Intervención para promover conductas de higiene en escolares

Antecedentes:

A nivel mundial, las enfermedades transmisibles prevalecen entre los niños en edad escolar y la exposición a una variedad de patógenos que causan enfermedades prevenibles en la población escolar es inevitable. Los factores subyacentes se basan principalmente en la higiene personal deficiente y las prácticas de saneamiento inadecuadas que conducen al ausentismo escolar y enfermedades potencialmente mortales entre los niños (si se descuidan continuamente a largo plazo). La situación es peor en los países de ingresos bajos y medianos debido a las instalaciones de atención médica inadecuadas que comprometen el estado de salud de los niños en edad escolar.

Entre las enfermedades transmisibles, las infecciones respiratorias y las enfermedades diarreicas se consideran las más letales entre los niños pequeños. La incidencia de la enfermedad diarreica en los primeros años se ha relacionado con un rendimiento cognitivo deteriorado en la niñez posterior. Además, en los países en desarrollo, la infección intestinal por helmintos es un problema comúnmente mencionado entre los niños en edad escolar. Además, las infecciones de la cavidad de la salud oral también se encuentran comúnmente en los niños que van a la escuela en todo el mundo. Los ataques frecuentes de infección predisponen a los niños pequeños a la desnutrición y pueden formar un círculo vicioso y retrasar el desarrollo físico y cognitivo de los niños. Además, los factores contextuales, como un entorno socioeconómico deficiente, deterioran aún más el estado de salud de los niños en edad escolar, especialmente en países de ingresos bajos y medios.

En el contexto pakistaní, junto con la neumonía y la infestación por gusanos diarreicos y la sarna entre los niños en edad escolar, son los problemas de salud comúnmente informados; manifestando una mala higiene personal. Un estudio de evaluación sobre la intervención de agua, saneamiento e higiene en el desempeño de los niños en edad escolar en dos ciudades mostró que casi el 48% de los niños de las escuelas públicas evitan ir a los baños escolares debido a las malas condiciones sanitarias. En el contexto local, los estudios se centran principalmente en la evaluación de la higiene bucal entre los niños, mostrando un conocimiento satisfactorio sobre el uso de la pasta dental. La evaluación integral sobre la evaluación de la higiene personal y ambiental entre los niños, los maestros y los padres se ha mantenido como un vacío. El conocimiento y la práctica deficientes y las actitudes hacia la higiene personal tienen consecuencias negativas en su desarrollo a largo plazo. Esto requiere el diseño y la prueba de intervenciones escolares con el objetivo de mejorar los comportamientos de higiene entre los niños, minimizando así su potencial para detectar enfermedades prevenibles.

Es lamentable que la salud escolar siga siendo un aspecto descuidado de la salud pública en Pakistán. En 2005, el Ministerio de Educación de Pakistán lanzó el Programa de Salud Escolar en 17 distritos del país en colaboración con la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO). El programa se centró en varios componentes, incluida la higiene personal y la educación ambiental, pero no se determinó su impacto. Hasta donde sabemos, hay escasez de estudios en Pakistán sobre intervenciones escolares para promover la higiene personal y ambiental de los niños en edad escolar, con la participación de los padres y maestros de los niños. Hacia el diseño de programas basados ​​en la escuela, se debe considerar el papel de los padres y los maestros, ya que son los modelos a seguir importantes para los niños en edad escolar. Y, por lo tanto, tuvo efectos perjudiciales en la configuración del comportamiento general de salud e higiene de los niños.

En este documento, los investigadores presentan un protocolo de estudio que utiliza un diseño de estudio de métodos mixtos para implementarlo en escuelas de un entorno comunitario periurbano, Pakistán. El estudio propuesto tiene como objetivo mejorar los conocimientos y prácticas de los escolares hacia la higiene personal y ambiental a través de la intervención escolar. Hasta donde sabemos, la evaluación holística de la higiene entre los niños en edad escolar no se ha estudiado en el contexto local. Y la intervención que se implementará (con comunicación para el cambio de comportamiento utilizando un enfoque de adulto a niño y de niño a niño, evaluación del currículo educativo sobre conceptos de higiene) nunca se ha estudiado antes.

preguntas primarias de investigacion

1. ¿La intervención de higiene basada en la escuela facilita la mejora en el conocimiento y las prácticas entre los niños de escuela primaria que estudian en escuelas semiurbanas, Pakistán?
2. ¿Cuáles son los facilitadores y barreras para la adopción de prácticas de higiene personal y ambiental por parte de los escolares?

Preguntas de investigación secundarias ¿La mejora en los conocimientos y prácticas de las madres de niños de primaria que estudian en escuelas semiurbanas contribuye a mejorar los conocimientos y prácticas de los escolares?

Métodos Diseño del estudio El estudio empleará un diseño cuasi-experimental (intervención pre-post sin brazo de control). El diseño de estudio propuesto se elige porque facilitará la evaluación de las intervenciones basadas en la escuela en los entornos escolares seleccionados sin aleatorización. Al igual que los ensayos aleatorizados, los cuasiexperimentos (ensayo comunitario) tienen como objetivo demostrar la causalidad entre una intervención y un resultado en el intervalo definido.

Lugares del estudio El estudio se llevará a cabo en el distrito de Malir, ciudad de Gaddap en Karachi, Pakistán.

Métodos de recopilación de datos El estudio se basa en enfoques de recopilación de datos de métodos mixtos para obtener información sobre la alfabetización y las prácticas de higiene entre los niños en edad escolar, los maestros y las madres de los niños. La Tabla 1 enumera diferentes métodos de recopilación de datos con su propósito e intervalo.

Fases del estudio El estudio se ha estructurado en 3 fases: preintervención, intervención y postintervención.