- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04084470
Erilaisten leipätyyppien vaikutukset NCWS:ssä (BREAD)
Täysin tunnetun koostumuksen erilaisten leipätyyppien vaikutukset maha-suolikanavan oireisiin henkilöillä, joilla on ei-keliakia vehnäherkkyys.
Vaikka vehnää ja gluteenia sisältäviä elintarvikkeita pidetään yleisesti terveellisinä, suuri osa väestöstä vähentää tai rajoittaa saantiaan ja/tai korvaa vehnän muilla jyvillä mahdollisten oireiden vuoksi. Tähän ei-keliaakiaan vehnäherkkyyteen (NCWS) liittyy useita (ulko-)suolenvaivoja pian vehnän nauttimisen jälkeen, jotka paranevat vehnän syönnin jälkeen. Todisteet biologisesta mekanismista ja tarkasta vaikuttavasta yhdisteestä ovat rajallisia. Lisäksi viljan tyypin, leivän jalostuksen ja niistä aiheutuvien leivän koostumuksen muutosten vaikutus maha-suolikanavan siedettävyyteen NCWS:ssä on epäselvä, varsinkin kun se kulutetaan osana tyypillistä päivittäistä ihmisen ruokavaliota.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia hyvin karakterisoitujen leipien vaikutuksia suoliston (ulko-)oireisiin potilailla, joilla on NWGS, käyttämällä kahta kaksoissokkoutettua satunnaistettua cross-over-mallia (tutkimukset A ja B). Tutkittavien on vältettävä kaikkia GI-oireita aiheuttavia tuotteita (esim. vehnätuotteet) kokeen aikana. Tutkijat olettavat, että viljan tyypillä ja käsittelyllä on erilainen vaikutus ensisijaisiin tuloksiin.
Lisäksi haluamme tutkia kunkin leipätyypin in vitro -vaikutusta suoliston mikrobiotan koostumukseen ja aktiivisuuteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Maastricht, Alankomaat
- Maastricht University
-
Wageningen, Alankomaat
- Wageningen University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kehittää itse ilmoittamia GI-oireita 12 tunnin sisällä yhden leivän nauttimisen jälkeen;
- Ikä 18-70 vuotta;
- Oireettomat tai vain lievästi oireet (yleiset) GI-oireet, joiden VAS < 30 mm) gluteenittoman/rajoitetun ruokavalion aikana;
- On oltava pakastin (-18 ºC) tutkimusleipien säilyttämiseksi tutkimuksen aikana;
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen ja ymmärtämään, osallistumaan ja noudattamaan tutkimusprojektin vaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Keliakia, vehnäallergia, tulehduksellinen suolistosairaus, orgaaninen maha-suolikanavan (GI) sairaus (kuten tulehduksellinen suolistosairaus) tai muu sairaus, joka voi häiritä NCWS-oireita (lääkäri-kliinisen tutkijan (Dr. Keszthelyi, gastroenterologi MUMC+));
Aiempi suuri mahalaukun leikkaus tai sädehoito, joka häiritsee ruoansulatuskanavan toimintaa:
- Komplisoitumaton umpilisäkkeen, kolekystektomia ja kohdun poisto sallittu, ellei viimeisten 6 kuukauden aikana;
- Muu leikkaus voidaan sallia kliinisen lääkärin (Dr. Keszthelyi, gastroenterologi MUMC+), joka päättää poissulkemisesta tehdyn leikkauksen perusteella;
- Ruoansulatuskanavan toimintaan ja/tai NCWS-oireisiin mahdollisesti vaikuttavien lääkkeiden käyttö on sallittua edellyttäen, että annostus on pysynyt vakaana ≥ 1 kuukauden ajan ennen ilmoittautumista;
- Probioottien, prebioottisten lisäravinteiden, tutkimuslääkkeiden antaminen tai osallistuminen mihin tahansa tieteelliseen interventiotutkimukseen, joka saattaa häiritä tätä tutkimusta (päätutkijan päättää), tutkimusta edeltävien 14 päivän aikana;
- Liiallinen alkoholin (> 15 alkoholiyksikköä viikossa) tai muiden huumeiden käyttö;
- Suunnittele painonpudotus tai noudata tiettyä laihdutusruokavaliota tutkimusjakson aikana;
- Nykyinen pahanlaatuisuus;
- Raskaus tai imetys;
- Osallistuminen tieteelliseen interventiotutkimukseen, joka voi häiritä tätä tutkimusta;
- Riittämätön hollannin kielen taito.
Seurantamittaus - sisällyttämiskriteerit
- (1) NCWS-potilas: kehittyy GI-oireita 12 tunnin sisällä vähintään yhden tutkimuksen A tai B tutkimusleivän nauttimisesta (+15 mm VAS:ssa); TAI (2) Terve kontrolli (sukupuoli sovitettu NCWS-potilaiden kanssa): syö leipää säännöllisesti (min. 5 päivää viikossa)
- Ikä 18-70 vuotta;
- Jääkaappi (4-7 ºC) tulee olla kerätyn ulostenäytteen varastointia varten.
