- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04054414
PMZ-1620 (Sovateltide) em pacientes com lesão medular aguda
Um estudo clínico de fase II prospectivo, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por solução salina para comparar a segurança e a eficácia da terapia com PMZ-1620 juntamente com o tratamento de suporte padrão em pacientes com lesão aguda da medula espinhal
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
O trauma é projetado para ser o terceiro maior assassino no mundo em desenvolvimento até 2020, com um grande número dessas lesões compreendendo lesão traumática da medula espinhal. Pessoas com lesões na medula espinhal (LM) são duas a cinco vezes mais suscetíveis a morrer do que pessoas sem lesão. Mais de 80% dos casos de SCIs ocorrem entre jovens entre 20 e 45 anos e a maioria dos pacientes são do sexo masculino. Nos países desenvolvidos, a incidência de lesões na coluna varia de 20 a 50 por milhão. Todos os anos, cerca de 250.000 a 500.000 casos de LME são relatados.
Existem células-tronco escondidas no cérebro, que se tornam ativas após uma lesão na medula espinhal. A administração intravenosa de PMZ-1620 (sovateltide) aumenta a atividade das células progenitoras neuronais na medula espinhal para reparar o dano pela formação de novos neurônios maduros e vasos sanguíneos. Além disso, PMZ-1620 possui atividade anti-apoptótica e antioxidante.
Sovateltide é um agonista do receptor de endotelina B (ETB) (nomes usados anteriormente IRL-1620, SPI-1620 e PMZ-1620; Denominação não proprietária internacional (DCI) aprovada pela OMS é sovateltide). A ativação dos receptores ETB com PMZ-1620 produz reparo neurovascular e remodelação ou neuroregeneração.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Manish S Lavhale
- Número de telefone: +91 9873847397
- E-mail: manish.lavhale@pharmazz.com
Estude backup de contato
- Nome: Ravi Kant
- E-mail: ravi.kant@pharmazz.com
Locais de estudo
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Belgaum, Índia, 590010
- Ainda não está recrutando
- KLE's Dr. Prabhakar Kore Hospital & Medical Research Centre
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Contato:
- Sameer Haveri
- Número de telefone: +91 9844333082
- E-mail: drsameerhaveri@gmail.com
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Kolkata, Índia, 700020
- Recrutamento
- Institute of Postgraduate Medical Education & Research and SSKM Hospital
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Contato:
- Rajat Choudhuri
- Número de telefone: +91 9874660960
- E-mail: rajat.choudhuri@gmail.com
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Lucknow, Índia, 226018
- Recrutamento
- King George's Medical University
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Contato:
- Shah Waliullah
- Número de telefone: +91-9335716350
- E-mail: shahwali2008@gmail.com
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Nagpur, Índia, 440008
- Recrutamento
- Rahate Surgical Hospital & ICU
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Contato:
- Ravi P Dashputra
- Número de telefone: +91-9823079739
- E-mail: ravidash123@gmail.com
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New Delhi, Índia, 110070
- Recrutamento
- Indian Spinal Injury Centre
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Contato:
- H.S. Chhabra
- Número de telefone: +91 11 42255356
- E-mail: drhschhabra@isiconline.org
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens adultos ou mulheres com idade entre 18 e 75 anos inclusive
- Capaz de dar consentimento para participação por conta própria ou por meio de seu Representante Legalmente Aceitável (LAR)
- Capaz de cooperar na conclusão de um exame neurológico padronizado pelos padrões ISNCSCI (exclui pacientes que estão em ventilação mecânica)
- ISNCSCI Impairment Scale Grau "B", "C" ou "D" com base na primeira avaliação ISNCSCI após a chegada ao hospital é classificado como motor ou sensorial incompleto
- Disposto e capaz de cumprir o protocolo do estudo
- As mulheres devem ter potencial para não engravidar ou ser cirurgicamente estéreis ou dispostas a usar controle de natalidade adequado; homens que são sexualmente ativos também serão obrigados a usar controle de natalidade adequado
- Capaz de receber o medicamento experimental dentro de 48 horas após a lesão
- Nível de lesão neurológica entre C5-C8, T1-T12, L1-L5 e S1-S5 com base na primeira avaliação ISNCSCI após a chegada ao hospital
- Paciente com dano/transação incompleto/parcial, conforme demonstrado por tomografia computadorizada ou ressonância magnética
- Pacientes com quaisquer outras condições crônicas, estáveis com tratamento adequado
Critério de exclusão:
- História prévia relacionada à doença da medula espinhal
- Paciente em ventilador ou requer ventilador
- Paciente com fratura patológica da coluna vertebral
- Escala de comprometimento Grau "A" com base na primeira avaliação ISNCSCI e classificada como lesão completa
- Um ou mais grupos musculares da extremidade superior não testáveis durante o exame ISNCSCI inicial
- Traumatismo craniano concomitante com uma anormalidade clinicamente significativa em uma TC de crânio (TC de crânio necessária apenas para pacientes com suspeita de lesão cerebral a critério do investigador)
- Mulheres que estão amamentando ou têm um teste de gravidez de urina positivo
- Índice de massa corporal (IMC) de ≥35 kg/m2 na triagem
- Imunodeficiência conhecida, incluindo o vírus da imunodeficiência humana, ou uso de drogas imunossupressoras ou quimioterápicas contra o câncer
- Paciente com artrite reumatoide
- O participante tem um distúrbio cardiovascular clinicamente significativo ou um eletrocardiograma (ECG) anormal, a critério do investigador
- Distúrbio neurológico preexistente que impediria uma avaliação e acompanhamento precisos (ou seja, doença de Alzheimer, doença de Parkinson, qualquer transtorno psiquiátrico com alucinações/delírios/esquizofrenia)
- Pacientes que estão atualmente participando de um estudo clínico com um medicamento ou dispositivo experimental
- Pacientes que, na opinião do investigador, são inadequados para este estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Solução salina normal
Os pacientes receberão o melhor padrão de atendimento disponível.
No grupo de controle, 3 doses de igual volume de solução salina normal serão administradas como um bolus IV durante 1 minuto a cada 3 horas ± 1 hora no dia 1, 3 e dia 6 após a randomização.
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O braço é para comparação ativa para PMZ-1620 (sovateltide), um agonista do receptor de endotelina-B.
O PMZ-1620 tem o potencial de ser o primeiro agente terapêutico de células progenitoras neuronais que provavelmente promoverá uma recuperação mais rápida e melhorará o resultado neurológico em pacientes com AVC isquêmico cerebral.
Solução salina normal (veículo) com tratamento padrão será fornecida.
Outros nomes:
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Experimental: PMZ-1620
Os pacientes receberão o melhor padrão de atendimento disponível.
No grupo PMZ, 3 doses de PMZ-1620, a 0,3 μg/kg de peso corporal, serão administradas em bolus intravenoso durante 1 minuto a cada 3 horas ± 1 hora no dia 1, 3 e dia 6 (dose total/dia: 0,9 µg/kg de peso corporal).
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PMZ-1620 (sovateltide) é um agonista do receptor de endotelina-B.
O PMZ-1620 tem o potencial de ser o primeiro agente terapêutico de células progenitoras neuronais que provavelmente promoverá uma recuperação mais rápida e melhorará o resultado neurológico em pacientes com AVC isquêmico cerebral.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de eventos adversos relacionados ao PMZ-1620
Prazo: 90 dias
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O objetivo primário do estudo é determinar a incidência de eventos adversos relacionados ao medicamento (PMZ-1620).
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90 dias
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Número de pacientes que não receberam tratamento completo
Prazo: 90 dias
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A tolerabilidade será determinada pelo número de pacientes que não receberem todas as 9 doses de PMZ-1620.
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90 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudanças na progressão clínica dos Padrões Internacionais para Classificação Neurológica da Lesão Medular (ISNCSCI)
Prazo: 90 dias
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Alterações estatisticamente relevantes na progressão clínica de ASCI conforme medido pela pontuação ISNCSCI em um, dois e três meses após o tratamento.
O International Standards for Neurological Classification of Spinal Med Injury (ISNCSCI) ou mais comumente referido como ASIA Impairment Scale (AIS), é uma ferramenta de classificação universal para lesões na medula espinhal com base em uma avaliação sensorial e motora padronizada.
Varia de A a E, onde A = Completo e nenhuma função sensorial ou motora preservada e E = Funções sensoriais e motoras normais
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90 dias
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Alterações na pontuação do índice de caminhada para lesões na medula espinhal (WISCI)
Prazo: 90 dias
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Mudanças estatisticamente relevantes no escore WISCI em um, dois e três meses após o tratamento.
Este teste avalia a quantidade de assistência física necessária, bem como os dispositivos necessários, para caminhar após a paralisia resultante da LM.
Ele classifica a capacidade de uma pessoa de andar 10 metros após uma lesão na medula espinhal, do comprometimento mais grave ao menos grave.
Atribui-se uma pontuação de 0 a 20, nível 0: o paciente é incapaz de ficar de pé e/ou deambular e o nível 20 o paciente deambula sem dispositivos, com órtese e sem auxílio.
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90 dias
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Alterações na pontuação da Medida de Independência da Medula Espinhal (SCIM)
Prazo: 90 dias
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Mudanças estatisticamente relevantes no escore SCIM em um, dois e três meses após o tratamento.
A escala Spinal Cord Independence Measure (SCIM) é usada para medir a incapacidade para abordar especificamente a capacidade dos pacientes com LME de realizar atividades básicas da vida diária de forma independente.
As pontuações do SCIM variam de 0 a 100, onde uma pontuação de 0 define dependência total e uma pontuação de 100 é indicativa de independência completa.
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90 dias
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Alterações na ressonância magnética/TC
Prazo: 90 dias
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Alterações na ressonância magnética/TC, antes (linha de base) e três meses após o tratamento.
A evidência radiológica da transação da medula espinhal será registrada por tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
Além disso, edema, contusão e extensão do dano à medula espinhal serão registrados.
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90 dias
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Alterações na eletromiografia (EMG)
Prazo: 90 dias
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Alterações no EMG, antes (linha de base) e três meses após o tratamento.
Alterações nos parâmetros de condução nervosa são registradas nos nervos fibular, tibial e sural.
A presença de atividade espontânea (SA), incluindo fibrilação e ondas agudas positivas, é registrada nos grupos musculares vasto medial, iliopsoas, tibial anterior, gastrocnêmio medial e paraespinhais lombares.
Uma diminuição nos parâmetros de condução nervosa é indicativa de maior gravidade.
Um alto grau de SA anormal no teste eletromiográfico representa a presença de instabilidade da membrana muscular.
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90 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Anil Gulati, Pharmazz, Inc.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PMZ-1620/CLINICAL-2.3/2017
- CTRI/2018/12/016667 (Identificador de registro: Clinical Trials Registry - India)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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