Laser-aterektomia ST-korkeussydäninfarktiin
torstai 29. syyskuuta 2022 päivittänyt: Yuji Ikari, Tokai University
Sydänlihaksen pelastumisen arviointi skintigrafialla excimer-laser-sepelvaltimon angioplastian ja perkutaanisen sepelvaltimon intervention jälkeen biohajoavalla polymeerillä platinakromi everolimuusia eluoivalla stentillä potilailla, joilla on anteriorinen ST-korkeus sydäninfarkti
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tarkkailla ja tutkia prospektiivisesti, voivatko eksimeerilaserkoronaarisen angioplastia (ELCA) ja perkutaaninen sepelvaltimon interventio biohajoava polymeeri platinakromi everolimuusia eluoivalla stentillä parantaa sydänlihaksen pelastumista potilailla, joilla on anteriorinen ST-nousu sydäninfarkti (STEMI) käyttämällä sydänlihaksen tuikekuvaa (akuutin vaiheen I123-BMIPP ja kroonisen vaiheen 99mTc-tetrofosmiini) ja selventämään eksimeerilaserin sydänlihasta suojaavaa vaikutusta potilailla, joilla on anterior STEMI.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Lopetettu
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Akuutin sydäninfarktipotilaiden katetrihoidon kliininen tulos näiden useiden vuosikymmenten aikana parani johtuen varhaisen reperfuusiohoidon ja stenttihoitotekniikan edistymisestä. Ongelmana on kuitenkin edelleen no-reflow-ilmiö, joka liittyy vasemman kammion toiminnan heikkenemiseen ja ennusteen huononemiseen. Arvellaan, että no-reflow-ilmiö johtuu ateroskleroottisista ja tromboottisista embolista, kapillaarisuonten endoteelin toimintahäiriöstä, vapaista radikaaleista ja sytokiinista. Hoidon, jossa yhdistetään perifeerinen suojaus ja veritulpan aspiraatio, jolla pyritään estämään no-reflow, odotetaan vähentävän no-reflowa ja infarktin kokoa, ja se on suoritettu potilailla, joilla on akuutti sydäninfarkti. Tähän mennessä on kuitenkin tehty paljon satunnaistettuja tutkimuksia, jotka eivät ole johtaneet infarktin koon pienenemiseen ja eloonjäämisasteen paranemiseen, eikä tehoa ole osoitettu.
Tälle ilmiölle on ehdotettu joitain selityksiä:
- Laitteen toimintatapa on monimutkainen, ja hoitotekniikan hankkiminen on vaikeaa.
- Jättimäistä veritulppaa ja kiinteää vauriota ei voitu imeä tehokkaasti.
- Monet satunnaistetut tutkimukset eivät ole keskittyneet "potilaisiin, joilla on sydäninfarktin etuosan laskeva trombolyysileesio (TIMI) aste 0/1 ja joiden alkamisesta hoitoon kuluu 6 tuntia", joiden katsotaan saavan suurimman hyödyn. takaisinvirtaamattomuuden estäminen.
Viime vuosina Japanissa on käytetty excimer laser sepelvaltimon angioplastiaa (ELCA) potilailla, joilla on akuutti koronaarioireyhtymä (ACS), ja arterioskleroottisen leesion häviämisen lisäksi on raportoitu myös trombolyyttistä vaikutusta. Camel-tutkimuksessa ja Utility of Laser for Transcatheter Atherectomy Multicenter Analysis around Naniwa (ULTRAMAN) -rekisterissä teho ja turvallisuus ACS:ssä on raportoitu, mutta infarktin kokoa ei ole arvioitu.
Tällä kertaa tässä tutkimuksessa katsotaan, että sen varmistaminen, pystyykö ELCA parantamaan sydänlihaksen pelastuskykyä ST-kohotuksen anteriorisessa sydäninfarktissa (STEMI) sydänkuvan (akuutin vaiheen BMIPP ja kroonisen vaiheen TF) avulla, antaa hyödyllistä tietoa. auttaa valittaessa hoitoa sairaanhoitohenkilökunnalle ja potilaille tuleville ACS-potilaille ja voi osaltaan parantaa lääketieteen ja lääketieteen käytäntöä edelleen.
MRI suoritetaan kahdesti 5-9 päivää ja 6 kuukautta ST-indeksin nousun aiheuttaman sydäninfarktin jälkeen sydänvaurion ja toiminnallisten muuttujien arvioimiseksi, jotka kuvataan seuraavassa tulosmittausosiossa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
142
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Kanagawa
-
Isehara, Kanagawa, Japani, 259-1193
- Tokai University School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
21 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille anteriorisen STEMI:n PCI-hoito on tarkoitettu [Päävalintakriteerit]
- Ensimmäisen episodin anteriorinen STEMI-potilaat 6 tunnin sisällä taudin alkamisesta, jotka täyttävät EKG-kriteerit
- Potilaat, jotka ovat suostumuksen hankinnan hetkellä vähintään 21-vuotiaita
- Potilas, jonka potilas itse kirjallisesti suostui
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on sydänshokki käynnin aikana
- Potilaat, joiden kohteena olevat vauriot ovat vasen päärunko, sirkumfleksi, oikea sepelvaltimo, distaalinen anteriorinen laskeva haara
- Potilaat, joilla on TIMI 2, 3 ensimmäisessä kuvantamisessa
- Potilaat, joiden vertailusuonen halkaisija on 2,5 mm tai vähemmän
- Potilaat, jotka ovat päättäneet puuttua suostumuskykyyn henkisistä tai muista syistä
- Potilas, jonka tutkija tai tutkimusta jakava lääkäri pitää sopimattomana
MRI:n sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit noudattavat päätutkimusta, mutta lisäksi sulkevat pois seuraavat ehdot.
- Eteisvärinäkohde magneettikuvauksen ajoituksessa
- Sisäisesti istutetut laitteet, kuten sydämentahdistimet tai ICD:t
- Henkilö, joka on allerginen gadoliniumille,
- Aihe, jolla on klaustrofobia
- Raskaus
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: ELCA
Laserkatetrin antegradisessa toimituksessa johdotuksen jälkeen käytimme turvallisia lasertekniikoita ja injektoimme suolaliuosta ennen lasertoimenpiteen aikana ja sen aikana katetrin etenemisnopeudella 0,5 mm/s.
Se, suoritetaanko retrogradinen lasermenetelmä, riippui kustakin käyttäjästä.
ELCA-ablaation jälkeen potilaille tehdään pallolaajennukset standarditekniikoilla, ja heille asetetaan tarvittaessa lääkeaineeluoiva stentti.
|
Excimer-laserkatetri on varustettu useilla optisilla kuiduilla ohjauslangan luumenin kehällä, joka vastaa 0,014 tuumaa, jota käytetään sepelvaltimon estekohdan reperfuusioon.
Etupuolen liitin on yhdistetty CVX-300-lasergeneraattoriin ja yläosassa oleva kärki koskettaa suoraan vaurioon.
Useista optisista kuiduista koostuva laserkatetri siirtää ultraviolettialueella olevan energian CVX300-lasergeneraattorista verisuonen tukkeutumiseen.
Ultraviolettienergia välittyy laserkatetrin kärjestä, se läpäisee kuituisen, kalkkeutuneen ja arterioskleroottisen vaurion valolla ja mahdollistaa reperfuusion vauriossa.
Laserkatetrissa on sopiva hydrofiilinen pinnoite ja se seuraa helposti sepelvaltimoa.
|
|
EI_INTERVENTIA: ei ELCA
Ei-ELCA-ryhmässä suoritettiin perinteinen PCI-menettely, mukaan lukien veritulpan aspiraatio, POBA ja stentin implantointi.
Aspiraation käyttöaihe oli lääkärin harkinnan mukaan angiografisen, intravaskulaarisen ultraäänitutkimuksen tai optisen koherenssitomografian/optisen taajuusalueen kuvantamisen perusteella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
sydänlihaksen pelastus (17 segmentin malli) SPECT:llä
Aikaikkuna: 3 päivästä 6 kuukauteen
|
Pisteiden laskeminen Core Labin ohjelmistolla (Tokain yliopisto, radiologian laitos).
Pisteytys tulisi suorittaa 17 segmentissä ja 5 asteessa 0-4 jokaisessa napakartan kuvissa.
Sydänlihaksen pelastus (17 segmenttiä) laskettiin vähentämällä kunkin segmentin 123I-BMIPP- ja 99mTc-tetrofosmiinivirhepisteiden kokonaissumma (∑123I-BMIPP-virhepisteet miinus 99mTc-∑tetrofosmiinivirhepisteet).
|
3 päivästä 6 kuukauteen
|
|
Myocardial Salvage -indeksi (17 segmentin malli) SPECT:n mukaan
Aikaikkuna: 3 päivästä 6 kuukauteen
|
Pelastusindeksi laskettiin seuraavasti: Sydänlihaksen pelastusindeksi = ∑123I-BMIPP-virhepisteet miinus ∑99mTc-tetrofosmiinivirhepisteet/∑123I-BMIPP-virhepisteet × 100 (%).
|
3 päivästä 6 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydänlihaksen arpien määrän arviointi magneettikuvauksella
Aikaikkuna: 5-9 päivää ja 6 kuukautta
|
Kaikki tulosarvot johdetaan MRI-kuvan arvioinnin avulla.
Kunkin muuttujan arvot johdetaan seuraavasti: Sydänlihaksen arpien määrä arvioitu Late Short Axis LGE -kuvassa
|
5-9 päivää ja 6 kuukautta
|
|
Mikrovaskulaarisen tukkeuman arviointi magneettikuvauksella
Aikaikkuna: 5-9 päivää ja 6 kuukautta
|
Kaikki tulosarvot johdetaan MRI-kuvan arvioinnin avulla.
Kunkin muuttujan arvot johdetaan seuraavasti: Mikrovaskulaarinen tukos perfuusiokuvassa ja Early Short Axis LGE -kuva
|
5-9 päivää ja 6 kuukautta
|
|
Sydänlihaksen pelastuksen arviointi MRI:llä
Aikaikkuna: 5-9 päivää ja 6 kuukautta
|
Kaikki tulosarvot johdetaan MRI-kuvan arvioinnin avulla.
Kunkin muuttujan arvot johdetaan seuraavasti: Sydänlihaksen pelastus saatu T2WBB- ja Late Short Axis LGE -kuvista
|
5-9 päivää ja 6 kuukautta
|
|
Ejektiofraktion arviointi MRI:llä
Aikaikkuna: 5-9 päivää ja 6 kuukautta
|
Kaikki tulosarvot johdetaan MRI-kuvan arvioinnin avulla.
Kunkin muuttujan arvot johdetaan seuraavasti: Ejection Fraktio johdettu elokuvakuvista
|
5-9 päivää ja 6 kuukautta
|
|
Harmaan vyöhykkeen arviointi magneettikuvauksella
Aikaikkuna: 5-9 päivää ja 6 kuukautta
|
Kaikki tulosarvot johdetaan MRI-kuvan arvioinnin avulla.
Kunkin muuttujan arvot johdetaan seuraavasti: Harmaa vyöhyke johdettu Late Short Axis LGE -kuvista.
|
5-9 päivää ja 6 kuukautta
|
|
Vasemman kammion ejektiofraktio TF-tuikekuvauksella 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 5-7 kuukautta
|
99mTc-tetrofosmiinin (TF) tuikekuvaus tehtiin 6 kuukautta PCI-toimenpiteen jälkeen.
Skannausmenettelyä varten 740 MBq 99mTc-tetrofosmiinia ruiskutettiin potilaaseen levossa.
ejektiofraktio (%) perustuen 99mTc-tetrofosmiinin QGS-tietoihin.
|
5-7 kuukautta
|
|
Vasemman kammion tilavuus (ml) TF-tuikekuvauksella 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 5-7 kuukautta
|
99mTc-tetrofosmiinin (TF) tuikekuvaus tehtiin 6 kuukautta PCI-toimenpiteen jälkeen.
Skannausmenettelyä varten 740 MBq 99mTc-tetrofosmiinia ruiskutettiin potilaaseen levossa.
Vasemman kammion tilavuus (ml) perustuu 99mTc-tetrofosmiinin QGS-tietoihin.
|
5-7 kuukautta
|
|
Vasemman kammion loppudiastolinen tilavuus (ml) TF-skintigrafialla 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 5-7 kuukautta
|
99mTc-tetrofosmiinin (TF) tuikekuvaus tehtiin 6 kuukautta PCI-toimenpiteen jälkeen.
Skannausmenettelyä varten 740 MBq 99mTc-tetrofosmiinia ruiskutettiin potilaaseen levossa.
