Sidosten luotettavuus ja toistettavuus rintasyövässä

Funktionaalinen puristusside (ECF) on laajalti käytetty terapeuttinen resurssi rintasyövän hoidosta johtuvan lymfaödeeman hallinnassa, mutta tekniikalle ominaiset vaikutukset riippuvat sovelluksen laadusta. Tutkimuksen tavoitteena on arvioida hoidon luotettavuutta, toistettavuutta ja tehokkuutta eri tekniikoilla kahdessa tutkimuksessa. Tätä tarkoitusta varten arvioidaan 50 vapaaehtoista, iältään 40–70 vuotta ja jotka saavat rintasyöpähoitoa. Analyysit tehdään kahdessa osaprojektissa, jotka suoritetaan satunnaistetulla ristikkäissuunnittelulla ja seitsemän päivän pesujaksolla. Tähän mennessä on kerätty 19 vapaaehtoista. Ensimmäisessä vaiheessa pyritään arvioimaan tekniikan luotettavuus ja toistettavuus. Kahden aiemmin koulutetun ja ECF-tekniikkaan perehtyneen arvioijan käyttämän nelikerroksisen siteen aiheuttaman paineen analyysi suorittaa arvioinnit samoilla vapaaehtoisilla kahdessa hetkessä viikon välein. Luokan sisäistä korrelaatiokerrointa (ICC2,1) käytetään tutkijan sisäisen ja välisen luotettavuuden määrittämiseen vastaavalla 95 %:n luottamusvälillä, standardimittausvirheellä ja pienimmällä havaittavalla muutoksella. Toisessa vaiheessa pyritään varmistamaan eri ECF-tekniikoiden tehokkuus lymfaödeeman saaman yläraajan toiminnassa ja verenkierrossa. Tämän vaiheen suorittaa yksi arvioija, ja ECF-tehokkuus testataan käyttämällä satunnaisesti kahta eri tekniikkaa (spiraali ja kahdeksan) seitsemän päivän välein ja paineen arvioinnissa mmHg. Yläraajojen toiminnallisuusanalyysi suoritetaan Jebsen Taylor -testillä, joka tehtiin ennen molempien raajojen ECF:ää ja ECF:n kanssa. Sidoksen vaikutuksen arviointi verenkiertoon Doppler-ultraäänellä arvioituna ennen ja jälkeen koekäytön. Jäsenten määräävä asema on arvioitu Edinburghin luettelon avulla. Osittaiset tiedot varmennettiin kuvaavalla analyysillä keskiarvolla ja keskihajonnalla. Tietojen käsittely suoritettiin käyttämällä SPSS®-ohjelmistoa, versiota 13.0 (Chicago, IL, USA). Merkitystasoksi pidettiin 5 %. Tutkimuksessa saadulla tiedolla pyritään esittämään rintasyövän hoidosta johtuvasta lymfaödeemasta kärsivien naisten fysioterapian alustavan ja kuvailevan arvioinnin osittaiset tulokset.