- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04054414
PMZ-1620 (Sovateltide) potilailla, joilla on akuutti selkäydinvamma
Prospektiivinen, monikeskinen, satunnaistettu, kaksoissokko, suolaliuoksella kontrolloitu vaiheen II kliininen tutkimus, jossa verrataan PMZ-1620-hoidon turvallisuutta ja tehokkuutta akuutin selkäydinvaurion potilaiden tavanomaiseen tukihoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Trauman ennustetaan olevan kehitysmaiden kolmanneksi suurin tappaja vuoteen 2020 mennessä, ja suuri osa näistä vammoista koostuu traumaattisista selkäydinvammoista. Ihmiset, joilla on selkäydinvamma (SCI), ovat kahdesta viiteen kertaa alttiimpia kuolemaan kuin ihmiset, joilla ei ole vammoja. Yli 80 % SCI-tapauksista esiintyy 20–45-vuotiaiden nuorten keskuudessa, ja suurin osa sairastuneista on miehiä. Kehittyneissä maissa selkävaurioiden ilmaantuvuus vaihtelee 20:stä 50:een miljoonaan asukasta kohti. Joka vuosi raportoidaan noin 250 000 - 500 000 SCI-tapausta.
Aivoissa on piilotettuja kantasoluja, jotka aktivoituvat selkäytimen vaurioitumisen jälkeen. PMZ-1620:n (sovateltide) suonensisäinen anto lisää hermosolujen kantasolujen aktiivisuutta selkäytimessä vaurion korjaamiseksi muodostamalla uusia kypsiä hermosoluja ja verisuonia. Lisäksi PMZ-1620:lla on anti-apoptoottista ja antioksidanttiaktiivisuutta.
Sovateltide on endoteliini B (ETB) -reseptoriagonisti (aiemmin käytetyt nimet IRL-1620, SPI-1620 ja PMZ-1620; WHO:n hyväksymä kansainvälinen ei-omistettu nimi (INN) on sovateltidi). ETB-reseptorien aktivointi PMZ-1620:lla tuottaa hermosolujen korjausta ja uudelleenmuodostumista tai hermoston uusiutumista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Manish S Lavhale
- Puhelinnumero: +91 9873847397
- Sähköposti: manish.lavhale@pharmazz.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ravi Kant
- Sähköposti: ravi.kant@pharmazz.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Belgaum, Intia, 590010
- Ei vielä rekrytointia
- KLE's Dr. Prabhakar Kore Hospital & Medical Research Centre
-
Ottaa yhteyttä:
- Sameer Haveri
- Puhelinnumero: +91 9844333082
- Sähköposti: drsameerhaveri@gmail.com
-
Kolkata, Intia, 700020
- Rekrytointi
- Institute of Postgraduate Medical Education & Research and SSKM Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Rajat Choudhuri
- Puhelinnumero: +91 9874660960
- Sähköposti: rajat.choudhuri@gmail.com
-
Lucknow, Intia, 226018
- Rekrytointi
- King George's Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Shah Waliullah
- Puhelinnumero: +91-9335716350
- Sähköposti: shahwali2008@gmail.com
-
Nagpur, Intia, 440008
- Rekrytointi
- Rahate Surgical Hospital & ICU
-
Ottaa yhteyttä:
- Ravi P Dashputra
- Puhelinnumero: +91-9823079739
- Sähköposti: ravidash123@gmail.com
-
New Delhi, Intia, 110070
- Rekrytointi
- Indian Spinal Injury Centre
-
Ottaa yhteyttä:
- H.S. Chhabra
- Puhelinnumero: +91 11 42255356
- Sähköposti: drhschhabra@isiconline.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–75-vuotiaat aikuiset miehet tai naiset
- Pystyy antamaan suostumuksen osallistumiseen yksin tai laillisesti hyväksyttävän edustajansa (LAR) kautta
- Pystyy tekemään yhteistyötä standardoidun neurologisen tutkimuksen suorittamisessa ISNCSCI-standardien mukaan (ei sisällä hengityskoneella olevia potilaita)
