Akute Alkoholreaktion bei bipolarer Störung: eine fMRI-Studie (BACS)

Insgesamt 60 bipolare und gesunde Vergleichspersonen (n = 30 pro Gruppe, 21-26 Jahre alt, 50 % Frauen, ohne Vorgeschichte einer mittelschweren/schweren AUD) werden aus dem Großraum Austin rekrutiert. Nach der Rekrutierung und Einschreibung werden die Probanden detaillierten strukturierten klinischen Bewertungen unterzogen, um die Einschluss- und Ausschlusskriterien, eine umfassende Bewertung der Vorgeschichte des Alkohol- und anderen Drogenkonsums und kognitive Tests zu überprüfen, gefolgt von strukturellen MRT-Bewertungen. Nach Standardverfahren zur Verabreichung von Getränken werden sie dann Messungen der subjektiven Reaktion auf Alkohol und fMRT-Scans durchführen, während sie unter dem Einfluss von Alkohol oder einem Placebo-Zustand (ausgeglichen) stehen. Für jeden Teilnehmer wird die Zuweisung der ersten Getränkesitzung (ob der Teilnehmer zuerst Alkohol oder das Placebo-Getränk erhält) randomisiert. Alkohol- und Placebo-Sitzungen finden innerhalb von 3 Tagen statt. FMRI-Bewertungen umfassen eine kontinuierliche Leistungsaufgabe mit emotionalen und neutralen Ablenkern (CPT-END) und einen Scan des Ruhezustands.

Sowohl für die Alkohol- als auch für die Placebo-Getränkebedingungen ist das Protokoll dasselbe. Die Sitzungen zur Verabreichung von Getränken finden in einem privaten Raum an der University of Texas at Austin im Imaging Research Center statt. Der Tisch im Prüfungsraum wird vor dem Eintreffen des Teilnehmers mit Alkohol abgewischt (olfaktorischer Hinweis). Das Studienpersonal wird einen Algorithmus verwenden, um die individuellen Alkoholdosen basierend auf Alter, Geschlecht, Größe und Gewicht der Teilnehmer zu berechnen. Die Teilnehmer fasten 4 Stunden vor ihrer Sitzung keine Nahrung. Bevor sie mit dem Verzehr ihrer Getränke beginnen, essen sie einen gewichtsangepassten Brezel-Snack mit 1 Kalorie pro Pfund. Während die Teilnehmer ihre Brezeln essen, mixt das Studienpersonal vor den Teilnehmern Getränke. Wodka und Placebo (entkohltes Tonic Water) werden in absoluten Wodkaflaschen gelagert, abgemessen und vor den Teilnehmern mit einem Mixer kombiniert. Mixgetränke werden in Gläser gegossen, die mit dem Gesicht nach unten und mit in Wodka getränktem Rand stehen. Vor der Abgabe des Getränks an den Teilnehmer erhalten alle Getränke einen Alkohol-Floater (ein Spritzer absoluter Wodka auf das Getränk). Die Teilnehmer erhalten 20 Minuten Zeit, um zwei Getränke oral zu sich zu nehmen (10 Minuten pro Getränk).

Nach oraler Einnahme und einer 10-minütigen Absorptionsperiode werden Atemalkoholtests durchgeführt, um 0,06 g% zu identifizieren. Atemalkoholkonzentration der aufsteigenden Extremität (BrAC). Der Selbstbericht der subjektiven Reaktion auf Alkohol wird gesammelt und die Teilnehmer betreten sofort den Scanner und führen den fMRT-Scan durch (die Erfassungsparameter sind unter Alkohol- und Placebobedingungen identisch). BrAC wird nach dem MRT-Scan verfolgt und die subjektive Reaktion auf Alkohol wird erneut bei der höchsten BrAC und bei einer absteigenden BrAC von 0,06 g% erfasst. In Übereinstimmung mit den NIAAA-Richtlinien für Alkoholstudien am Menschen werden die BrAC-Messungen alle 30 Minuten fortgesetzt, bis die Teilnehmer unter 0,04 % liegen, zu welchem ​​Zeitpunkt sie nach Hause eskortiert werden. Während der Placebo-Bedingung erhalten die Teilnehmer falsche BrAC-Messwerte. Falsche BrAC-Messwerte, die den Teilnehmern während der Placebo-Sitzung gegeben werden, basieren auf den durchschnittlichen BrACs, die wir während der Alkohol-Sitzungen aufzeichnen. Die durchschnittliche Zeit, die die Teilnehmer im Labor bleiben, ist für die Placebo- und Alkoholgetränkebedingungen gleich. Die Teilnehmer werden nach Abschluss aller Sitzungen befragt, und die Notwendigkeit einer Täuschung, um die placebokontrollierte Alkoholsitzung sicherzustellen, wird erklärt.