Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Nintendo Wii® ja fysioterapia aivohalvauspotilailla (NW-SP) (NW-SP)

torstai 2. huhtikuuta 2020 päivittänyt: GEMMA V ESPÍ LÓPEZ, PhD, University of Valencia

Nintendo Wii®:n ja perinteisen fysioterapian vaikutukset aivohalvauspotilaiden toimintakykyyn ja päivittäiseen elämään.

Lyhyt tiivistelmä: Tässä tutkimuksessa aivohalvauspotilailla sovelletaan ohjelmaa, jossa yhdistyvät virtuaalinen kuntoutus Nintendo Wiin kautta ja perinteinen fysioterapia, arvioiden toimintakykyä (TUG), kävelyä ja tasapainoa (POMA ja BBS), motorisia vammoja (FMA), päivittäistä elämää. (Barthel) ja monimutkaiset toiminnot (FAI).

Oletuksena on, että virtuaalista kuntoutusta Nintendo Wii®:n avulla voitaisiin käyttää parantamaan kroonisesta fyysisesti vammaisten ihmisten toimivuutta, kävelyä, tasapainoa ja elintoimintoja tavanomaisen fyysisen interventioohjelman lisäksi.

Menetelmät: satunnaistettu ja kontrolloitu kliininen tutkimus aivohalvauspotilaiden toiminnallisista ja motorisista parametreista. Koehenkilöt jaetaan kahteen ryhmään: 1) Nintendo Wii ja perinteinen fysioterapia 2) kontrolliryhmä, jossa käytetään tavanomaista fysioterapiaa. Hoitokertoja on 2 kpl 4 viikon aikana, arvioinnit ennen tutkimusta ja 4 viikon jälkeen, joihin kuuluvat: toimintakyky (Ajastettu ja mene -testi), kävely- ja tasapainosuorituskyky (Tinetti suoritussuuntautunut liikkuvuusarviointi ja Bergin tasapainoasteikko), motoriset vajaatoiminta (Fugl-Meyer-arviointi), päivittäiset toimet (Barthel-indeksi) ja monimutkaiset toiminnot (Frenchay-aktiivisuusindeksi).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Johdanto. Aivohalvaus on yksi yleisimmistä aikuisten hankitun vamman syistä. Suuri osa aivohalvauskuntoutuksen painopisteistä, erityisesti fysioterapeutin työstä, keskittyy fyysisen itsenäisyyden ja toimintakyvyn palauttamiseen arjen toiminnassa. Perinteiseen hoitoon perustuvan fysioterapian on osoitettu tuottavan hyviä tuloksia aivohalvauksen jälkeisessä toipumisessa. Potilailla on kuitenkin taipumus pitää tähän hoitoon liittyvät liikkeet vaikeina ja yksitoikkoisina ajan myötä. Virtuaalikuntoutus on uusi terapeuttinen interventio, joka perustuu virtuaalitodellisuusteknologiaa hyödyntäviin simulaatioharjoituksiin.

Tavoite. Tämän tutkimuksen päätavoitteena oli arvioida, parantaako tavanomaiseen fysioterapiaan lisätty virtuaalinen kuntoutusohjelma enemmän toimintakykyä, kävelyä, tasapainoa ja päivittäisiä toimintoja verrattuna perinteiseen fysioterapiainterventioon yksinään.

Materiaalit ja menetelmät Näyte: 18–80-vuotiaat miehet ja naiset, joilla on ensimmäinen yksinkertainen aivohalvaus Tutkimussuunnitelma. Satunnaistettu kliininen tutkimus kahdella ryhmällä: Ryhmä 1. 1) Nintendo Wii ja perinteinen fysioterapia 2) kontrolliryhmä, jossa käytetään tavanomaista fysioterapiaa.

Arvioinnit. Kliininen haastattelu antropometrisilla tiedoilla. Arviointia on kaksi: tutkimuksen alussa ja toimenpiteen lopussa (4 viikon kohdalla).

Lisäksi se sisältää seuraavat arviointivälineet:

  • Toiminnallinen ominaisuus: Ajastettu ja mene -testi (TUG)
  • Kävely- ja tasapainosuorituskyky: Tinetti suoritussuuntautunut liikkuvuusarvio (POMA) ja Bergin tasapainoasteikko (BBS)
  • Motorinen vajaatoiminta: Fugl-Meyerin arviointi (FMA)
  • Päivittäiset aktiviteetit: Barthel-indeksi.
  • Monimutkaiset toiminnot: Frenchayn toimintaindeksi (FAI)

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Valencia, Espanja, 46010
        • Gemma V Espí López

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 76 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18-80-vuotiaat miehet ja naiset
  • joilla on ollut ensimmäinen yksinkertainen aivohalvaus (iskeeminen tai verenvuoto) yhdessä aivopuoliskossa
  • aivohalvauksen alkamisesta vähintään 6 kuukautta ennen tutkimukseen osallistumista
  • joilla on fyysisiä rajoituksia yläraajan ja/tai alaraajan toiminnassa.

Poissulkemiskriteerit:

  • sinulla on muita sairaita neurologisia sairauksia
  • saada käsipuudutusta
  • osoittavat vakavaa kognitiivista vajaatoimintaa, joka estää puhumisen tai ymmärtämisen sekä kysymyksistä että yksinkertaisista ohjeista.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Nintendo Wii ja perinteinen fysioterapia
Tämä potilasryhmä saa alla kuvatun harjoitusohjelman lisäksi virtuaalisen kuntoutusohjelman Nintendo Wiin kautta. Tämä ohjelma sisältää yläraajojen harjoittelun ja alaraajojen tasapainoharjoittelun. Osallistujat valitsevat pelit, joiden kanssa he haluavat suorittaa istunnon. Alaraajojen hoitoon käytetään "Wii Fitiä" (tasapainopelejä) ja yläraajojen hoitoon "Wii Sportsia" (keilailu, golf ja tennis).
Tämä potilasryhmä saa alla kuvatun harjoitusohjelman lisäksi virtuaalisen kuntoutusohjelman Nintendo Wiin kautta. Tämä ohjelma sisältää yläraajojen harjoittelun ja alaraajojen tasapainoharjoittelun. Osallistujat valitsevat pelit, joiden kanssa he haluavat suorittaa istunnon. Alaraajojen hoitoon käytetään "Wii Fitiä" (tasapainopelejä) ja yläraajojen hoitoon "Wii Sportsia" (keilailu, golf ja tennis).
Active Comparator: Perinteinen fysioterapia
Lämmittelyjakso kiinteällä pyörällä, liikkuvuusharjoituksia makuuasennossa, aktiivista/passiivista ala- ja yläraajojen kinesioterapiaa, istuma-asennon vahvistavia harjoituksia, tasapaino-, vakavuus- ja koordinaatioharjoituksia sekä kävelyn uudelleenkasvatusharjoituksia.
Lämmittelyjakso kiinteällä pyörällä, liikkuvuusharjoituksia makuuasennossa, aktiivista/passiivista ala- ja yläraajojen kinesioterapiaa, istuma-asennon vahvistavia harjoituksia, tasapaino-, vakavuus- ja koordinaatioharjoituksia sekä kävelyn uudelleenkasvatusharjoituksia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toiminnallinen ominaisuus: Ajastettu ja mene -testi (TUG)
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Potilas ajastetaan siitä hetkestä, kun hän alkaa nousta tuolista, kävelee turvallisesti ja mukavasti kolmen metrin päässä olevalle lattialle, kääntyy ja kävelee tuolia kohti, kunnes hän istuu uudelleen. Tutkittava käyttää tarvittaessa tavanomaisia ​​jalkineita ja kävelyapuvälineitä (keppi tai kävelijä). Nopeampi aika ilmaisee parempaa toiminnallista suorituskykyä, mikä osoittaa yli 20 sekuntia alentuneen liikkuvuuden ja lisäksi ≥ 13,5 sekunnin pistemäärää käytetään tunnistamaan lisääntynyt kaatumisriski.
4 viikkoa
Kävely- ja tasapainosuoritus
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Tinetti-asteikko on suunniteltu arvioimaan tasapainoa eri asennoissa. Se koostuu kuudestatoista tilanteesta, jotka on jaettu kahteen lohkoon, jotka edellyttävät potilaan aktiivista osallistumista. Yksi lohko arvioi kävelyä, jossa tutkittava kävelee tutkijan kanssa ensin tavanomaisella askeleella ja palaa nopealla mutta turvallisella askeleella (käyttäen tavanomaisia ​​kävelyapuvälineitään) maksimipistemäärällä 12 pistettä; ja toinen lohko arvioi tasapainoa (istuessa, seisomassa ja siirtymisessä toiselle) enintään 16 pisteellä. Maksimi kokonaispistemäärä kahden lohkon välillä on 28 pistettä.
4 viikkoa
Bergin tasapainoasteikko (BBS)
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Berg Balance Scale (BBS) on 14 kohdan asteikko, joka arvioi kvantitatiivisesti tasapainon (staattinen ja dynaaminen) ja putoamisriskin. Kohteet pisteytetään 0-4; (0 = kyvyttömyys suorittaa tehtävää; 4 = kohteen itsenäinen suorittaminen). Maksimipistemäärä on 56 pistettä ja putoamisriski on 45.
4 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Motorinen vajaatoiminta: Fugl-Meyerin arviointi (FMA)
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Se koostuu 33 tehtävästä, jotka on jaettu 4 osaan (olkapää-kyynärvarsi, ranne, käsi ja koordinaationopeus), joiden suorituksen avulla arvioidaan liikkeen laatua, refleksiaktiivisuutta ja koordinaatiota. Jokainen tehtävä arvioidaan kolmen pisteen asteikolla (0 pistettä = ei suoriteta; 2 pistettä = täysin suoritettu). Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vähemmän heikkenemistä koehenkilö kokee (maksimipistemäärä = 66 pistettä).
4 viikkoa
Päivittäiset aktiviteetit: Barthel-indeksi.
Aikaikkuna: 4 viikkoa
Se koostuu kymmenestä kohdasta, joissa ehdotettujen alueiden vastaavat vammat on arvostettu 0-10 tai 0-15 pistettä. Se sisältää 10 päivittäistä toimintaa ja sen maksimipistemäärä on 100 pistettä.
4 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 2. marraskuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 15. joulukuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 30. joulukuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 27. lokakuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 27. lokakuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 30. lokakuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 3. huhtikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. huhtikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa