Intervensjon for å fremme hygieneatferd blant skolebarn

Bakgrunn:

Globalt er smittsomme sykdommer utbredt blant barn i skolealder, og eksponering for forskjellige patogener som forårsaker sykdommer som kan forebygges i skolebefolkningen er uunngåelig. Underliggende faktorer hviler i hovedsak på dårlig personlig hygiene og utilstrekkelig sanitærpraksis som fører til skolefravær og livstruende sykdommer blant barn (hvis de blir kontinuerlig neglisjert i det lange løp). Situasjonen er verre i lav- og mellominntektsland på grunn av utilstrekkelige helsetjenester som fører til kompromittert helsetilstand for skolebarn.

Blant smittsomme sykdommer regnes luftveisinfeksjoner og diarésykdommer som de dødeligste morderne for små barn. Forekomst av diarésykdom i de første årene har vært knyttet til nedsatt kognitiv ytelse i den senere barndommen. I tillegg er intestinal helminthic infeksjon i utviklingsland et ofte sitert problem blant barn i skolealder. Videre er munnhelsehuleinfeksjoner også ofte funnet hos skolegående barn over hele verden. Hyppige infeksjonsanfall disponerer små barn for underernæring og kan danne en ond sirkel og hemme barns fysiske og kognitive utvikling. Dessuten forverrer de kontekstuelle faktorene som dårlig sosioøkonomisk miljø helsetilstanden til skolebarn ytterligere, spesielt i lav- og mellominntektsland.

I pakistansk sammenheng, sammen med lungebetennelse og diaré, er ormeangrep og skabb blant barn i skolealder de vanligste helseproblemene; viser dårlig personlig hygiene. En evalueringsstudie om vann-, sanitær- og hygieneintervensjon på skolebarns prestasjoner i to byer viste at nesten 48 % av offentlige skolebarn unngår å gå på skoletoaletter på grunn av dårlig sanitærtilstand. I lokal sammenheng er studier mest fokusert på munnhygienevurdering blant barn, og viser tilfredsstillende kunnskap om bruk av tannkrem. Omfattende vurdering av personlig og miljømessig hygienevurdering blant barn, lærere og foreldre har forblitt et gap. Dårlig kunnskap og praktisering av og holdninger til personlig hygiene har negative konsekvenser for deres langsiktige utvikling. Dette nødvendiggjør utforming og testing av skolebaserte intervensjoner som tar sikte på å forbedre hygieneatferd blant barn, og dermed minimere deres potensiale til å fange opp forebyggbare sykdommer.

Det er uheldig at skolehelse fortsatt er et forsømt aspekt ved folkehelsen i Pakistan. I 2005 ble skolehelseprogrammet lansert i 17 distrikter i landet av utdanningsdepartementet, Pakistan i samarbeid med FNs organisasjon for utdanning, vitenskap og kultur (UNESCO). Programmet fokuserte på ulike komponenter, inkludert personlig hygiene og miljøopplæring, men virkningen ble ikke bestemt. Så vidt vi vet, er det få studier i Pakistan på skolebaserte intervensjoner for å fremme personlig og miljømessig hygiene for skolebarn, med barns foreldre og læreres involvering. For å utforme skolebaserte programmer, må foreldres og læreres rolle vurderes ettersom de er de viktige rollemodellene for barn i skolealder. Og dermed hadde skadelige effekter på å forme barns generelle helse- og hygieneatferd.

I denne artikkelen presenterer etterforskere en studieprotokoll ved bruk av studiedesign med blandede metoder som skal implementeres på skoler i et peri-urbant samfunnsmiljø, Pakistan. Den foreslåtte studien tar sikte på å forbedre kunnskapen og praksisen til skolebarn mot personlig og miljømessig hygiene gjennom skolebasert intervensjon. Så vidt vi vet er helhetlig vurdering av hygiene blant skolebarn ikke studert i lokal sammenheng. Og intervensjonen som skal implementeres (med atferdsendringskommunikasjon ved bruk av voksen til barn og barn til barn-tilnærming, vurdering av undervisningsplanen for hygienekonsepter) har aldri blitt studert før.

Primære forskningsspørsmål

1. Tilrettelegger skolebasert hygieneintervensjon forbedring i kunnskap og praksis blant barneskolebarn som studerer i semi-byskoler, Pakistan?
2. Hva er muliggjørerne og hindringene for å ta i bruk personlige og miljømessige hygienepraksis hos skolebarn?

Sekundære forskningsspørsmål Bidrar forbedring av kunnskap og praksis blant mødrene til barneskolebarn som studerer i semi-urbane skoler til bedre kunnskap og praksis hos skolebarn?

Metoder Studiedesign Studien vil benytte et kvasi-eksperimentelt design (pre-post intervensjon uten kontrollarm). Det foreslåtte studiedesignet er valgt fordi det vil gjøre det lettere å evaluere skolebaserte intervensjoner i de valgte skolemiljøene uten randomisering. I likhet med de randomiserte forsøkene, har kvasi-eksperimenter (samfunnsbasert forsøk) som mål å demonstrere årsakssammenheng mellom en intervensjon og et utfall ved det definerte intervallet.

Studiemiljøer Studien vil bli utført i District Malir, Gaddap by i Karachi, Pakistan

Metoder for datainnsamling Studien er bygget på datainnsamlingsmetoder med blandet metode for å få innsikt i hygienekunnskaper og praksis blant skolebarn, lærere og barns mødre. Tabell 1 viser ulike datainnsamlingsmetoder med formål og intervall.

Studiefaser Studien er strukturert i 3 faser - pre-intervensjon, intervensjon og post-intervensjon.