Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Genomien tulosten palautus ja kokonaispenetranssi väestöpohjaisissa kohortteissa (PopSeq)

keskiviikko 8. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Robert C. Green, MD, MPH, Brigham and Women's Hospital
PopSeq-projekti on tulevaisuuden kohorttitutkimus, joka kehittää ja toteuttaa genomisen tulosten palautusprosessin (gRoR) Framingham Heart Study (FHS) ja Jackson Heart Study (JHS) kohortteissa ja tutkii niihin liittyviä lääketieteellisiä, käyttäytymiseen liittyviä ja taloudellisia tuloksia. Tutkimus tulkitsee TOPMedin aiemmin sekvensoimien JHS/FHS-osallistujien genomisekvenssit, jotka ovat suostuneet tulosten genomiseen palauttamiseen ja/tai geneettiseen testaukseen. Kehitämme ja käytämme uusia menetelmiä genomivarianttien skaalautuvaan seulontaan/luokitukseen ja tutkimme genomista penetranssia fenotyypoimalla FHS:n ja JHS:n osallistujia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän projektin tavoitteet ovat: 1) Palauttaa kliinisesti käyttökelpoiset genomitulokset osallistujille ja seurata tuloksia. Elävien FHS/JHS-osallistujien joukossa, jotka ovat hyväksyneet gRoR:n, otamme yhteyttä niihin, joilta löydetään haitallinen toimintakelpoinen variantti jostakin ACMG:n suositteleman toissijaisen löydösluettelon geenistä (arviolta 2 % osallistujista). 2) Paranna tehokkaita menetelmiä kelvollisen patogeenisen muunnelman tunnistamiseksi. Tarkenna ja käytä menetelmiä korkean suorituskyvyn FHS/JHS-genomien seulomiseen tavalla, joka säilyttää korkean herkkyyden haitallisten varianttien havaitsemiseksi ~3500 Mendelin tautiin liittyvässä geenissä ja vähentää samalla sellaisten varianttien vääriä löytöjä, jotka eivät ole patogeenisiä/todennäköisesti patogeenisiä. 3) Tutki Mendelin tautien kokonaispenetranssia. Tarkista fenotyyppitiedot FHS- ja JHS-osallistujien osajoukosta ja vertaa niitä genotyyppitietoihin.

Kerättävä tieto sisältää tulos- ja fenotyyppitiedot henkilöistä, jotka hyväksyvät gRoR:n ja jotka saavat tietää, että heillä on haitallinen variantti jossakin ACMG:n luettelossa olevista geeneistä. Nämä tiedot raportoidaan itse kyselyjen avulla ja saatavilla olevat potilastiedot tarkistetaan. Lisää fenotyyppitietoja voidaan kerätä ja tarkastella muiden toimimattomien Mendelin taudin geenien varalta genomisen penetranssin tutkimiseksi.

Tutkimuksen osallistujat, joilla on havaittu haitallinen muunnelma toimivassa geenissä, voivat saada suoria terveyshyötyjä näiden tietojen oppimisesta. genomitulosten palauttaminen terveille henkilöille, jotka eivät ole lääkinnällistä indikaatiota, voi kuitenkin aiheuttaa odottamattomia haittoja, jotka liittyvät muunnelmiin suunnattuihin seulonnan ja hallinnan lisääntymiseen. Tämä tutkimus keskittyy genomitietojen palauttamiseen liittyvien hyötyjen ja mahdollisten haittojen selvittämiseen populaatiopohjaisissa kohortteissa. Sen avulla voimme myös ymmärtää paremmin näiden varianttien levinneisyyttä kahdessa populaatiossa, joita ei ole valittu sairauden tilan perusteella, ja antaa meille mahdollisuuden verrata tuloksia ensisijaisesti afroamerikkalaisen väestön ja valkoihoisen väestön välillä. Varianttianalyysien tehostamiseen tähtäävien menetelmien kehittäminen auttaa parantamaan laboratorion tehokkuutta ja edistää varianttien kuraation ja analyysin alalla.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

7603

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Framingham, Massachusetts, Yhdysvallat, 01702
        • Framingham Heart Study
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Yhdysvallat, 39213
        • Jackson Heart Study

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 100 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Framingham Heart Study- ja Jackson Heart Study -tutkimukseen otetut elävät yksilöt, joiden genomit on sekvensoitu osana TOPMed-ohjelmaa.
  • Yli 18-vuotiaat aikuiset
  • Ne, jotka ovat antaneet suostumuksensa DNA-näytteidensä käyttämiseen tutkimustarkoituksiin (ja ne, jotka osallistuvat gRoR:iin, jotka ovat antaneet suostumuksensa genomitietojen vastaanottamiseen).

Poissulkemiskriteerit:

  • Framingham Heart Studyn tai Jackson Heart Studyn osallistujat, joiden genomeja ei ole sekvensoitu osana TOPMediä
  • Osallistujat, jotka eivät valinneet genomi-/geneettistä tutkimusta
  • Osallistujat, jotka suostuivat/ei suostuneet saamaan genomisen tuloksen (vain tämän tutkimuksen gRoR-osaan)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: FHS- ja JHS-osallistujat, joilla on toimiva genomilöydös
Framinghamin ja Jacksonin sydäntutkimuksen osallistujille, joiden genomit on sekvensoitu osana TOPMediä, ilmoitetaan, jos ACMG v2.0 -geenissä havaitaan toimiva geneettinen tulos, ja heille tarjotaan mahdollisuus saada tutkimustuloksensa kliinisesti vahvistettu tutkimuksella.
Koko genomin sekvensointi ja toimintakelpoisten genomitulosten raportointi ACMG:n toissijaisten löydösten luettelossa olevien geenien osalta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Follow Through With Disclosure
Aikaikkuna: From genetic result notification to 8 months post-disclosure
Living JHS/FHS participants sequenced as part of the TOPMed program who were notified about an actionable genetic result that warranted having the research result verified who followed through with having their result confirmed and disclosed to their health care provider.
From genetic result notification to 8 months post-disclosure
Total Costs of Program Implementation
Aikaikkuna: From the initiation of bioinformatics analysis to disclosure of confirmed actionable genetic finding (approximately 6 months).
We will determine the costs and associated time demands of implementing gRoR using a microcosting approach in which study staff track the amount of time they spend and the resources they use for each step of the protocol. Ranges are based on 50% to 200% of point estimates given variability in wages and prices of services.
From the initiation of bioinformatics analysis to disclosure of confirmed actionable genetic finding (approximately 6 months).
Costs of Follow-Up Care
Aikaikkuna: 1 Year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)
For follow-up medical care, we use a gross costing approach where we apply Centers for Medicare and Medicaid fee schedules to participant-reported referrals and tests.
1 Year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Guideline Compliance
Aikaikkuna: At the time of disclosure of confirmed findings (approximately 3 months after initial results notification)
Number of participants with actionable genetic results who, per the judgement of a genetic specialist, had already met clinical criteria for genetic testing based on their personal and family histories of disease.
At the time of disclosure of confirmed findings (approximately 3 months after initial results notification)
New and Modified Diagnoses
Aikaikkuna: 6 months Post-Disclosure Survey (6-9 months after disclosure of confirmed results);1 Year Post-Disclosure Survey (from 1 year to 15 months after disclosure of confirmed results)
We will examine cases to determine the percentage of individuals who report a new or modified diagnosis attributed to results disclosure.
6 months Post-Disclosure Survey (6-9 months after disclosure of confirmed results);1 Year Post-Disclosure Survey (from 1 year to 15 months after disclosure of confirmed results)
Self-Rated Health
Aikaikkuna: Post Disclosure Survey (up to 1 month from disclosure of confirmed results); 1 Year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)
A single item of self rated health derived from the SF-12v2.
Post Disclosure Survey (up to 1 month from disclosure of confirmed results); 1 Year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)
Number of Participants With Recommendations to Referrals or Services During Clinical Disclosure Sessions
Aikaikkuna: From disclosure to 1 month post-disclosure
We reviewed chart notes from results disclosure sessions to determine whether referrals or services were recommended in response to genetic findings.
From disclosure to 1 month post-disclosure
Health Care Utilization
Aikaikkuna: 1 year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)
Health care utilization in response to results disclosure reported by participants in the one year follow-up survey, including referrals, tests and/or procedures, and changes to medications.
1 year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Self-Reported Changes to Health Behaviors
Aikaikkuna: 1 Year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)
A series of standardized yes/no questions that assess whether disclosed genetic information motivated participants to make changes to health behaviors, including diet, exercise, dietary supplements use, alcohol use, stress management, and smoking.
1 Year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)
Disclosure-specific Impact
Aikaikkuna: 6 months Post-Disclosure Survey (6-9 months after disclosure of confirmed results)
The survey assessed the disclosure-specific impact of information on distress and positive emotions using an adapted 12-item version of the FaCTOR, a validated instrument developed for genomic sequencing that is sensitive to responses to high- and low-risk genetic risk results. Subscales assess negative emotions (range: 3 to 15), positive feelings (reverse-scored, range: 4 to 20), uncertainty (range: 3 to 15), and privacy concerns (range: 2 to 10), with higher scores on each subscale indicating more negative experiences.
6 months Post-Disclosure Survey (6-9 months after disclosure of confirmed results)
Satisfaction With Disclosure
Aikaikkuna: 6 months Post-Disclosure Survey (6-9 months after disclosure of confirmed results); 1 Year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)
Surveys assessed how helpful participants felt the results disclosure session was using a novel single question.
6 months Post-Disclosure Survey (6-9 months after disclosure of confirmed results); 1 Year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)
Decisional Regret
Aikaikkuna: 6 months Post-Disclosure Survey (6-9 months after disclosure of confirmed results); 1 Year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)
Surveys assessed if participants regretted their decisions to receive their genetic findings using a novel single question.
6 months Post-Disclosure Survey (6-9 months after disclosure of confirmed results); 1 Year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)
Sharing With Relatives
Aikaikkuna: 1 Year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)
The survey assessed with whether participants shared their genetic information with relatives .
1 Year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)
Family Testing
Aikaikkuna: 1 Year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)
The survey assessed whether participants had relatives that received genetic testing based on disclosure to the participant.
1 Year Post-Disclosure Survey (from 12 months to 15 months after disclosure of confirmed results)
General Anxiety
Aikaikkuna: Post Disclosure Survey (up to 1 month from disclosure of confirmed results); 6 months Post-Disclosure Survey (6-9 months after disclosure of confirmed results)
We measure general anxiety using a 4-item version of the General Anxiety Disorder Scale, a validated scale that allows investigators to identify individuals with a potential mood disorder. Scores range from 4 to 16, with higher scores indicating greater anxiety.
Post Disclosure Survey (up to 1 month from disclosure of confirmed results); 6 months Post-Disclosure Survey (6-9 months after disclosure of confirmed results)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 9. kesäkuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. toukokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. toukokuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 10. joulukuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. joulukuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 12. joulukuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 3. elokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 8. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • R01HL143295 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Yksittäisten osallistujien tietoja ei jaeta. Koottuja tietoja jaetaan julkaisemalla ja ne otetaan huomioon pyynnöstä.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa