Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Transnasaalinen hoito akuutin migreenikohtauksen hoitoon

keskiviikko 15. heinäkuuta 2020 päivittänyt: Johns Hopkins University
Migreeni on merkittävä terveysongelma Yhdysvalloissa, ja 34 miljoonaa amerikkalaista kärsii migreenikohtauksista vuosittain. Suurvirtaushappea on käytetty menestyksekkäästi useissa kliinisissä tutkimuksissa. Mahdolliseksi vaikutusmekanismiksi on ehdotettu päänahan verisuonten supistumista. Jotkut tutkijat ovat ehdottaneet, että korkeavirtauksen kuivan hapen jäähdytysvaikutus voi olla osittain vastuussa kivun lievittämisestä. Päätavoitteena on testata hypoteesia, että suuren virtauksen transnasaalisessa kaasuhoidossa saavutettu kivunlievitys johtuu kuivan kaasun jäähdyttävästä vaikutuksesta nenän limakalvolle. Tutkimuksessa rekrytoidaan potilaita päänsärkyklinikalta, heidät saatetaan Institute for Clinical and Translational Research (ICTR) Johns Hopkins Bayviewiin ja satunnaistetaan eri ryhmiin (kostutettu happi, kuiva ilma, kostutettu ilma ja kuiva happi). Lopulta potilaita pyydetään täyttämään kysely asteikolla 1-10 asteikolla 1-10, joka koskee kipua, pahoinvointia, ääni- ja valoherkkyyttä. Lukemat kirjataan lähtötilanteessa, 15 minuuttia, 2 tuntia ja 24 tuntia hoidon jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Migreenipäänsärkyihin liittyy merkittävä elämänlaadun heikkeneminen ja tuottavuuden heikkeneminen. Korkeavirtausta happea on käytetty menestyksekkäästi useissa kliinisissä tutkimuksissa ja verisuonten supistuminen on oletettu mahdolliseksi mekanismiksi. Jotkut tutkijat ovat ehdottaneet, että suuren virtauksen kuivan hapen jäähdytysvaikutus saattaa olla osittain syynä kivun lievitykseen. Päätavoitteena on testata hypoteesia, että suuren virtauksen intranasaalisen kaasuhoidon aikana saavutettu kivunlievitys johtuu kuivan kaasun viilentävä vaikutus nenän limakalvolle. Osallistujat tähän tutkimukseen rekrytoidaan potilaiden joukosta, joiden on jo määrä osallistua päätutkijan työskentelemään päänsärkyklinikalle. PI rekrytoi potilaita päänsärkyklinikalle. Potilaat saatetaan Johns Hopkins Bayview'n kliinisten tutkimusten yksikköön (CTU), jossa terapiaa tarjotaan, ja heitä pyydetään täyttämään kipua, pahoinvointia, ääni- ja valoherkkyyttä koskeva kysely käyttäen visuaalista analogista pistemäärää (VAS) jokaiselle oireelle. asteikolla 1-10. Potilaat satunnaistetaan joko kostutettuun happeen, kuivaan ilmaan, kostutettuun ilmaan tai kuivaan happeen. Potilaita pyydetään toimittamaan lukemat hoidon lopussa, 2 tuntia ja 24 tuntia hoidon jälkeen. Hoidon epäonnistuminen määritellään jatkuvaksi päänsäryksi happi- tai ilmahoidosta huolimatta. Osallistujat poistetaan kokeesta, jos osallistujat lopettavat hoidon ennenaikaisesti.

Tutkijat uskovat, että käyttämällä 45 potilaan kokonaisotoskokoa tutkijat pystyvät osoittamaan tilastollisesti merkitsevän > 2 pisteen muutoksen VAS-kipupisteiden vähenemisessä kahden hoitoryhmän välillä 80 %:n varmuudella. Riskiä ei raportoitu aikaisemmissa tutkimuksissa, joihin osallistui >100 potilasta ja >500 ilma- tai happihoitojaksoa. Johtuen (vähintään 2 ja 1/2 tunnin) viiveestä tavanomaisten hoitohoitojen aloittamisessa, kohteet voivat kokea päänsäryn aiheuttamaa kipua pidempään ja/tai voimakkaammin kuin tavalliset hoitostandardit, eli aikaisemmin. Osallistujille korvataan osallistumisesta tähän tutkimukseen, mikä korvaa matkan ja pysäköinnin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

51

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21224
        • Clinical Trials Unit, Johns Hopkins Bayview (JHU ICTR)

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Migreenidiagnoosi vähintään 1 vuoden ajan
  • Migreenikohtauksia 1-15 kuukaudessa
  • Ensimmäinen migreeni alkaa alle 50-vuotiaana
  • Migreenin estolääkitys ennallaan 3 kuukautta ennen ilmoittautumista
  • Täyttää kansainvälisen päänsärkyhäiriöiden luokituksen kriteerit episodisen migreenin diagnosoimiseksi auralla tai ilman
  • Pystyy osallistumaan lyhyeen hoitokertaan puolen tunnin sisällä päänsäryn alkamisesta.

Poissulkemiskriteerit:

  • Tunnettu happiriippuvuus ylläpitää valtimoiden happisaturaatiota (SaO2) >95 %
  • Tunnettu selvä nenän väliseinän poikkeama
  • Toistuva nenäverenvuoto tai krooninen rino-sinusiitti
  • Samanaikainen sinus/intranasaalinen leikkaus
  • Ei pysty täysin ymmärtämään suostumusprosessia ja tietoista suostumusta kielimuurien tai henkisten kykyjen vuoksi.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Kostutettua happea
Kostutetun hapen toimittaminen 15 litraa minuutissa nenän kautta ja muutoksen huomioiminen primaarisissa ja toissijaisissa tulosmuuttujissa 2 tunnin ja 24 tunnin kohdalla.
Kostutetun hapen annostelu nopeudella 15 litraa minuutissa nenän kautta sokeutetulla tavalla nenäkanyylin avulla.
KOKEELLISTA: Kuiva ilma
Toimitetaan kuivaa ilmaa nopeudella 15 litraa minuutissa nenän kautta ja huomioidaan primaaristen ja toissijaisten tulosmuuttujien muutos 2 tunnin ja 24 tunnin kohdalla.
Kuivaa ilmaa nopeudella 15 litraa minuutissa nenän kautta sokeasti nenäkanyylin avulla.
PLACEBO_COMPARATOR: Kosteutettu ilma
Kostutetun ilman toimittaminen 15 litraa minuutissa nenän kautta ja muutoksen huomioiminen primaarisissa ja toissijaisissa tulosmuuttujissa 2 tunnin ja 24 tunnin kohdalla.
Kostutetun ilman kuljettaminen nopeudella 15 litraa minuutissa nenän kautta sokeutetulla tavalla nenäkanyylin avulla.
ACTIVE_COMPARATOR: Kuiva happi
Toimitetaan kuivaa happea nopeudella 15 litraa minuutissa nenän kautta ja havaitaan muutos primaarisissa ja toissijaisissa tulosmuuttujissa 2 tunnin ja 24 tunnin kohdalla.
Kuivan hapen antaminen nopeudella 15 litraa minuutissa nenän kautta sokeutetulla tavalla nenäkanyylin avulla.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
muutos kipupisteissä VAS-asteikolla arvioituna
Aikaikkuna: 2 tuntia ja 24 tuntia
Arvioitu asteikolla 1-10, jossa korkeammat pisteet tarkoittavat enemmän kipua.
2 tuntia ja 24 tuntia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
pahoinvointipisteiden muutos VAS-asteikolla arvioituna
Aikaikkuna: 2 tuntia ja 24 tuntia
Arvioitu asteikolla 1-10, jossa korkeammat pisteet tarkoittavat enemmän pahoinvointia.
2 tuntia ja 24 tuntia
muutos valoherkkyyspisteissä VAS-asteikolla arvioituna
Aikaikkuna: 2 tuntia ja 24 tuntia
Arvosteltu asteikolla 1-10, jossa korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa valoherkkyyttä.
2 tuntia ja 24 tuntia
ääniherkkyyspisteiden muutos VAS-asteikolla arvioituna
Aikaikkuna: 2 tuntia ja 24 tuntia
Arvosteltu asteikolla 1-10, jossa korkeammat pisteet tarkoittavat enemmän ääniherkkyyttä.
2 tuntia ja 24 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Nauman Tariq, MD, Johns Hopkins Neurology (Bayview)

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Keskiviikko 15. elokuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 31. lokakuuta 2019

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 15. marraskuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 15. lokakuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 15. lokakuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Torstai 17. lokakuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Perjantai 17. heinäkuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 15. heinäkuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa