Lykopen vs Minocycline Hydrochloride som tillegg til periodontal behandling

Periodontale sykdommer er blant de vanligste medisinske tilstandene som kan påvirke mennesker; 50 % av den voksne befolkningen kan bli rammet av denne sykdommen. Tilstanden initieres vanligvis av mangel på eller reduksjon i munnhygiene som deretter forverres av tilstedeværelsen av mikroorganismer i biofilmen som vil indusere en oppfølger av hendelser som vil føre til periodontitt. Sykdommens multifaktorielle natur nødvendiggjør en multifaktoriell tilnærming for å gjenopprette balansen i det orale ekkosystemet. Skalering, rotplanlegging og polering (SRP) er gylden standard prosedyrer i behandlingen; den terapeutiske karakteren til disse kliniske intervensjonene er basert på å forstyrre biofilmen og stimulere vertens forsvarsmekanisme til å ha overtaket når det gjelder målretting mot mikroorganismene og deres toksiner. Systemiske antibiotika som tilleggsterapi har blitt etablert for å være en utmerket modalitet for å kontrollere bakteriell virulens, og dermed støtte den konvensjonelle SRP-terapien; For å unngå og begrense den skadelige effekten av systemiske antibiotika er det introdusert forskjellige lokalt påførte preparater. Kliniske parametere blødning ved sondering (BOP), lommedybde (PD) og klinisk festenivå (CAL) har blitt forbedret når Minocycline hydrochloride (HCL) mikrosfærer ble lokalt brukt som et tilleggsmiddel til konvensjonell SRP. Oksidativt stress er en annen faktor relatert til periodontitt. De frie radikalene er et biprodukt av den inflammatoriske reaksjonen indusert av sykdomsprogresjonen; frie radikaler eliminert av antioksidanter som finnes naturlig i kosten, spesielt frukt og grønnsaker; men når ubalansen oppstår og de frie radikalene overveier antioksidantene, vil det være ytterligere initiering av ødeleggelsesmekanismen. Rollen til antioksidanter som terapeutisk middel for å redusere oksidativt stress er godt studert og deres støtteeffekt til den konvensjonelle SRP-behandlingen er godt dokumentert. Lykopenekstrakt kan påføres som en gel intrapocket subgingival og det kan ha et lovende resultat med SRP.

Målet med denne prospektive kliniske studien er å sammenligne effekten av Minocycline HCL microsphere og Lycopene gel når de påføres intrapocket subgingival med konvensjonell SRP-terapi. Studien vil bruke delt munn teknikk; tre steder i munnhulen som har en lommedybde større enn 5 mm vil inkluderes. Hvert sted vil bli utpekt til å motta en spesifikk behandling, kontrollgruppe (sted) vil ha SRP og vann vanningsbehandling, aktiv gruppe (sted) vil ha lokal påføring av Minocycline HCL gel etter SRP-behandling, og det eksperimentelle stedet som vil motta lykopen og SRP behandling. Påvirkningen av disse terapeutiske midlene vil bli bestemt av ekspresjonen av utvalgte betennelsesrelaterte markører i tannkjøttskrevikulærvæsken samlet fra forsøksstedene. Markørene som vil bli undersøkt er MMP-9, interleukin (IL)-8, TGF-Beta 1 og TIMP1. Endringen i de kliniske parametrene vil bli målt før behandlingsstart, og den vil bli undersøkt senere for å observere effekten av hvert lokalt påført medikament sammenlignet med kontrollgruppen (SRP pluss vanning).