- ISNCSCI:n heikkenemisasteikko "B", "C" tai "D" perustuu ensimmäiseen ISNCSCI-arviointiin sairaalaan saapumisen jälkeen, ja se luokitellaan motoriseksi tai sensoriseksi epätäydelliseksi
- Halukas ja kykenevä noudattamaan tutkimuspöytäkirjaa
- Naisten on oltava ei-hedelmöitysikäisiä tai kirurgisesti steriilejä tai halukkaita käyttämään riittävää ehkäisyä; seksuaalisesti aktiivisten miesten on myös käytettävä riittävää ehkäisyä
- Pystyy vastaanottamaan tutkivan lääkkeen 48 tunnin sisällä loukkaantumisesta
- Neurologinen vamman taso välillä C5-C8, T1-T12, L1-L5 ja S1-S5 perustuen ensimmäiseen ISNCSCI-arviointiin sairaalaan saapumisen jälkeen
- Potilas, jolla on epätäydellinen/osittainen vaurio/tapahtuma TT- tai MRI-kuvauksen mukaan
- Potilaat, joilla on muita kroonisia sairauksia ja jotka ovat vakaat asianmukaisella hoidolla
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi selkäydinsairauksiin liittyvä historia
- Potilas hengityskoneessa tai tarvitsee hengityslaitteen
- Potilas, jolla on patologinen selkärangan murtuma
- Arvonalentumisasteikon luokka "A" perustuu ensimmäiseen ISNCSCI-arviointiin ja luokitellaan täydelliseksi vaurioksi
- Yhtä tai useampaa yläraajan lihasryhmää ei voida testata ISNCSCI-perustutkimuksen aikana
- Samanaikainen päävamma, johon liittyy kliinisesti merkittävä poikkeavuus pään TT:ssä (pään TT tarvitaan vain potilailta, joilla epäillään olevan aivovaurio tutkijan harkinnan mukaan)
- Naiset, jotka imettävät tai joiden virtsaraskaustesti on positiivinen
- Painoindeksi (BMI) ≥35 kg/m2 seulonnassa
- Tunnettu immuunikato, mukaan lukien ihmisen immuunikatovirus, tai immunosuppressiivisten tai syövän kemoterapeuttisten lääkkeiden käyttö
- Potilas, jolla on nivelreuma
- Osallistujalla on kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuonihäiriö tai poikkeava EKG (EKG) tutkijan harkinnan mukaan
- Aiemmin olemassa oleva neurologinen häiriö, joka estäisi tarkan arvioinnin ja seurannan (esim. Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti, mikä tahansa psykiatrinen häiriö, johon liittyy hallusinaatioita/harhaluuloja/skitsofrenia)
- Potilaat, jotka osallistuvat parhaillaan kliiniseen tutkimukseen tutkimuslääkkeen tai tutkimuslaitteen kanssa
- Potilaat, jotka tutkijan mielestä muuten eivät sovellu tähän tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Normaali suolaliuos
Potilaat saavat parasta mahdollista hoitoa.
Kontrolliryhmässä 3 annosta yhtä tilavuutta normaalia suolaliuosta annetaan IV-boluksena 1 minuutin aikana joka 3. tunti ± 1 tunti päivänä 1, 3 ja päivänä 6 satunnaistamisen jälkeen.
|
Käsivarsi on tarkoitettu aktiiviseen vertailuun PMZ-1620:lle (sovateltide), joka on endoteliini-B-reseptoriagonisti.
PMZ-1620:lla on potentiaalia olla luokkansa ensimmäinen hermosolujen progenitorisoluterapia, joka todennäköisesti edistää nopeampaa toipumista ja parantaa neurologista lopputulosta aivoiskeemisillä aivohalvauspotilailla.
Normaalia suolaliuosta (vehikkeliä) vakiokäsittelyllä tarjotaan.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: PMZ-1620
Potilaat saavat parasta mahdollista hoitoa.
PMZ-ryhmässä 3 annosta PMZ-1620:ta, 0,3 μg/kg, annetaan laskimonsisäisenä boluksena 1 minuutin ajan 3 tunnin välein ± 1 tunti päivinä 1, 3 ja 6 (kokonaisannos/päivä: 0,9 µg/kg ruumiinpainoa).
|
PMZ-1620 (sovateltide) on endoteliini-B-reseptorin agonisti.
