали исследования и ответить на вопросы. Как только соответствие требованиям и заинтересованность директора центра будут подтверждены, исследовательская группа будет работать с директором, чтобы нанять двух случайно выбранных учителей дошкольных классов.

ИСХОДНЫЕ БАЗОВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: Несколько показателей будут собраны на исходном уровне по центрам, детям, директорам, учителям и инструкторам по ТА с использованием комбинации наблюдения, физических оценок и опросов самоотчетов. Большинство показателей будет собрано во время однодневного визита в каждый центр, проводимого обученным членом исследовательской группы. Меры будут оценивать использование центрами научно обоснованных методов питания и физической активности, рацион питания детей и физическую активность во время ухода за детьми, а также рост и вес детей. Демографическая информация будет собираться с помощью опросов, проводимых родителями, директорами, учителями и инструкторами по ТА. Контекст внедрения будет зафиксирован с помощью опросов, проведенных директорами, учителями и инструкторами по ТА.

ПЕРЕЗАПУСК БАЗОВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ: Несколько показателей будут собраны на исходном уровне по центрам, директорам, учителям и консультантам по ТА с использованием онлайн-опросов с самоотчетами. Все показатели будут собираться с помощью онлайн-инструмента опроса Qualtrics. Для тренеров по ТА меры будут оценивать демографическую информацию, контекст реализации и влияние COVID-19. Для директоров центров меры будут оценивать демографию, демографию центра, контекст реализации, воздействие COVID-19, а также методы питания и физической активности. Для учителей дошкольных учреждений меры будут оценивать демографию, контекст реализации, а также практику питания и физической активности.

РАНДОМИЗАЦИЯ: После того, как все базовые меры с центрами будут запланированы, инструкторы ТА будут случайным образом назначены для проведения Basic или Enhanced Go NAPSACC с их зарегистрированными центрами. Для этапа 3, когда все базовые онлайн-меры будут завершены, тренеры ТА будут случайным образом назначены для проведения Basic или Enhanced Go NAPSACC в своих зарегистрированных центрах.

INTERVENTION ARMS: Go NAPSACC — это набор онлайн-инструментов, призванных помочь программам по уходу за детьми улучшить практику питания и физической активности. Тренеры TA будут поддерживать использование Go NAPSACC центрами, используя либо базовую, либо расширенную модель внедрения.

Тренеры TA, назначенные на Basic Go NAPSACC, примут участие в двух двухчасовых тренировках и домашнем задании. Учебные занятия будут посвящены роли программ по уходу за детьми в формировании поведения детей в отношении питания и физической активности, 5-ступенчатому улучшению Go NAPSACC, а также инструментам, доступным для программ по уходу за детьми и тренеров по ТА для поддержки их работы. Кроме того, тренеры проведут онлайн-встречу через 1 месяц после обучения, чтобы ответить на любые оставшиеся вопросы / проблемы. Тренеры TA, назначенные для Enhanced Go NAPSACC, примут участие в двух двухчасовых и двухчасовых учебных занятиях, а также в домашнем задании. В дополнение к темам, перечисленным выше, на тренингах также будут представлены элементы, уникальные для расширенной модели внедрения. Во время реализации эти тренеры ТА также будут участвовать в ежемесячных телефонных конференциях и 2-3 индивидуальных коучинговых сессиях со специалистом Go NAPSACC.

Для центров, получающих Basic Go NAPSACC, директора центров будут приглашены их тренером TA для регистрации для получения учетных записей Go NAPSACC. Директор получит 1-часовой инструктаж от своего тренера по TA о том, как использовать онлайн-инструменты и ресурсы Go NAPSACC. После обучения директор завершит 2 цикла 5-ступенчатого процесса улучшения Go NAPSACC, уделяя особое внимание питанию детей и физической активности. Цикл Go NAPSACC включает в себя выполнение самооценки питания и физической активности, выбор не менее 6 целей (3 цели на самооценку), создание плана действий для каждой цели, работу по реализации планов действий на основе советов и материалов. библиотека, ведение журнала прогресса и достижения целей. Каждый цикл занимает около 6 месяцев. По истечении 12 месяцев директор повторно проведет самооценку детского питания и физической активности. В течение 12 месяцев директор будет получать краткие ежемесячные проверки от своего тренера по ТА. Тренеры ТА будут регистрировать свою деятельность по внедрению с помощью журнала действий ТА в Go NAPSACC.

Для центров, получающих Enhanced Go NAPSACC, директора центров будут работать со своим консультантом по технической помощи, чтобы определить команду по внедрению, которая будет способствовать усилиям Go NAPSACC. Прежде чем начать Go NAPSACC, команда будет работать со своим тренером по ТА, чтобы провести оценку потребностей, возможностей и ресурсов своего центра. Опрос по оценке потребностей будет проведен различными сотрудниками центра и оценен тренером по ТА. Обобщенные результаты будут представлены и обсуждены с командой, чтобы определить приоритетные вопросы, которым команда хотела бы получить дополнительную поддержку от тренера по ТА при работе над Go NAPSACC. После того, как эта оценка потребностей будет завершена, команда начнет использовать Go NAPSACC и при поддержке своего тренера по ТА создаст 12-месячный план, которым они будут руководствоваться в своих усилиях Go NAPSACC. Подобно тем, которые назначены для Basic Go NAPSACC, команда завершит 2 цикла 5-этапного процесса улучшения, уделяя особое внимание питанию и физической активности. Они будут следовать тем же шагам, которые описаны выше. Кроме того, команда получит краткие проверки с индивидуальной поддержкой своего тренера по ТА. Кроме того, их тренер по ТА проведет 2-3 одночасовых встречи с различными центрами из одного региона, чтобы команды могли обдумать свои усилия и поделиться извлеченными уроками. Коучам ТА будет предложено регистрировать все свои действия по внедрению, используя Журнал действий ТА в Go NAPSACC.

ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ: Для этапов 1 и 2 тренеры по базовой ТА проведут 2,5-часовые повторные онлайн-тренировки. Первое учебное занятие будет посвящено обновлению пятиэтапного процесса, онлайн-инструментам поставщиков и консультантов, а также обновлениям временной шкалы. Вторая сессия будет посвящена удаленной поддержке и тому, как ограничения, связанные с пандемией, могут повлиять на лучшие практики Go NAPSACC. Тренеры с расширенными возможностями проведут двухчасовую тренировку, посвященную напоминанию об общей картине расширенного подхода к поддержке, обновленному графику, формированию руководящей команды, проверке готовности и предоставлению поддержки удаленно. Регулярные ежемесячные встречи будут использоваться для дальнейшего ознакомления с темами, относящимися к расширенному подходу к поддержке, и тому, как ограничения, связанные с пандемией, могут повлиять на передовой опыт.

МЕРЫ ПОСЛЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА: Меры будут повторены через 12 месяцев участия Go NAPSACC. Процедуры сбора данных будут такими же, как те, которые описаны в базовых мерах перезапуска. Кроме того, обученный исследовательский персонал проведет телефонные интервью со случайным образом выбранными тренерами по ТА, чтобы собрать отзывы об их опыте внедрения Go NAPSACC. Также будут проведены телефонные интервью со случайно выбранными директорами центров и, при необходимости, с членами групп реализации.