Seurantamittaus – poissulkemiskriteerit yllä lueteltujen kriteerien lisäksi:
- antibioottien käyttö viimeisen 6 kuukauden aikana ennen ulostenäytteenottoa;
- Terveelliset kontrollit: GI-oireiden kehittyminen leivän nauttimisen jälkeen tai gluteenittoman tai vehnättoman
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Leipätyypit 1, 2 ja 3
Päivittäin kuluu 5 viipaletta määrättyä leipätyyppiä kolmen interventiopäivän ajan (vähintään 7 päivän pesujakson välillä).
|
Kaksi tutkimusta, jotka käsittivät satunnaistetun kaksoissokkotutkimuksen.
Kaikki koehenkilöt aloittavat 3 päivän sisäänajojaksolla, jonka jälkeen he saavat kolme erilaista leipää satunnaistetussa järjestyksessä 1 päiväksi kullekin, jonka välissä on vähintään 7 päivän pesujakso.
Ennen testipäiviä 2 ja 3 on myös kolmen päivän sisäänajojakso.
|
|
Active Comparator: Leipätyypit 4, 5 ja 6
Päivittäin kuluu 5 viipaletta määrättyä leipätyyppiä kolmen interventiopäivän ajan (vähintään 7 päivän pesujakson välillä).
|
Kaksi tutkimusta, jotka käsittivät satunnaistetun kaksoissokkotutkimuksen.
Kaikki koehenkilöt aloittavat 3 päivän sisäänajojaksolla, jonka jälkeen he saavat kolme erilaista leipää satunnaistetussa järjestyksessä 1 päiväksi kullekin, jonka välissä on vähintään 7 päivän pesujakso.
Ennen testipäiviä 2 ja 3 on myös kolmen päivän sisäänajojakso.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
GI-oireiden kokonaispisteet
Aikaikkuna: Sisäänajojakson 1., 2. ja 3. päivän lopussa, testipäivien 1., 2. ja 3. lopussa ja kunkin pesujakson kolmen viimeisen päivän lopussa (eli kolme päivää ennen testipäiviin 2 ja 3).
|
Visual Analogue Scale -asteikolla mitattu muutos lähtötilanteesta vaihteli välillä 0 - 100, jossa 0 tarkoittaa oireiden puuttumista ja 100 on vakavia oireita.
|
Sisäänajojakson 1., 2. ja 3. päivän lopussa, testipäivien 1., 2. ja 3. lopussa ja kunkin pesujakson kolmen viimeisen päivän lopussa (eli kolme päivää ennen testipäiviin 2 ja 3).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yksittäiset suoliston oireiden pisteet
Aikaikkuna: Sisäänajojakson 1., 2. ja 3. päivän lopussa, testipäivien 1., 2. ja 3. lopussa ja kunkin pesujakson kolmen viimeisen päivän lopussa (eli kolme päivää ennen testipäiviin 2 ja 3).
|
Visual Analogue Scale -asteikolla mitattu muutos lähtötilanteesta vaihteli välillä 0 - 100, jossa 0 tarkoittaa oireiden puuttumista ja 100 on vakavia oireita.
Parametrit: vatsakipu, vatsakipu, röyhtäily, turvotus, ilmavaivat, ripuli, ummetus, halu tyhjentää suoli, täyteläisyys, pahoinvointi.
|
Sisäänajojakson 1., 2. ja 3. päivän lopussa, testipäivien 1., 2. ja 3. lopussa ja kunkin pesujakson kolmen viimeisen päivän lopussa (eli kolme päivää ennen testipäiviin 2 ja 3).
|
|
Yksittäiset suolen ulkopuolisten oireiden pisteet
Aikaikkuna: Sisäänajojakson 1., 2. ja 3. päivän lopussa, testipäivien 1., 2. ja 3. lopussa ja kunkin pesujakson kolmen viimeisen päivän lopussa (eli kolme päivää ennen testipäiviin 2 ja 3).
|
Visual Analogue Scale -asteikolla mitattu muutos lähtötilanteesta vaihteli välillä 0 - 100, jossa 0 tarkoittaa oireiden puuttumista ja 100 on vakavia oireita.
Parametrit: väsymys, päänsärky, nivelkivut, sekavuus, koordinaation menetys, ihottuma.
|
Sisäänajojakson 1., 2. ja 3. päivän lopussa, testipäivien 1., 2. ja 3. lopussa ja kunkin pesujakson kolmen viimeisen päivän lopussa (eli kolme päivää ennen testipäiviin 2 ja 3).
|
|
Keskimääräinen ulosteiden tiheys ja koostumus
Aikaikkuna: Jokaisen ulosteen muodostumisen jälkeen sisäänajojakson päivinä 1, 2 ja 3, testipäivinä 1, 2 ja 3 sekä kunkin poistojakson kolmen viimeisen päivän aikana (eli kolme päivää ennen testipäiviä 2 ja 3 ).
|
Bristol Stool Scale, validoitu asteikko ulosteiden tiheydelle ja koostumukselle luokittelemalla ulosteet seitsemään ryhmään.
Tyyppi 1: erilliset kovat paakut, kuten pähkinät (vaikea ohittaa); Tyyppi 2: makkaran muotoinen mutta kokkareinen; Tyyppi 3: Kuten makkara, mutta sen pinnassa on halkeamia; Tyyppi 4: Kuin makkara tai käärme, sileä ja pehmeä; Tyyppi 5: Pehmeät läiskät, joissa on selkeät reunat (helposti läpäistävissä); Tyyppi 6: pörröiset palat repaleilla reunoilla, tahmea jakkara; Tyyppi 7: vetinen, ei kiinteitä paloja / kokonaan nestemäinen.
Tyyppi 1-2 ilmaisee ummetusta, tyyppi 3-4 ovat ihanteellisia ulosteita, koska ne kulkeutuvat helpommin, ja tyyppi 5-7 voi tarkoittaa ripulia ja kiireellistä ulostetta.
|
Jokaisen ulosteen muodostumisen jälkeen sisäänajojakson päivinä 1, 2 ja 3, testipäivinä 1, 2 ja 3 sekä kunkin poistojakson kolmen viimeisen päivän aikana (eli kolme päivää ennen testipäiviä 2 ja 3 ).
|
|
Seuranta: mikrobiotan koostumus
Aikaikkuna: Seurantamittaus 1 vuoden sisällä testipäivän 3 päättymisestä.
|
Ensisijaisen tutkimuksen päätyttyä 5 vastetta (katso sisään- ja poissulkemiskriteerit) otetaan mukaan seurantamittaukseen.
Vertailun vuoksi mukana on viisi tervettä kontrollia.
Osallistujat ottavat yhden ulostenäytteen kotona.
Näillä näytteillä tutkitaan kuuden eri leipätyypin vaikutusta mikrobiotan koostumukseen in vitro -käymismallissa.
|
Seurantamittaus 1 vuoden sisällä testipäivän 3 päättymisestä.
|
|
Seuranta: mikrobiotan toiminta
Aikaikkuna: Seurantamittaus 1 vuoden sisällä testipäivän 3 päättymisestä.
|
Ensisijaisen tutkimuksen päätyttyä 5 vastetta (katso sisään- ja poissulkemiskriteerit) otetaan mukaan seurantamittaukseen.
Vertailun vuoksi mukana on viisi tervettä kontrollia.
Osallistujat ottavat yhden ulostenäytteen kotona.
Näillä näytteillä tutkitaan kuuden eri leipätyypin vaikutusta mikrobiotan aktiivisuuteen mitattuna mikrobien VOC-yhdisteiden vapautumisella in vitro -käymismallissa.
|
Seurantamittaus 1 vuoden sisällä testipäivän 3 päättymisestä.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruoan saanti kolmen päivän ruokaennätysten mukaan
Aikaikkuna: 24 tunnin ajan sisäänajojakson päivinä 1, 2 ja 3, testipäivinä 1, 2 ja 3 sekä kunkin pesujakson kolmen viimeisen päivän aikana (eli kolme päivää ennen testipäiviä 2 ja 3 ).
|
Kolmen päivän ruokapöytäkirja (paperilla), jolla tarkistetaan gluteenittoman ruokavalion noudattaminen.
|
24 tunnin ajan sisäänajojakson päivinä 1, 2 ja 3, testipäivinä 1, 2 ja 3 sekä kunkin pesujakson kolmen viimeisen päivän aikana (eli kolme päivää ennen testipäiviä 2 ja 3 ).
|
|
Osallistujien ominaisuudet suhteessa NCWS:ään
Aikaikkuna: Seulontakäynnin aikana kerätään tietoja sairaushistoriasta ja väestötekijöistä osana seulontaprosessia. Tiedot psykologisista tekijöistä kerätään koehenkilöiden sisällyttämisen jälkeen ennen sisäänajojakson alkamista.
|
NCWS-potilaiden karakterisoimiseksi kerätään tietoja sairaushistoriasta (esim.
leikkaus, GI-sairaudet, lääkkeiden käyttö, allergiat), demografiset (esim.
ikä, sukupuoli, koulutustausta, BMI, tupakointi, alkoholin käyttö) ja psykososiaaliset tekijät (liittyvät mm.
ahdistuneisuus, masennus, somatisaatio) seulontakyselyillä.
|
Seulontakäynnin aikana kerätään tietoja sairaushistoriasta ja väestötekijöistä osana seulontaprosessia. Tiedot psykologisista tekijöistä kerätään koehenkilöiden sisällyttämisen jälkeen ennen sisäänajojakson alkamista.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL67466.068.18
- METC18-032 (Muu tunniste: METC azM/UM)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .