Resposta aguda ao álcool no transtorno bipolar: um estudo fMRI (BACS)

Um total de 60 indivíduos de comparação bipolares e saudáveis ​​(n=30 por grupo, 21-26 anos de idade, 50% mulheres, sem histórico de AUD moderado/grave) serão recrutados na área metropolitana de Austin. Uma vez recrutados e inscritos, os indivíduos passarão por avaliações clínicas estruturadas detalhadas para verificar os critérios de inclusão e exclusão, avaliação abrangente do histórico de uso de álcool e outras drogas e testes cognitivos, seguidos por avaliações estruturais de ressonância magnética. Seguindo os procedimentos padrão de administração de bebidas, eles completarão as medidas de resposta subjetiva ao álcool e fMRI enquanto estiverem sob a influência de álcool ou em uma condição de placebo (contrabalançada). Para cada participante, a atribuição da primeira sessão de bebida (se o participante receber álcool ou a bebida placebo primeiro) será randomizada. As sessões de álcool e placebo ocorrerão dentro de 3 dias uma da outra. As avaliações de FMRI incluirão uma tarefa de desempenho contínuo com distratores emocionais e neutros (CPT-END) e uma varredura do estado de repouso.

Tanto para as condições de álcool como de bebida placebo, o protocolo será o mesmo. As sessões de administração de bebidas ocorrerão em uma sala privada na Universidade do Texas em Austin no Imaging Research Center. A mesa da sala de testes será limpa com álcool antes da chegada do participante (pista olfativa). A equipe do estudo usará um algoritmo para calcular as doses individuais de álcool com base na idade, sexo, altura e peso dos participantes. Os participantes jejuam de comida por 4 horas antes de sua sessão. Antes de iniciar o consumo de suas bebidas, eles comerão um lanche de pretzels ajustado ao peso, 1 caloria por libra. Enquanto os participantes comem seus pretzels, a equipe do estudo prepara as bebidas na frente dos participantes. Vodka e placebo (água tônica descarbonatada) serão armazenados em frascos de vodka absoluta, medidos e combinados com mixer na frente dos participantes. As bebidas mistas serão servidas em copos que foram colocados com a face para baixo com as bordas embebidas em vodca. Antes de entregar a bebida ao participante, todas as bebidas receberão um flutuador de álcool (esguicho de vodca absoluta em cima da bebida). Os participantes terão 20 minutos para consumir oralmente duas bebidas (10 minutos por bebida).

Após o consumo oral e um período de absorção de 10 minutos, testes de bafômetro serão conduzidos para identificar um 0,06g% concentração alcoólica no ar expirado do membro ascendente (BrAC). O auto-relato da resposta subjetiva ao álcool será coletado e os participantes entrarão imediatamente no scanner e concluirão a ressonância fMRI (os parâmetros de aquisição são idênticos durante as condições de álcool e placebo). O BrAC será rastreado após o exame de ressonância magnética e a resposta subjetiva ao álcool coletada novamente no pico do BrAC e no BrAC descendente de 0,06g%. De acordo com as diretrizes do NIAAA para estudos de álcool em humanos, as leituras do BrAC continuarão a cada 30 minutos até que os participantes estejam abaixo de 0,04%, momento em que serão escoltados para casa. Durante a condição de placebo, os participantes receberão falsas leituras de BrAC. As falsas leituras de BrAC dadas aos participantes durante a sessão de placebo serão baseadas na média de BrACs que registramos durante as sessões de álcool. O tempo médio de permanência dos participantes no laboratório será o mesmo para as condições placebo e bebida alcoólica. Os participantes são informados após completar todas as sessões e a necessidade de engano para garantir a sessão de álcool controlada por placebo será explicada.