Interventio koululaisten hygieniakäyttäytymisen edistämiseksi

Tausta:

Maailmanlaajuisesti tartuntataudit ovat yleisiä kouluikäisten lasten keskuudessa ja kouluväestön altistuminen erilaisille taudinaiheuttajille, jotka aiheuttavat ehkäistävissä olevia sairauksia, on väistämätöntä. Taustalla olevat tekijät johtuvat pääasiassa huonosta henkilökohtaisesta hygieniasta ja riittämättömistä sanitaatiokäytännöistä, jotka johtavat koulun poissaoloon ja hengenvaarallisiin sairauksiin lasten keskuudessa (jos niitä laiminlyödään jatkuvasti pitkällä aikavälillä). Tilanne on huonompi matala- ja keskituloisissa maissa riittämättömien terveydenhuoltopalvelujen vuoksi, mikä heikentää koululaisten terveydentilaa.

Tartuntataudeista hengitystieinfektioita ja ripulitautia pidetään pienten lasten tappavimpina tappajina. Ripulisairauksien esiintyminen alkuvuosina on yhdistetty myöhemmän lapsuuden kognitiivisen suorituskyvyn heikkenemiseen. Lisäksi kehitysmaissa suolistoperäinen tulehdus on yleisesti mainittu ongelma kouluikäisten lasten keskuudessa. Lisäksi suuontelon infektioita löytyy yleisesti koulua käyviltä lapsilta maailmanlaajuisesti. Toistuvat infektiohyökkäykset altistavat pienet lapset aliravitsemukselle ja voivat muodostaa noidankehän ja hidastaa lasten fyysistä ja kognitiivista kehitystä. Lisäksi taustatekijät, kuten huono sosioekonominen ympäristö, heikentävät koululaisten terveydentilaa entisestään erityisesti matala- ja keskituloisissa maissa.

Pakistanissa keuhkokuumeen ja ripulin ohella kouluikäisten lasten syyhyt ovat yleisesti raportoituja terveysongelmia. osoittaa huonoa henkilökohtaista hygieniaa. Arviointitutkimus, joka koski vettä, sanitaatiota ja hygieniatoimia koululaisten suoritusten osalta kahdessa kaupungissa, osoitti, että lähes 48 % valtion koululaisista välttää käymästä koulun wc:ssä huonon saniteettitilan vuoksi. Paikallisessa kontekstissa tutkimukset keskittyvät enimmäkseen lasten suuhygienian arviointiin, mikä osoittaa tyydyttävää tietämystä hammastahnan käytöstä. Lasten, opettajien ja vanhempien henkilö- ja ympäristöhygieniaarvioinnin kokonaisvaltainen arviointi on jäänyt puutteelliseksi. Huono tietämys ja käytäntö sekä asenteet henkilökohtaisesta hygieniasta vaikuttavat negatiivisesti heidän pitkän aikavälin kehitykseensä. Tämä edellyttää koulukohtaisten interventioiden suunnittelua ja testaamista, joilla pyritään parantamaan lasten hygieniakäyttäytymistä ja siten minimoimaan heidän mahdollisuuksiaan tarttua ehkäistävissä oleviin sairauksiin.

On valitettavaa, että kouluterveys on edelleen laiminlyöty osa kansanterveyttä Pakistanissa. Vuonna 2005 Pakistanin opetusministeriö käynnisti kouluterveysohjelman maan 17 alueella yhteistyössä YK:n koulutus-, tiede- ja kulttuurijärjestön (UNESCO) kanssa. Ohjelmassa keskityttiin erilaisiin osiin, mukaan lukien henkilökohtaiseen hygieniaan ja ympäristökasvatukseen, mutta sen vaikutusta ei selvitetty. Tietojemme mukaan Pakistanissa on vähän tutkimuksia koulupohjaisista toimista, joilla edistetään koululaisten henkilökohtaista ja ympäristöhygieniaa lasten vanhempien ja opettajien osallistuessa. Koulupohjaisten ohjelmien suunnittelussa on otettava huomioon vanhempien ja opettajien rooli, koska he ovat tärkeitä esikuvia kouluikäisille lapsille. Ja näin ollen sillä oli haitallisia vaikutuksia lasten yleisen terveyden ja hygieniakäyttäytymisen muotoutumiseen.

Tässä artikkelissa tutkijat esittelevät tutkimusprotokollan, jossa käytetään sekamenetelmien tutkimussuunnittelua, joka on tarkoitus toteuttaa kouluissa, jotka sijaitsevat kaupunkien lähiympäristössä Pakistanissa. Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on parantaa koululaisten henkilökohtaista ja ympäristöhygieniaa koskevia tietoja ja käytäntöjä koulukohtaisilla toimenpiteillä. Tietojemme mukaan kokonaisvaltaista hygienian arviointia koululaisten keskuudessa ei ole tutkittu paikallisessa kontekstissa. Toteutettavaa interventiota (käyttäytymisenmuutosviestintä aikuiselta lapselle ja lapselta lapselle -lähestymistapaa, hygieniakäsitteiden opetussuunnitelman arviointia) ei ole koskaan tutkittu.

Ensisijaiset tutkimuskysymykset

1. Auttaako kouluihin perustuva hygieniatoimenpide parantamaan Pakistanin puolikaupunkikouluissa opiskelevien alakoululaisten tietämystä ja käytäntöjä?
2. Mitkä ovat mahdollisia ja esteitä siihen, että koululaiset omaksuvat henkilökohtaisen ja ympäristön hygieniakäytännöt?

Toissijaiset tutkimuskysymykset Edistääkö kaupunkilaisissa kouluissa opiskelevien alakouluikäisten äitien tiedon ja käytäntöjen parantaminen koululaisten tietämyksen ja käytäntöjen paranemista?

Menetelmät Tutkimuksen suunnittelu Tutkimuksessa käytetään näennäisen kokeellista suunnittelua (pre-post interventio ilman kontrollia). Ehdotettu tutkimussuunnitelma valitaan, koska se helpottaa koulupohjaisten interventioiden arviointia valituissa kouluympäristöissä ilman satunnaistamista. Satunnaistettujen kokeiden tapaan kvasikokeilla (yhteisöpohjaisilla kokeilla) pyritään osoittamaan syy-yhteys toimenpiteen ja tuloksen välillä määritellyllä aikavälillä.

Tutkimusympäristö Tutkimus suoritetaan piirissä Malir, Gaddapin kaupungissa Karachissa, Pakistanissa

Tiedonkeruumenetelmät Tutkimus perustuu sekamenetelmän tiedonkeruumenetelmiin, jotta saadaan käsitys koululaisten, opettajien ja lasten äitien hygienialukutaidoista ja -käytännöistä. Taulukossa 1 on lueteltu erilaisia ​​tiedonkeruumenetelmiä tarkoituksen ja aikavälin mukaan.

Tutkimusvaiheet Tutkimus on jaettu 3 vaiheeseen - pre-interventio, interventio ja jälkiinterventio.