Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lykopeeni vs minosykliinihydrokloridi parodontaalihoidon lisäaineena

torstai 23. toukokuuta 2019 päivittänyt: Ali A Abdulkareem, University of Baghdad

Lykopeeni-antioksidanttigeelin vaikutus verrattuna minosykliinihydrokloridi-mikropalloihin ei-kirurgisen parodontaalihoidon lisänä mittaamalla matriisimetalloproteinaasi-9, transformoiva kasvutekijä-beeta 1, interleukiini-8 ja metalloproteinaasien kudosinhibiittori -1

Parodontaaliset sairaudet ovat yleisimpiä sairauksia, jotka voivat vaikuttaa ihmisiin; 50 % aikuisväestöstä voi kärsiä tästä sairaudesta. Tila alkaa yleensä suuhygienian puutteesta tai heikkenemisestä, jota sitten pahentaa mikro-organismien läsnäolo biofilmissä, mikä saa aikaan tapahtuman jatko-osan, joka johtaa parodontiittiin. Skaalaus, juurisuunnittelu ja kiillotus (SRP) ovat hoidon kultaisia ​​standardimenetelmiä. Systeemiset antibiootit lisähoitona on todettu erinomaiseksi menetelmäksi bakteerivirulenssin hallinnassa ja siten tukevaksi tavanomaista SRP-hoitoa. systeemisten antibioottien haitallisen vaikutuksen välttämiseksi ja rajoittamiseksi on otettu käyttöön erilaisia ​​paikallisesti levitettäviä valmisteita, mukaan lukien antioksidantit. Tämän prospektiivisen kliinisen tutkimuksen tavoitteena on verrata minosykliinihydrokloridi (HCL) -mikropallon ja lykopeenigeelin vaikutusta, kun niitä käytetään intrapocket subgingivaalisesti tavanomaisen SRP-hoidon kanssa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Parodontaaliset sairaudet ovat yleisimpiä sairauksia, jotka voivat vaikuttaa ihmisiin; 50 % aikuisväestöstä voi kärsiä tästä sairaudesta. Tila alkaa yleensä suuhygienian puutteesta tai heikkenemisestä, jota sitten pahentaa mikro-organismien läsnäolo biofilmissä, mikä saa aikaan tapahtuman jatko-osan, joka johtaa parodontiittiin. Sairauden monitekijäinen luonne edellyttää monitekijäistä lähestymistapaa tasapainon palauttamiseksi suun kaikujärjestelmässä. Skaalaus, juurisuunnittelu ja kiillotus (SRP) ovat hoidon kultaisia ​​standardeja. näiden kliinisten interventioiden terapeuttinen luonne perustuu biofilmin hajoamiseen ja isännän puolustusmekanismin stimulointiin saamaan yliotteen mikro-organismien ja niiden toksiinien kohdistamisessa. Systeemiset antibiootit lisähoitona on todettu erinomaiseksi menetelmäksi bakteerivirulenssin kontrolloinnissa, mikä tukee tavanomaista SRP-hoitoa; systeemisten antibioottien haitallisen vaikutuksen välttämiseksi ja rajoittamiseksi on otettu käyttöön erilaisia ​​paikallisesti levitettäviä valmisteita. Kliiniset parametrit, verenvuoto koetuksella (BOP), taskun syvyys (PD) ja kliinisen kiinnittymisen taso (CAL) ovat parantuneet, kun minosykliinihydrokloridi (HCL) -mikropalloja käytettiin paikallisesti tavanomaisen SRP:n lisälääkkeenä. Oksidatiivinen stressi on toinen parodontiittiin liittyvä tekijä. Vapaat radikaalit ovat taudin etenemisen aiheuttaman tulehdusreaktion sivutuote; antioksidanttien eliminoimat vapaat radikaalit, joita luonnollisesti löytyy ruokavaliosta, erityisesti hedelmistä ja vihanneksista; kuitenkin, kun epätasapaino ilmenee ja vapaat radikaalit ylittävät antioksidantit, tuhoamismekanismi käynnistyy edelleen. Antioksidanttien roolia terapeuttisena aineena oksidatiivisen stressin vähentämisessä on tutkittu hyvin ja niiden tavanomaista SRP-hoitoa tukeva vaikutus on hyvin dokumentoitu. Lykopeeniuutetta voidaan käyttää geelinä intrapocket subgingivaalisena ja sillä voi olla lupaava tulos SRP:n kanssa.

Tämän prospektiivisen kliinisen tutkimuksen tavoitteena on verrata Minocycline HCL -mikropallon ja Lycopene geelin vaikutusta, kun niitä käytetään intrapocket-subgingivaalisesti tavanomaisen SRP-hoidon kanssa. Tutkimuksessa hyödynnetään split mouth -tekniikkaa; kolme kohtaa suuontelossa, joiden taskun syvyys on yli 5 mm, otetaan mukaan. Jokainen paikka nimetään vastaanottamaan tiettyä käsittelyä, kontrolliryhmä (paikka) saa SRP- ja vesikastelukäsittelyn, aktiiviselle ryhmälle (paikalle) levitetään paikallisesti Minocycline HCL -geeliä SRP-hoidon jälkeen ja koealueelle, jolle annetaan lykopeenia ja SRP-hoito. Näiden terapeuttisten aineiden vaikutus määräytyy valittujen tulehdukseen liittyvien markkerien ilmentymisen perusteella koepaikoista kerätyssä ikenen rakonesteessä. Tutkittavat markkerit ovat MMP-9, interleukiini (IL)-8, TGF-Beta 1 ja TIMP1. Kliinisten parametrien muutos mitataan ennen hoidon aloittamista ja sitä tarkastellaan myöhemmin kunkin paikallisesti annostellun lääkkeen vaikutuksen havainnollistamiseksi vertailuryhmään (SRP plus vesikastelu).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Baghdad, Irak
        • College of Dentistry/ University of Baghdad

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on krooninen parodontiitti ja CAL ≥ 5 mm.
  • Ei historiaa mistään systeemisestä sairaudesta.
  • Potilas pystyy noudattamaan vaadittuja ohjeita.
  • Halukas allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen.
  • Ei saanut antibioottihoitoa ja parodontaalihoitoa viimeisen 2-3 kuukauden aikana.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on tilaan vaikuttavia systeemisiä sairauksia (esim. verenpainetauti, diabetes, munuaissairaudet ja elinsiirrot).
  • Potilaat, jotka kieltäytyvät kirjoittamasta tietoista suostumuslomaketta.
  • Tupakoitsijat.
  • Tiettyjen lääkkeiden ottaminen, mukaan lukien antibiootit, verenpainelääkkeet, kouristuksia estävät lääkkeet, immunosuppressantit tai muut lääkkeet, jotka voivat vaikuttaa parodontaalin terveydentilaan.
  • Raskaana olevat ja imettävät naiset.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Lykopeeni

Valmistettu liuottamalla lykopeenijauhe liuottimeen (etanoli: propyleeniglykoli: vesi suhteessa 50:30:20). Sitten liuos geeliytettiin lisäämällä 8 % hydroksipropyyliselluloosaa (HPC). Valmistetun geelin pitoisuus on 2 %.

Hiertymisen, juuren höyläyksen ja kiillotuksen (SRP) jälkeen geeli annostellaan parodontaalitaskuun insuliiniruiskuilla, terapeuttinen annos on noin 2 mg/0,1 ml.

Valmistettu liuottamalla lykopeenijauhe liuottimeen (etanoli: propyleeniglykoli: vesi suhteessa 50:30:20). Sitten liuos geeliytettiin lisäämällä 8 % hydroksipropyyliselluloosaa (HPC). Valmistetun geelin pitoisuus on 2 %.

SRP:n jälkeen, geeli annostellaan parodontaalitaskuun insuliiniruiskuilla, terapeuttinen annos on noin 2 mg/0,1 ml.

Active Comparator: Minosykliini HCL
Minocycline HCL Microspheres, 1 mg minosykliinijauhetta patruunaa kohti. Paikallisesti levitettävä antibiootti, joka asetetaan suoraan tartunnan saaneeseen parodontaalitaskuun SCR:n jälkeen.
Minosykliini HCl -mikropallot, 1 mg minosykliinijauhetta patruunaa kohti. Paikallisesti levitettävä antibiootti, joka asetetaan suoraan tartunnan saaneeseen parodontaalitaskuun SCR:n jälkeen.
Placebo Comparator: Tislattu vesi
Käytetään parodontaalitaskujen kastelemiseen SRP:n jälkeen
Käytetään parodontaalitaskujen kastelemiseen SRP:n jälkeen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tulehdusmarkkerien MMP-9, TGF-Beta 1, IL-8, TIMP-1 tason mittaaminen ikenen raonnesteessä
Aikaikkuna: 14 päivää
Valittujen tulehdusmarkkerien (MMP-9, TGF-Beta 1, IL-8, TIMP-1) taso mitataan ikenen rakonesteestä ennen ja jälkeen erilaisten toimenpiteiden käytön
14 päivää
Kliinisen kiinnittymistason mittaaminen
Aikaikkuna: 14 päivää
Kliininen kiinnitystaso (CAL) mitataan lähtötilanteessa ja erilaisten interventioiden jälkeen
14 päivää
Verenvuodon mittaaminen koettaessa
Aikaikkuna: 14 päivää
Verenvuodon mittaaminen luotaessa (BOP), joka ilmaistaan ​​pisteellä 0 (ei verenvuotoa) pisteellä 1 (verenvuoto), periodontaalisista taskuista, joita on käsitelty erilaisilla interventioilla lähtötasolla ja koejakson lopussa.
14 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Aya H Ali, College of Dentistry/ University of Baghdad

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. joulukuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 30. elokuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 30. elokuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 20. toukokuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. toukokuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 28. toukokuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 28. toukokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 23. toukokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa