- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04054414
PMZ-1620 (Sovateltide) in pazienti con lesione acuta del midollo spinale
Uno studio clinico di fase II prospettico, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con soluzione salina per confrontare la sicurezza e l'efficacia della terapia PMZ-1620 insieme alla terapia di supporto standard nei pazienti con lesione acuta del midollo spinale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Si prevede che il trauma sarà il terzo più grande killer nel mondo in via di sviluppo entro il 2020, con un gran numero di queste lesioni che comprendono lesioni traumatiche del midollo spinale. Le persone con lesioni del midollo spinale (SCI) sono da due a cinque volte più suscettibili di morire rispetto alle persone senza lesioni. Più dell'80% dei casi di LM si verifica tra i giovani di età compresa tra i 20 ei 45 anni e la maggior parte dei malati è di sesso maschile. Nei paesi sviluppati, l'incidenza delle lesioni spinali varia da 20 a 50 per milione. Ogni anno vengono segnalati da 250.000 a 500.000 casi di LM.
Ci sono cellule staminali nascoste nel cervello, che si attivano in seguito a lesioni al midollo spinale. La somministrazione endovenosa di PMZ-1620 (sovateltide) aumenta l'attività delle cellule progenitrici neuronali nel midollo spinale per riparare il danno mediante la formazione di nuovi neuroni maturi e vasi sanguigni. Inoltre, PMZ-1620 ha attività anti-apoptotica e antiossidante.
Sovateltide è un agonista del recettore dell'endotelina B (ETB) (nomi precedentemente utilizzati IRL-1620, SPI-1620 e PMZ-1620; nome comune internazionale (INN) approvato dall'OMS è sovateltide). L'attivazione dei recettori ETB con PMZ-1620 produce riparazione e rimodellamento neurovascolare o neurorigenerazione.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Manish S Lavhale
- Numero di telefono: +91 9873847397
- Email: manish.lavhale@pharmazz.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ravi Kant
- Email: ravi.kant@pharmazz.com
Luoghi di studio
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Belgaum, India, 590010
- Non ancora reclutamento
- KLE's Dr. Prabhakar Kore Hospital & Medical Research Centre
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Contatto:
- Sameer Haveri
- Numero di telefono: +91 9844333082
- Email: drsameerhaveri@gmail.com
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Kolkata, India, 700020
- Reclutamento
- Institute of Postgraduate Medical Education & Research and SSKM Hospital
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Contatto:
- Rajat Choudhuri
- Numero di telefono: +91 9874660960
- Email: rajat.choudhuri@gmail.com
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Lucknow, India, 226018
- Reclutamento
- King George's Medical University
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Contatto:
- Shah Waliullah
- Numero di telefono: +91-9335716350
- Email: shahwali2008@gmail.com
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Nagpur, India, 440008
- Reclutamento
- Rahate Surgical Hospital & ICU
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Contatto:
- Ravi P Dashputra
- Numero di telefono: +91-9823079739
- Email: ravidash123@gmail.com
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New Delhi, India, 110070
- Reclutamento
- Indian Spinal Injury Centre
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Contatto:
- H.S. Chhabra
- Numero di telefono: +91 11 42255356
- Email: drhschhabra@isiconline.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi o femmine maggiorenni di età compresa tra i 18 e i 75 anni compresi
- In grado di prestare il consenso alla partecipazione in proprio o tramite il proprio Rappresentante Legalmente Accettato (LAR)
- In grado di collaborare al completamento di un esame neurologico standardizzato secondo gli standard ISNCSCI (esclusi i pazienti che sono in ventilazione)
- La scala di disabilità ISNCSCI Grado "B", "C" o "D" basata sulla prima valutazione ISNCSCI dopo l'arrivo in ospedale è classificata come incompleta motoria o sensoriale
- Disponibilità e capacità di rispettare il protocollo dello studio
- Le donne devono essere in età non fertile o chirurgicamente sterili o disposte a utilizzare un adeguato controllo delle nascite; anche gli uomini sessualmente attivi dovranno utilizzare un adeguato controllo delle nascite
- In grado di ricevere il farmaco sperimentale entro 48 ore dall'infortunio
- Livello neurologico di lesione tra C5-C8, T1-T12, L1-L5 e S1-S5 basato sulla prima valutazione ISNCSCI dopo l'arrivo in ospedale
- Paziente con danno/transazione incompleto/parziale come mostrato dalla TAC o dalla risonanza magnetica
- Pazienti con qualsiasi altra condizione cronica, che sono stabili con un trattamento appropriato
Criteri di esclusione:
- Storia precedente relativa alla malattia del midollo spinale
- Paziente su ventilatore o necessita di ventilatore
- Paziente con frattura patologica della colonna vertebrale
- Scala di menomazione Grado "A" basata sulla prima valutazione ISNCSCI e classificata come lesione completa
- Uno o più gruppi muscolari degli arti superiori non testabili durante l'esame ISNCSCI di base
- Trauma cranico concomitante con un'anomalia clinicamente significativa su una TC della testa (TC della testa richiesta solo per i pazienti sospettati di avere una lesione cerebrale a discrezione dello sperimentatore)
- Donne che allattano o hanno un test di gravidanza sulle urine positivo
- Indice di massa corporea (BMI) ≥35 kg/m2 allo screening
- Immunodeficienza nota, compreso il virus dell'immunodeficienza umana, o uso di farmaci immunosoppressori o chemioterapici antitumorali
- Paziente affetto da artrite reumatoide
- - Il partecipante ha un disturbo cardiovascolare clinicamente significativo o un elettrocardiogramma (ECG) anormale a discrezione dello sperimentatore
- Disturbo neurologico preesistente che precluderebbe una valutazione e un follow-up accurati (ad es. morbo di Alzheimer, morbo di Parkinson, qualsiasi disturbo psichiatrico con allucinazioni/deliri/schizofrenia)
- Pazienti che stanno attualmente partecipando a una sperimentazione clinica con un farmaco sperimentale o un dispositivo sperimentale
- Pazienti che, a parere dello sperimentatore, non sono altrimenti idonei per questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Salino Normale
I pazienti riceveranno il miglior standard di cura disponibile.
Nel gruppo di controllo, verranno somministrate 3 dosi di uguale volume di soluzione salina normale come bolo IV nell'arco di 1 minuto ogni 3 ore ± 1 ora nei giorni 1, 3 e 6 dopo la randomizzazione.
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Il braccio è per il confronto attivo per PMZ-1620 (sovateltide), un agonista del recettore dell'endotelina-B.
PMZ-1620 ha il potenziale per essere una terapia cellulare progenitrice neuronale di prima classe che probabilmente promuoverà un recupero più rapido e migliorerà l'esito neurologico nei pazienti con ictus ischemico cerebrale.
Verrà fornita soluzione salina normale (veicolo) con trattamento standard.
Altri nomi:
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Sperimentale: PMZ-1620
I pazienti riceveranno il miglior standard di cura disponibile.
Nel gruppo PMZ, 3 dosi di PMZ-1620, a 0,3 μg/kg di peso corporeo saranno somministrate come bolo endovenoso nell'arco di 1 minuto ogni 3 ore ± 1 ora nei giorni 1, 3 e 6 (dose totale/giorno: 0,9 µg/kg di peso corporeo).
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PMZ-1620 (sovateltide) è un agonista del recettore dell'endotelina-B.
PMZ-1620 ha il potenziale per essere una terapia cellulare progenitrice neuronale di prima classe che probabilmente promuoverà un recupero più rapido e migliorerà l'esito neurologico nei pazienti con ictus ischemico cerebrale.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi correlati a PMZ-1620
Lasso di tempo: 90 giorni
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L'obiettivo primario dello studio è determinare l'incidenza di eventi avversi correlati al farmaco (PMZ-1620).
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90 giorni
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Numero di pazienti che non ricevono un trattamento completo
Lasso di tempo: 90 giorni
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La tollerabilità sarà determinata dal numero di pazienti che non ricevono tutte le 9 dosi di PMZ-1620.
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90 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti nella progressione clinica degli standard internazionali per la classificazione neurologica delle lesioni del midollo spinale (ISNCSCI)
Lasso di tempo: 90 giorni
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Cambiamenti statisticamente rilevanti nella progressione clinica dell'ASCI misurati dal punteggio ISNCSCI a uno, due e tre mesi dopo il trattamento.
Gli standard internazionali per la classificazione neurologica delle lesioni del midollo spinale (ISNCSCI) o più comunemente indicati come ASIA Impairment Scale (AIS), sono uno strumento di classificazione universale per le lesioni del midollo spinale basato su una valutazione sensoriale e motoria standardizzata.
Varia da A a E dove A = Completo e nessuna funzione sensoriale o motoria è preservata ed E = Normali funzioni sensoriali e motorie
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90 giorni
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Cambiamenti nell'indice di deambulazione per il punteggio di lesioni del midollo spinale (WISCI).
Lasso di tempo: 90 giorni
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Cambiamenti statisticamente rilevanti nel punteggio WISCI a uno, due e tre mesi dopo il trattamento.
Questo test valuta la quantità di assistenza fisica necessaria, nonché i dispositivi richiesti, per camminare dopo la paralisi che deriva dalla LM.
Classifica la capacità di una persona di camminare per 10 metri dopo una lesione del midollo spinale dalla più grave alla meno grave.
Viene assegnato un punteggio da 0 a 20, livello 0: paziente incapace di stare in piedi e/o partecipare alla deambulazione e paziente di livello 20 deambula senza dispositivi, con tutore e senza assistenza.
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90 giorni
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Cambiamenti nel punteggio della misura dell'indipendenza del midollo spinale (SCIM).
Lasso di tempo: 90 giorni
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Cambiamenti statisticamente rilevanti nel punteggio SCIM a uno, due e tre mesi dopo il trattamento.
La scala della misura dell'indipendenza del midollo spinale (SCIM) viene utilizzata per misurare la disabilità per affrontare in modo specifico la capacità dei pazienti con LM di svolgere le attività di base della vita quotidiana in modo indipendente.
I punteggi SCIM vanno da 0 a 100 dove dove un punteggio di 0 definisce la dipendenza totale e un punteggio di 100 è indicativo di completa indipendenza.
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90 giorni
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Cambiamenti in MRI/CT
Lasso di tempo: 90 giorni
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Cambiamenti nella risonanza magnetica/tac, prima (basale) e tre mesi dopo il trattamento.
L'evidenza radiologica della transazione del midollo spinale sarà registrata mediante TAC o risonanza magnetica.
Inoltre, verranno registrati edema, contusione, estensione del danno del midollo spinale.
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90 giorni
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Cambiamenti nell'elettromiografia (EMG)
Lasso di tempo: 90 giorni
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Cambiamenti nell'EMG, prima (basale) e tre mesi dopo il trattamento.
I cambiamenti nei parametri di conduzione nervosa vengono registrati dai nervi peroneo, tibiale e surale.
La presenza di attività spontanea (SA), tra cui fibrillazione e onde acute positive, è registrata nei gruppi muscolari vasto mediale, ileopsoas, tibiale anteriore, gastrocnemio mediale e paraspinale lombare.
Una diminuzione dei parametri di conduzione nervosa è indicativa di una maggiore gravità.
Un alto grado di SA anormale al test elettromiografico rappresenta la presenza di instabilità della membrana muscolare.
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90 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Anil Gulati, Pharmazz, Inc.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PMZ-1620/CLINICAL-2.3/2017
- CTRI/2018/12/016667 (Identificatore di registro: Clinical Trials Registry - India)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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