Spolehlivost a reprodukovatelnost bandážování u rakoviny prsu

Funkční kompresivní bandáž (ECF) je široce používaným terapeutickým prostředkem při kontrole lymfedému vzniklého při léčbě rakoviny prsu, nicméně účinky vlastní technice závisí na kvalitě aplikace. Cílem studie je vyhodnotit spolehlivost, reprodukovatelnost a účinnost léčby různými technikami ve dvou studiích. Za tímto účelem bude hodnoceno 50 dobrovolníků ve věku 40 až 70 let, kteří podstoupí léčbu rakoviny prsu. Analýzy budou prováděny ve dvou dílčích projektech, prováděných s randomizovaným cross-over designem a sedmidenním vymývacím obdobím, dosud bylo shromážděno 19 dobrovolníků. První krok má za cíl vyhodnotit spolehlivost a reprodukovatelnost techniky. Analýza tlaku vyvíjeného čtyřvrstvým obvazem aplikovaným dvěma hodnotiteli, kteří byli dříve vyškoleni a obeznámeni s technikou ECF, provede vyhodnocení na stejných dobrovolnících ve dvou okamžicích s intervalem jednoho týdne. Vnitrotřídní korelační koeficient (ICC2,1) bude použit k určení spolehlivosti uvnitř a mezi vyšetřovateli s příslušným 95% intervalem spolehlivosti, standardní chybou měření a minimální detekovatelnou změnou. Druhá fáze je zaměřena na ověření účinnosti různých technik ECF ve funkčnosti a cirkulaci horní končetiny postižené lymfedémem. Tento krok provádí jeden hodnotitel a účinnost ECF je testována náhodnou aplikací dvou různých technik (spirální a osmi) se sedmidenním intervalem a stanovením tlaku v mmHg. Analýza funkčnosti horní končetiny se provádí pomocí Jebsen Taylorova testu provedeného před a s ECF na obou končetinách. Vyhodnocení vlivu bandáže v oběhu hodnocené dopplerovským ultrazvukem, před a po aplikaci testu. Dominance členů hodnocena pomocí inventáře z Edinburghu. Dílčí data byla ověřena deskriptivní analýzou s průměrem a standardní odchylkou. Zpracování dat bylo provedeno pomocí softwaru SPSS®, verze 13.0 (Chicago, IL, USA). Byla uvažována hladina významnosti 5 %. Informace získané ve studii mají za cíl ukázat dílčí výsledky předběžného a deskriptivního hodnocení fyzioterapeutické intervence u žen postižených lymfedémem v důsledku léčby karcinomu prsu.