Vasemman kammion loppudiastolinen tilavuus (ml) perustuu 99mTc-tetrofosmiinin QGS-tietoihin.
|
5-7 kuukautta
|
|
Vasemman kammion loppusystolinen tilavuus (ml) TF-tuikekuvauksella 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 5-7 kuukautta
|
99mTc-tetrofosmiinin (TF) tuikekuvaus tehtiin 6 kuukautta PCI-toimenpiteen jälkeen.
Skannausmenettelyä varten 740 MBq 99mTc-tetrofosmiinia ruiskutettiin potilaaseen levossa.
Vasemman kammion loppusystolinen tilavuus (ml) 99mTc-tetrofosmiinin QGS-tiedoissa.
|
5-7 kuukautta
|
|
Stentin sisäinen kudostilavuus OCT:n mukaan
Aikaikkuna: menettelyn lopussa ja 1 vuosi
|
Riippumattoman ydinlaboratorion (Kobe University Hospital) tulee suorittaa OCT-analyysi ennen ja jälkeen stentoinnin primaarisessa PCI:ssä ja vuoden kuluttua PCI:stä valituilla potilailla.
Se tulisi tehdä ennen leikkausta, leikkauksen jälkeen ja 1 vuosi leikkauksen jälkeen.
Analysointia varten tarvittavat tiedot (katetrin koko ja kohdevaurio) tulee kirjata teknikon työlistalle.
Erityisesti tulee syöttää käytetyn stentin koko ja pituus.
Suorittaessaan OCI-kuvausta kussakin lääketieteellisessä laitoksessa on kiinnitettävä huomiota seuraaviin kohtiin ja vaatimukset tulee kirjata annettuun teknikon työlomakkeen osioon: Analyysi tulee tehdä teknikon työlomakkeessa kuvatun stentin pituuden perusteella.
Kvalitatiivisessa analyysissä stentin sisäpuoli ja 5 mm stentin proksimaalisiin ja distaalisiin päihin tulee arvioida 0,2 mm:n välein.
Kvantitatiivisessa analyysissä stentin sisäpuoli tulee arvioida 1,0 mm:n välein.
|
menettelyn lopussa ja 1 vuosi
|
|
Sydänlihaksen pelastus [täydellinen perfuusiovika (TPD) -malli], SPECT
Aikaikkuna: 3 päivästä 6 kuukauteen
|
Sydänlihaksen pelastus [kokonaisperfuusiovikamalli (TPD)] = (Riski alueella: TPD mitattuna BMIPP:llä 3–9 päivää p-PCI:n jälkeen) miinus (Infarktin koko: TPD mitattuna Tc99m-tetrofosmiinilla 6 kuukautta p-PCI:n jälkeen)
|
3 päivästä 6 kuukauteen
|
|
Sydänlihaksen pelastusindeksi (%) [koko perfuusiovirhe (TPD) -malli] SPECT
Aikaikkuna: 3 päivästä 6 kuukauteen
|
Sydänlihaksen pelastusindeksi (%) [kokonaisperfuusiovikamalli (TPD)] = sydänlihaksen pelastus / Riski alueella: TPD mitattuna BMIPP:llä 3-9 päivää p-PCI x 100 jälkeen
|
3 päivästä 6 kuukauteen
|
|
Merkittävät kardiovaskulaariset haittatapahtumat (MACE) 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Merkittävät kardiovaskulaariset haittatapahtumat (MACE) MACE määriteltiin kaikista syistä johtuvaksi kuolemaksi, sydäninfarktiksi (MI) tai kohdevaurion revaskularisaatioksi (TLR).
|
12 kuukautta
|
|
Merkittävät kardiovaskulaariset haittatapahtumat (MACE) 36 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Merkittävät kardiovaskulaariset haittatapahtumat (MACE) MACE määriteltiin kaikista syistä johtuvaksi kuolemaksi, sydäninfarktiksi (MI) tai kohdevaurion revaskularisaatioksi (TLR).
|
36 kuukautta
|
|
Merkittävät kardiovaskulaariset haittatapahtumat (MACE) 60 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 60 kuukautta
|
Merkittävät kardiovaskulaariset haittatapahtumat (MACE) MACE määriteltiin kaikista syistä johtuvaksi kuolemaksi, sydäninfarktiksi (MI) tai kohdevaurion revaskularisaatioksi (TLR).
|
60 kuukautta
|
|
Sydänkuolema 12 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Kuoleman katsottiin olevan sydänperäistä, ellei ilmeisiä ei-sydänperäisiä syitä voitu tunnistaa.