PMZ-1620:lla on potentiaalia olla luokkansa ensimmäinen hermosolujen progenitorisoluterapia, joka todennäköisesti edistää nopeampaa toipumista ja parantaa neurologista lopputulosta aivoiskeemisillä aivohalvauspotilailla.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PMZ-1620:een liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää lääkkeeseen (PMZ-1620) liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus.
|
90 päivää
|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka eivät saa täyttä hoitoa
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Siedettävyys määräytyy niiden potilaiden lukumäärän mukaan, jotka eivät saa kaikkia 9:ää PMZ-1620-annosta.
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset selkäydinvaurioiden neurologisen luokituksen kansainvälisten standardien (ISNCSCI) kliinisessä etenemisessä
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Tilastollisesti merkitykselliset muutokset ASCI:n kliinisessä etenemisessä mitattuna ISNCSCI-pisteillä yhden, kahden ja kolmen kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä.
ISNCSCI (International Standards for Neurological Classification of Spinaal Cord Injury) tai yleisemmin ASIA Impairment Scale (AIS) -luokitus on yleinen selkäydinvamman luokittelutyökalu, joka perustuu standardoituun sensoriseen ja motoriseen arviointiin.
Vaihtelee A:sta E:hen, jossa A = Täydellinen eikä mikään sensorinen tai motorinen toiminta säily ja E = normaalit sensoriset ja motoriset toiminnot
|
90 päivää
|
|
Muutokset kävelyindeksissä selkäydinvaurion (WISCI) pistemäärässä
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Tilastollisesti merkitykselliset muutokset WISCI-pisteissä yhden, kahden ja kolmen kuukauden kuluttua hoidon jälkeen.
Tämä testi arvioi SCI:n aiheuttaman halvauksen jälkeiseen kävelyyn tarvittavan fyysisen avun sekä tarvittavien laitteiden määrän.
Se luokittelee ihmisen kyvyn kävellä 10 metriä selkäydinvamman jälkeen kaikkein vaikeimmasta vammasta vähiten.
Arvosanaksi annetaan 0–20, taso 0: potilas ei pysty seisomaan ja/tai osallistumaan kävelyyn, ja tason 20 potilas liikkuu ilman laitteita, tuella ja ilman apua.
|
90 päivää
|
|
Selkäytimen riippumattomuusmittarin (SCIM) pistemäärän muutokset
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Tilastollisesti merkitykselliset muutokset SCIM-pisteissä yhden, kahden ja kolmen kuukauden kuluttua hoidon jälkeen.
Spinal Cord Independence Measure (SCIM) -asteikkoa käytetään vamman mittaamiseen, jotta voidaan erityisesti tarkastella SCI-potilaiden kykyä suorittaa päivittäisen elämän perustoimintoja itsenäisesti.
SCIM-pisteet vaihtelevat välillä 0 - 100, jossa pistemäärä 0 määrittelee kokonaisriippuvuuden ja pistemäärä 100 ilmaisee täydellistä riippumattomuutta.
|
90 päivää
|
|
Muutokset MRI/CT:ssä
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Muutokset magneettikuvauksessa/TT:ssä ennen (perustason) ja kolme kuukautta hoidon jälkeen.
Radiologiset todisteet selkäytimen liiketoiminnasta tallennetaan CT- tai MRI-skannauksella.
Lisäksi tallennetaan turvotus, ruhje ja selkäydinvaurion laajuus.
|
90 päivää
|
|
Muutokset elektromyografiassa (EMG)
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Muutokset EMG:ssä ennen (perustason) ja kolme kuukautta hoidon jälkeen.
Muutokset hermojen johtumisparametreissa kirjataan peroneaalisista, sääriluu- ja suuraalisista hermoista.
Spontaanien aktiivisuuden (SA) esiintyminen, mukaan lukien fibrillaatio ja positiiviset terävät aallot, kirjataan lihasryhmissä vastus medialis, iliopsoas, tibialis anterior, mediaal gastrocnemius ja lanne paraspinals.
Hermojen johtumisparametrien lasku on osoitus suuremmasta vaikeusasteesta.
Korkea epänormaali SA elektromyografisessa testauksessa edustaa lihaskalvon epävakauden esiintymistä.
|
90 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Anil Gulati, Pharmazz, Inc.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PMZ-1620/CLINICAL-2.3/2017
- CTRI/2018/12/016667 (Rekisterin tunniste: Clinical Trials Registry - India)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .