Akuutti alkoholireaktio kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä: fMRI-tutkimus (BACS)

Yhteensä 60 kaksisuuntaista mielialahäiriötä ja tervettä vertailukohdetta (n = 30 ryhmää kohden, 21-26-vuotiaat, 50 % naisia, joilla ei ole aiemmin ollut kohtalaista/vaikeaa AUD:a) rekrytoidaan Austinin alueelta. Kun koehenkilöt on rekrytoitu ja ilmoittautunut, he käyvät läpi yksityiskohtaiset strukturoidut kliiniset arvioinnit, joilla varmistetaan sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit, kattava arviointi alkoholin ja muiden huumeiden käyttöhistoriasta sekä kognitiiviset testaukset, joita seuraa rakenteellinen MRI-arviointi. Tavanomaisten juomien annostelumenettelyjen jälkeen he suorittavat alkoholin vaikutuksen tai lumelääkkeen vaikutuksen alaisena (vastapainotettuna) fMRI-kuvauksen subjektiivisen vasteen mittaukset. Jokaiselle osallistujalle satunnaistetaan ensimmäinen juomaistunnon tehtävä (joko osallistujalle annetaan ensin alkoholia vai lumelääkejuomaa). Alkoholi- ja plasebo-istunnot tapahtuvat 3 päivän sisällä toisistaan. FMRI-arvioinnit sisältävät jatkuvan suoritustehtävän tunteiden ja neutraalien häiriöiden kanssa (CPT-END) ja lepotilan skannauksen.

Protokolla on sama sekä alkoholin että lumelääkejuomien osalta. Juomien hallintaistunnot pidetään yksityisessä huoneessa Texasin yliopistossa Austinissa kuvantamistutkimuskeskuksessa. Testaushuoneen pöytä pyyhitään alkoholilla ennen osallistujan saapumista (hajuvihje). Tutkimushenkilöstö käyttää algoritmia laskeakseen yksilölliset alkoholiannokset osallistujien iän, sukupuolen, pituuden ja painon perusteella. Osallistujat paastoavat ruuasta 4 tuntia ennen istuntoaan. Ennen kuin he alkavat juoda juomiaan, he syövät painoon säädetyn, 1 kalori kiloa kohti suolarinkilä. Kun osallistujat syövät suolarinkinöitä, tutkimushenkilökunta sekoittaa juomia osallistujien edessä. Vodka ja plasebo (hiiliton tonic vesi) varastoidaan absoluuttisiin vodkapulloihin, mitataan ja yhdistetään sekoittimella osallistujien eteen. Sekajuomat kaadetaan laseihin, jotka ovat istuneet kuvapuoli alaspäin ja reunat ovat vodkassa. Ennen juoman luovuttamista osallistujalle kaikki juomat saavat alkoholin kellukkeen (absoluuttisen vodkan ruiskutus juoman päälle). Osallistujille annetaan 20 minuuttia aikaa juoda suun kautta kaksi juomaa (10 minuuttia per juoma).

Suullisen nauttimisen ja 10 minuutin imeytymisjakson jälkeen suoritetaan alkometritestit 0,06 g:n tunnistamiseksi. nouseva raajan hengitysalkoholipitoisuus (BrAC). Itseraportti subjektiivisesta vasteesta alkoholiin kerätään ja osallistujat menevät välittömästi skanneriin ja suorittavat fMRI-skannauksen (hankintaparametrit ovat samat alkoholi- ja lumelääkeolosuhteissa). BrAC:ta seurataan MRI-skannauksen jälkeen ja subjektiivinen vaste alkoholille kerätään jälleen BrAC-huipun ja laskevan 0,06 g:n BrAC:n kohdalla. Ihmisten alkoholitutkimuksia koskevien NIAAA:n ohjeiden mukaisesti BrAC-lukemat jatkuvat 30 minuutin välein, kunnes osallistujat ovat alle 0,04 %, jolloin heidät saatetaan kotiin. Lumehoidon aikana osallistujille annetaan vääriä BrAC-lukemia. Väärät BrAC-lukemat, jotka annettiin osallistujille lumelääkejakson aikana, perustuvat keskimääräisiin BrAC-arvoihin, jotka rekisteröimme alkoholikäyttökertojen aikana. Keskimääräinen aika, jonka osallistujat viipyvät laboratoriossa, on sama lumelääke- ja alkoholijuomaolosuhteissa. Osallistujille tiedotetaan kaikkien istuntojen päätyttyä ja petoksen tarve plasebokontrolloidun alkoholin käytön varmistamiseksi selitetään.