Avaliação da supressão de respostas alérgicas cutâneas e prurido por doxiciclina tópica

Este estudo é uma pesquisa transversal a ser concluída em uma única visita de estudo consecutiva de dois dias.

Avaliar o efeito do creme emoliente tópico de doxiciclina a 2% ou emoliente de controle nas respostas de testes cutâneos de alergia de hipersensibilidade imediata, prurido e edema cutâneo de fase tardia associado.

Os investigadores usarão Aquaphor genérico, um protetor de pele, como emoliente de controle. O ingrediente ativo deste creme é Petrolatum 42%. Ingredientes inativos incluem ceresina, álcool de lanolina, cera microcristalina, óleo mineral, fenoxietanol.

Adultos (idades de 18 a 75 anos) tratados no SUNY Downstate/UHB Allergy Faculty Practice com doenças respiratórias conhecidas (rinoconjuntivite alérgica e/ou asma) e que foram avaliados anteriormente e tiveram teste cutâneo de alérgenos (SPT) positivo para aeroalérgenos comuns. , após cinco dias de não uso de terapia anti-histamínica oral, submeter-se a uma repetição limitada de SPT com os mesmos alérgenos positivos documentados (até 5 alérgenos por indivíduo).

1. O teste cutâneo de alérgenos (método Dermapik) será feito na superfície volar de cada antebraço, com alérgenos SPT idênticos. O perfil a ser testado será individualizado, de 1 a 5 alérgenos, a ser determinado por resultados positivos de testes cutâneos anteriores. Os voluntários do estudo que não foram testados anteriormente também serão elegíveis, desde que tenham histórico de sintomas consistentes com rinoconjuntivite alérgica e/ou asma. Esses indivíduos serão testados com um painel seleto de 5 alérgenos mistos - para incluir perenes (gato, ácaro da poeira) e sazonais (árvore, grama, ambrósia).

   Cada sujeito também será testado com controles padronizados negativos e positivos de salina e histamina. Dois locais de controle, esquerdo e direito no meio da parte superior das costas, serão ambos picados com histamina e solução salina.

2. Após 20 minutos, a determinação inicial da linha de base do diâmetro médio (média do mais largo e sua medição ortogonal) será feita tanto para a pápula quanto para a dilatação, assim como as pontuações de coceira para cada braço e cada local de controle das costas (VAS (linha de 0 a 100 mm) e escala de classificação verbal (0 - nenhum, 1 - leve, 2 - moderado, 4 - grave)).

3. A localização (direita versus esquerda) de colocação da medicação (ativa) versus controle será determinada por uma lista de números aleatórios para os locais de teste de avaliação do antebraço e das costas. O sujeito ficará cego quanto à identidade do creme aplicado em cada local.

   Usando uma abordagem cega única, uma película fina de creme de doxiciclina a 2% ou emoliente de controle será colocada em toda a superfície de teste de qualquer um dos braços por mais 30 minutos e depois removida. Medições repetidas de pele e coceira serão feitas imediatamente.

4. Após mais 30 minutos após a limpeza do creme, serão feitas medições repetidas da pele e da coceira.
5. Reaplicação - Os investigadores aplicarão uma película repetida de creme nos locais da superfície de teste do alérgeno e enviarão o indivíduo para casa com instruções para não lavar os locais por 6 horas.
6. Repita as medições 24 horas após a remoção inicial do creme.