Ihon allergisten reaktioiden ja kutinan eston arviointi paikallisella doksisykliinillä

Tämä tutkimus on poikkileikkaustutkimus, joka suoritetaan yhdellä peräkkäisellä kahden päivän opintokäynnillä.

Paikallisen 2-prosenttisen pehmittävän doksisykliinivoiteen tai kontrollipehmittävän aineen vaikutuksen arvioimiseksi välittömässä yliherkkyysallergiassa ihotesteissä, kutina ja siihen liittyvä myöhäisen vaiheen ihon turvotus.

Tutkijat käyttävät yleistä Aquaphoria, ihoa suojaavaa ainetta, kontrollipehmitteenä. Tämän voiteen vaikuttava aine on vaseliini 42%. Inaktiivisia ainesosia ovat seresiini, lanoliinialkoholi, mikrokiteinen vaha, mineraaliöljy, fenoksietanoli.

Aikuiset (18–75-vuotiaat), joita hoidetaan SUNY Downstate/UHB Allergy Faculty -lääkärin vastaanotolla ja joilla on tunnettu hengitystietulehdus (allerginen rinokonjunktiviitti ja/tai astma) ja jotka on aiemmin arvioitu ja jotka ovat positiivisia yleisille aeroallergeenille. , sen jälkeen, kun oraalista antihistamiinihoitoa ei ole käytetty viisi päivää, suorita rajoitettu toistuva SPT samoilla dokumentoiduilla positiivisilla allergeeneilla (enintään 5 allergeenia henkilöä kohden).

1. Allergeenien ihopistokoe (Dermapik-menetelmä) tehdään kunkin kyynärvarren volaaripinnalle identtisillä SPT-allergeeneilla. Testattava profiili räätälöidään yksilöllisesti, 1-5 allergeenia, määräytyy aikaisempien ihotestien positiivisten tulosten perusteella. Myös tutkimukseen osallistuvat vapaaehtoiset, joita ei ole aiemmin testattu, ovat kelpoisia, mikäli heillä on aiemmin esiintynyt allergisen rinokonjunktiviitin ja/tai astman oireita. Nämä koehenkilöt testataan valitulla paneelilla, jossa on 5 seka-allergeenia – mukaan lukien sekä monivuotiset (kissa, pölypunkki) että kausiluonteiset (puu, ruoho, tuoksukko).

   Jokainen koehenkilö testataan myös standardoiduilla negatiivisilla ja positiivisilla suolaliuoksen ja histamiinin kontrolleilla. Kahta kontrollikohtaa, vasenta ja oikeaa yläselän keskiosaa, pistetään histamiinilla ja suolaliuoksella.

2. 20 minuutin kuluttua keskimääräisen halkaisijan (leveimmän ja sen kohtisuoran mittauksen keskiarvo) ensimmäinen perustaso määritetään sekä naarmuuntumiselle että leikkaukselle, samoin kuin kutinapisteet jokaisesta käsivarresta ja jokaisesta selän kontrollikohdasta (VAS (0-100 mm viiva) ja sanallinen arviointiasteikko (0 - ei mitään, 1 - lievä, 2 - kohtalainen, 4 - vakava)).

3. Lääkkeen (aktiivisen) ja kontrollin sijoituspaikka (oikea vs. vasen) määritetään satunnaislukuluettelolla sekä kyynärvarren että selän arviointitestikohdissa. Potilas sokeutuu kuhunkin kohtaan levitetyn voiteen identiteetin suhteen.

   Käyttämällä yhtä sokeaa lähestymistapaa, ohut kalvo joko 2 % doksisykliinivoidetta tai kontrollipehmitintä asetetaan kumman tahansa käsivarren koko testipinnalle vielä 30 minuutiksi ja poistetaan sitten. Toista iho- ja kutinamittaukset tehdään välittömästi.

4. Toista ihon ja kutinan mittaukset 30 minuutin kuluttua voiteen pyyhkimisestä.
5. Uudelleenlevitys – Tutkijat levittävät sitten toistuvan voidekalvon allergeenitestin pinnoille vasta sitten lähettävät koehenkilön kotiin ohjeilla, joita ei saa pestä pois 6 tuntiin.
6. Toista mittaukset 24 tunnin kuluttua voiteen ensimmäisestä poistamisesta.