Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Anti-PD-1 Antibody Plus DEB-TACE BCLC Stage A/B HCC:lle

maanantai 6. kesäkuuta 2022 päivittänyt: TingBo Liang, Zhejiang University

Leikkausta edeltävä anti-PD-1-vasta-aine Plus, lääkettä eluoiva bead TACE BCLC-vaiheen A/B maksasolukarsinoomaan, joka ylittää Milanon kriteerit: vaiheen II koe

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida anti-ohjelmoidun kuoleman 1 vasta-aineen (anti-PD-1) sintilimabi-injektion tehoa ja turvallisuutta yhdessä valtimoiden läpi tapahtuvan kemoembolisoinnin kanssa lääkettä eluoivilla helmillä (TACE-DEB) potilailla, joilla on BCLC-vaihe A. /B Maksasolukarsinooma Milanon kriteerien ulkopuolella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Potilailla, joilla on BCLC-vaiheen A/B hepatosellulaarinen karsinooma (HCC), joka ylittää Milanon kriteerit, on alhainen resektioprosentti ja korkea postoperatiivinen uusiutumisaste, joten hoidon optimointi näille potilaille on tärkeä tyydyttämätön tarve. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää preoperatiivisen DEB-TACE:n ja sintilimabin tehoa ja turvallisuutta potilaiden hoidossa, joilla on Milanon kriteerit ylittävä BCLC-vaiheen A/B HCC.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

61

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310009
        • The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

  1. Ikä 18-75 vuotta;
  2. ECOG PS 0/1;
  3. Potilaat, joilla on histologisesti tai kliinisesti vahvistettu HCC (perustuu American Association for the Study of Liver Diseases -kriteereihin), joka oli joko BCLC-vaihe A ja ylitti Milanon kriteerit tai BCLC-vaihe B
  4. En ole saanut aiemmin systeemistä kasvaintenvastaista hoitoa
  5. Ei vasta-aiheita DEB-TACE- ja PD-1-estäjien hoidossa;
  6. Maksan toiminta: Child-Pugh-pisteet luokka A
  7. Potilaan odotettu eloonjääminen on yli 3 kuukautta
  8. Seuraavat ehdot on täytettävä:

    Verihiutaleet ≥ 75 × 10^9/l Valkosolujen määrä (WBC) ≥ 3,0 × 10^9/L Hemoglobiini ≥ 90 g/l Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 2,5 × normaalin yläraja (ULN) ); kokonaisbilirubiini (TBIL) ≤ 1,5 × ULN Veren kreatiniini ≤ 1,5 × ULN PT pitkittynyt ≤ 3 s

  9. Riittävä luuytimen, sydämen ja munuaisten toiminta
  10. Potilaiden on suostuttava tämän tutkimuksen suunnittelun edellyttämään leikkauksen jälkeiseen seurantaan.
  11. Potilaiden on kyettävä ymmärtämään ja vapaaehtoisesti allekirjoittamaan tietoinen suostumus, ja heidän on allekirjoitettava tietoinen suostumus ennen minkään erityisen tutkimuksen aloittamista.

Poissulkemiskriteerit

  1. Muiden pahanlaatuisten kasvainten historia!
  2. Yhdistettynä vakavaan sydämen, keuhkojen, munuaisten tai muiden tärkeiden elinten toimintahäiriöihin tai yhdistettynä vakavaan infektioon tai muihin vakaviin liittyviin sairauksiin, jotka eivät siedä hoitoa (> CTCAE versio 5.0, asteen 2 haittatapahtumat);
  3. Hallitsematon B-hepatiitti (HBV-DNA > 2000 IU/ml ja kohonnut ALAT).
  4. HCC:n spontaani repeämä ja verenvuoto
  5. Maksakasvaintaakka > 50 % maksan kokonaistilavuudesta
  6. Porttilaskimon täydellinen tukos
  7. Todisteet verenvuotodiateesista tai koagulopatiasta, aktiivisista infektioista ja autoimmuunisairaudesta
  8. Toistuva sairaus leikkauksen jälkeen viimeisen 5 vuoden aikana
  9. Elinsiirtohistoria tai maksansiirtosuunnitelma;
  10. Raskaana olevat naiset, imettävät äidit.
  11. Potilailla on muita tekijöitä, jotka voivat häiritä potilaiden rekisteröintiä ja arviointituloksia.
  12. Kieltäytyä tämän tutkimusprotokollan edellyttämästä seurannasta ja kieltäytyä allekirjoittamasta tietoon perustuvaa suostumusta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: DEB-TACE+Sintilimabi
Osallistujat, joilla on BCLC-vaiheen A/B hepatosellulaarinen karsinooma, joka ylittää Milanon kriteerit
Sintilimabi: 200 mg iv Q3W D1
Muut nimet:
  • Immunoterapia
  • Anti-PD-1-hoito
DEB-TACE (epirubisiini 60 mg) D1; Muita DEB-TACE-toimenpiteitä suoritettiin 4-6 viikon välein kasvainvasteen perusteella. Hoitosykli määriteltiin yhdeksi DEB-TACE-toimenpiteeksi plus kahdeksi annokseksi sintilimabia. DEB-TACE:n ja sintilimabin yhdistelmää jatkettiin enintään 3 sykliä kirurgiseen resektioon, radiologisen taudin etenemiseen, ei-hyväksyttävään toksisuuteen tai tutkimuksesta vetäytymiseen saakka, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
Muut nimet:
  • Lääkkeitä eluoiva helmi transarteriaalinen kemoembolisaatio

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Progression Free Survival (PFS) per mRECIST
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Kesto hoidon aloittamisesta PD:hen potilailla, joille ei voida tehdä leikkausta, tai leikkauksen jälkeisen uusiutumisen päivämäärään leikkauksen saaneiden potilaiden tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin (mRECISTin mukaan).
36 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
12 kk PFS-hinta
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka eivät ole edenneet, uusiutuneet tai kuolleet 12 kuukauden ajan ensimmäisen hoidon jälkeen.
36 kuukautta
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Kesto hoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
36 kuukautta
Patologinen vaste
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Sisältää merkittävän patologisen vasteen (MPR) ja patologisen täydellisen vasteen (pCR). MPR määritellään 10 % tai vähemmän elävien kasvainsolujen läsnäoloksi primaarisissa kasvaimissa. pCR määritellään siten, ettei näytteessä ole eläviä kasvainsoluja.
6 kuukautta
Objektiivinen vasteprosentti (ORR) per mRECIST
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Täydellisen tai osittaisen vasteen osuus optimaalisena vasteena kaikkien hoidettujen potilaiden joukossa mRECISTin mukaan.
36 kuukautta
Disease Control Rate (DCR) per mRECIST
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Täydellisen vasteen, osittaisen vasteen tai stabiilin sairauden osuus optimaalisena vasteena kaikkien hoidettujen potilaiden joukossa mRECISTin mukaan.
36 kuukautta
Haitalliset tapahtumat (AE)
Aikaikkuna: 36 kuukautta
Kaikkien CTCAE 5.0:n mukaisten haittatapahtumien (TEAE), hoitoon liittyvien haittatapahtumien (TRAE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus, suhde tutkimuslääkkeisiin ja vakavuusaste sekä muutokset elintoiminnoissa, fyysisen tutkimuksen tuloksissa ja laboratoriotesteissä ennen hoitoa, sen aikana ja sen jälkeen.
36 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 20. marraskuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 30. heinäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 30. joulukuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 20. marraskuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 20. marraskuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 22. marraskuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 9. kesäkuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 6. kesäkuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa