Ostra reakcja na alkohol w chorobie afektywnej dwubiegunowej: badanie fMRI (BACS)

Łącznie 60 osób z chorobą afektywną dwubiegunową i zdrowych osób porównawczych (n=30 na grupę, w wieku 21-26 lat, 50% kobiet, bez historii umiarkowanego/ciężkiego AUD) zostanie zrekrutowanych z aglomeracji Austin. Po zrekrutowaniu i zarejestrowaniu osoby zostaną poddane szczegółowym, ustrukturyzowanym ocenom klinicznym w celu zweryfikowania kryteriów włączenia i wyłączenia, kompleksowej ocenie historii używania alkoholu i innych narkotyków oraz testom funkcji poznawczych, po których nastąpi strukturalna ocena MRI. Postępując zgodnie ze standardowymi procedurami podawania napojów, zakończą pomiary subiektywnej reakcji na alkohol i skany fMRI pod wpływem alkoholu lub placebo (zrównoważone). Dla każdego uczestnika pierwsze przypisanie sesji z napojem (niezależnie od tego, czy uczestnik otrzyma najpierw alkohol, czy napój placebo) zostanie losowo wybrane. Sesje z alkoholem i placebo będą odbywać się w odstępie 3 dni. Oceny FMRI będą obejmować ciągłe zadanie wydajnościowe z emocjonalnymi i neutralnymi dystraktorami (CPT-END) oraz skanowanie stanu spoczynku.

Zarówno w przypadku alkoholu, jak i napoju placebo, protokół będzie taki sam. Sesje podawania napojów będą odbywać się w prywatnym pokoju na University of Texas at Austin w Imaging Research Center. Stół w pokoju testowym zostanie przetarty alkoholem przed przybyciem uczestnika (sygnał węchowy). Personel badawczy użyje algorytmu do obliczenia indywidualnych dawek alkoholu na podstawie wieku, płci, wzrostu i wagi uczestników. Uczestnicy poszczą od jedzenia na 4 godziny przed sesją. Przed rozpoczęciem spożywania napojów zjedzą przekąskę precli o wadze 1 kalorii na funt. Podczas gdy uczestnicy jedzą swoje precle, pracownicy naukowi będą mieszać napoje na oczach uczestników. Wódka i placebo (dekarbonizowana woda tonizująca) będą przechowywane w butelkach wódki absolutnej, odmierzane i łączone mikserem na oczach uczestników. Zmiksowane drinki będą nalewane do odstawionych wcześniej szklanek z brzegami nasączonymi wódką. Przed podaniem napoju uczestnikowi, wszystkie napoje otrzymają pływak alkoholowy (wytrysk wódki absolutnej na wierzch napoju). Uczestnicy będą mieli 20 minut na doustne spożycie dwóch napojów (po 10 minut na napój).

Po spożyciu doustnym i 10-minutowym okresie absorpcji zostaną przeprowadzone testy alkomatem w celu wykrycia 0,06 g% stężenie alkoholu w wydychanym powietrzu kończyny wstępującej (BrAC). Zostanie zebrany samoopis subiektywnej reakcji na alkohol, a uczestnicy natychmiast wejdą do skanera i wykonają skan fMRI (parametry akwizycji są identyczne w warunkach alkoholu i placebo). BrAC będzie śledzone po skanowaniu MRI i subiektywnej odpowiedzi na alkohol zebranej ponownie przy szczytowym poziomie BrAC i przy malejącym BrAC wynoszącym 0,06 g%. Zgodnie z wytycznymi NIAAA dotyczącymi badań nad alkoholem na ludziach, odczyty BrAC będą kontynuowane co 30 minut, dopóki uczestnicy nie spadną poniżej 0,04%, kiedy to zostaną odeskortowani do domu. Podczas warunku placebo uczestnicy otrzymają fałszywe odczyty BrAC. Fałszywe odczyty BrAC podane uczestnikom podczas sesji placebo będą oparte na średnich wartościach BrAC zarejestrowanych podczas sesji alkoholowych. Średni czas pobytu uczestników w laboratorium będzie taki sam dla warunków placebo i napojów alkoholowych. Uczestnicy są przesłuchiwani po zakończeniu wszystkich sesji i wyjaśniona zostanie potrzeba oszustwa w celu zapewnienia sesji alkoholowej kontrolowanej placebo.