|
12 kuukautta
|
|
Sydänkuolema 36 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Kuoleman katsottiin olevan sydänperäistä, ellei ilmeisiä ei-sydänperäisiä syitä voitu tunnistaa.
|
36 kuukautta
|
|
Sydänkuolema 60 kuukauden iässä
Aikaikkuna: 60 kuukautta
|
Kuoleman katsottiin olevan sydänperäistä, ellei ilmeisiä ei-sydänperäisiä syitä voitu tunnistaa.
|
60 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Frobert O, Lagerqvist B, Olivecrona GK, Omerovic E, Gudnason T, Maeng M, Aasa M, Angeras O, Calais F, Danielewicz M, Erlinge D, Hellsten L, Jensen U, Johansson AC, Karegren A, Nilsson J, Robertson L, Sandhall L, Sjogren I, Ostlund O, Harnek J, James SK; TASTE Trial. Thrombus aspiration during ST-segment elevation myocardial infarction. N Engl J Med. 2013 Oct 24;369(17):1587-97. doi: 10.1056/NEJMoa1308789. Epub 2013 Aug 31. Erratum In: N Engl J Med. 2014 Aug 21;371(8):786.
- Jolly SS, Cairns JA, Yusuf S, Meeks B, Pogue J, Rokoss MJ, Kedev S, Thabane L, Stankovic G, Moreno R, Gershlick A, Chowdhary S, Lavi S, Niemela K, Steg PG, Bernat I, Xu Y, Cantor WJ, Overgaard CB, Naber CK, Cheema AN, Welsh RC, Bertrand OF, Avezum A, Bhindi R, Pancholy S, Rao SV, Natarajan MK, ten Berg JM, Shestakovska O, Gao P, Widimsky P, Dzavik V; TOTAL Investigators. Randomized trial of primary PCI with or without routine manual thrombectomy. N Engl J Med. 2015 Apr 9;372(15):1389-98. doi: 10.1056/NEJMoa1415098. Epub 2015 Mar 16.
- Giugliano RP, Braunwald E; TIMI Study Group. Selecting the best reperfusion strategy in ST-elevation myocardial infarction: it's all a matter of time. Circulation. 2003 Dec 9;108(23):2828-30. doi: 10.1161/01.CIR.0000106684.71725.98. No abstract available.
- Tanaka A, Kawarabayashi T, Nishibori Y, Sano T, Nishida Y, Fukuda D, Shimada K, Yoshikawa J. No-reflow phenomenon and lesion morphology in patients with acute myocardial infarction. Circulation. 2002 May 7;105(18):2148-52. doi: 10.1161/01.cir.0000015697.59592.07.
- Gupta S, Gupta MM. No reflow phenomenon in percutaneous coronary interventions in ST-segment elevation myocardial infarction. Indian Heart J. 2016 Jul-Aug;68(4):539-51. doi: 10.1016/j.ihj.2016.04.006. Epub 2016 Apr 19.
- Morishima I, Sone T, Okumura K, Tsuboi H, Kondo J, Mukawa H, Matsui H, Toki Y, Ito T, Hayakawa T. Angiographic no-reflow phenomenon as a predictor of adverse long-term outcome in patients treated with percutaneous transluminal coronary angioplasty for first acute myocardial infarction. J Am Coll Cardiol. 2000 Oct;36(4):1202-9. doi: 10.1016/s0735-1097(00)00865-2.
- Ito H, Maruyama A, Iwakura K, Takiuchi S, Masuyama T, Hori M, Higashino Y, Fujii K, Minamino T. Clinical implications of the 'no reflow' phenomenon. A predictor of complications and left ventricular remodeling in reperfused anterior wall myocardial infarction. Circulation. 1996 Jan 15;93(2):223-8. doi: 10.1161/01.cir.93.2.223.
- De Luca G, Ernst N, Zijlstra F, van 't Hof AW, Hoorntje JC, Dambrink JH, Gosslink AT, de Boer MJ, Suryapranata H. Preprocedural TIMI flow and mortality in patients with acute myocardial infarction treated by primary angioplasty. J Am Coll Cardiol. 2004 Apr 21;43(8):1363-7. doi: 10.1016/j.jacc.2003.11.042.
- Rezkalla SH, Kloner RA. No-reflow phenomenon. Circulation. 2002 Feb 5;105(5):656-62. doi: 10.1161/hc0502.102867. No abstract available.
- Stone GW, Webb J, Cox DA, Brodie BR, Qureshi M, Kalynych A, Turco M, Schultheiss HP, Dulas D, Rutherford BD, Antoniucci D, Krucoff MW, Gibbons RJ, Jones D, Lansky AJ, Mehran R; Enhanced Myocardial Efficacy and Recovery by Aspiration of Liberated Debris (EMERALD) Investigators. Distal microcirculatory protection during percutaneous coronary intervention in acute ST-segment elevation myocardial infarction: a randomized controlled trial. JAMA. 2005 Mar 2;293(9):1063-72. doi: 10.1001/jama.293.9.1063.
- Ikari Y, Sakurada M, Kozuma K, Kawano S, Katsuki T, Kimura K, Suzuki T, Yamashita T, Takizawa A, Misumi K, Hashimoto H, Isshiki T; VAMPIRE Investigators. Upfront thrombus aspiration in primary coronary intervention for patients with ST-segment elevation acute myocardial infarction: report of the VAMPIRE (VAcuuM asPIration thrombus REmoval) trial. JACC Cardiovasc Interv. 2008 Aug;1(4):424-31. doi: 10.1016/j.jcin.2008.06.004.
- Vlaar PJ, Svilaas T, van der Horst IC, Diercks GF, Fokkema ML, de Smet BJ, van den Heuvel AF, Anthonio RL, Jessurun GA, Tan ES, Suurmeijer AJ, Zijlstra F. Cardiac death and reinfarction after 1 year in the Thrombus Aspiration during Percutaneous coronary intervention in Acute myocardial infarction Study (TAPAS): a 1-year follow-up study. Lancet. 2008 Jun 7;371(9628):1915-20. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60833-8.
- Stone GW, Dixon SR, Grines CL, Cox DA, Webb JG, Brodie BR, Griffin JJ, Martin JL, Fahy M, Mehran R, Miller TD, Gibbons RJ, O'Neill WW. Predictors of infarct size after primary coronary angioplasty in acute myocardial infarction from pooled analysis from four contemporary trials. Am J Cardiol. 2007 Nov 1;100(9):1370-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2007.06.027. Epub 2007 Aug 17.
- Nikolsky E, Stone GW, Lee E, Lansky AJ, Webb J, Cox DA, Brodie BR, Turco MA, Rutherford BD, Kalynych AM, Antoniucci D, Krucoff MW, Gibbons RJ, Fahy M, Mehran R. Correlations between epicardial flow, microvascular reperfusion, infarct size and clinical outcomes in patients with anterior versus non-anterior myocardial infarction treated with primary or rescue angioplasty: analysis from the EMERALD trial. EuroIntervention. 2009 Sep;5(4):417-24. doi: 10.4244/eijv5i4a66.
- Topaz O, Minisi AJ, Bernardo NL, McPherson RA, Martin E, Carr SL, Carr ME Jr. Alterations of platelet aggregation kinetics with ultraviolet laser emission: the "stunned platelet" phenomenon. Thromb Haemost. 2001 Oct;86(4):1087-93.
- Topaz O, Bernardo NL, Shah R, McQueen RH, Desai P, Janin Y, Lansky AJ, Carr ME. Effectiveness of excimer laser coronary angioplasty in acute myocardial infarction or in unstable angina pectoris. Am J Cardiol. 2001 Apr 1;87(7):849-55. doi: 10.1016/s0002-9149(00)01525-3.
- Nishino M, Mori N, Takiuchi S, Shishikura D, Doi N, Kataoka T, Ishihara T, Kinoshita N; ULTRAMAN Registry investigators. Indications and outcomes of excimer laser coronary atherectomy: Efficacy and safety for thrombotic lesions-The ULTRAMAN registry. J Cardiol. 2017 Jan;69(1):314-319. doi: 10.1016/j.jjcc.2016.05.018. Epub 2016 Jul 2.
- Rawlins J, Din JN, Talwar S, O'Kane P. Coronary Intervention with the Excimer Laser: Review of the Technology and Outcome Data. Interv Cardiol. 2016 May;11(1):27-32. doi: 10.15420/icr.2016:2:2.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Torstai 26. heinäkuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Perjantai 31. joulukuuta 2021
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Perjantai 31. joulukuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 20. huhtikuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 10. toukokuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Keskiviikko 15. toukokuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Maanantai 3. lokakuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 29. syyskuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. syyskuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LASTPASS
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .