Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Liittovaltion kardiomonitorointijärjestelmä. Yksikytkentäisen EKG-monitorin tehokkuuden määrittäminen. (FECAS-AFS)

torstai 3. lokakuuta 2024 päivittänyt: I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Liittovaltion kardiomonitorointijärjestelmä. CardioQVARK-sydänmonitorilla tallennetun yksikytkentäisen EKG:n tehokkuuden määrittäminen eteisvärinän havaitsemiseksi perusterveyskeskuksissa.

Tämä interventioprospektiivinen monikeskus ei-satunnaistettu kliininen ja epidemiologinen tutkimus on ensimmäinen venäläinen tutkimus, jonka tavoitteena on arvioida yksikytkentäisen elektrokardiografialaitteen (CardioQVARK) tehokkuutta eteisvärinän seulonnassa perusterveydenhuollossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on interventio, prospektiivinen, monikeskus, ei-satunnaistettu kliininen ja epidemiologinen tutkimus. Suunnittelemme rekisteröivämme 5 000 potilasta.

Kolme avohoitoosastoa, 3 kaupungin kliinisen sairaalan tytäryhtiötä ja 6 maaseudun terveysasemaa Moskovan alueella on varustettu 25 CardioQVARK-sähkökardiografialaitteella (EKG).

Tutkimus sisältää 9 vaihetta:

  1. Potilas allekirjoittaa tietoisen suostumuksen ja suostumuksensa henkilötietojen käsittelyyn ja täyttää sitten kyselyn mobiilisovelluksessa (https://itunes.apple.com/ru/app/cardioqvark/id1320898122) ja rekisteröi 3 minuutin EKG:n yksikytkentäisellä CardioQVARK-EKG-laitteella. Jos eteisvärinää (AF) ei havaita vastaanoton aikana, mutta potilas kertoo AF:n oireista, jaamme laitteet näille potilaille kotiin vietäväksi.
  2. Kaikki poliklinikalla, tytäryhtiöissä, maaseudun terveysasemilla ja kotona rekisteröidyt tietueet lähetetään "CardioQVARK" (Limited Liability Company) palvelimelle. Tietojen käsittelyssä käytetään AF-tunnistusalgoritmia. Jos AF havaitaan, EKG-raportti luodaan PDF-muodossa.
  3. Kolme riippumatonta kardiologian asiantuntijaa vastaanottaa EKG-tietueita ja varmistaa algoritmin toimivuuden. Ne purkaa ja merkitsevät EKG-raportteja (PDF).
  4. Jos asiantuntija vahvistaa, että algoritmi havaitsi AF-jakson, EKG-raportti (PDF) lähetetään rytmilääkärille diagnoosia varten. Tämän jälkeen EKG-tietue, jossa on vahvistettu diagnoosi, välitetään terveydenhuoltolaitoksen lääkärille.
  5. Raportin saatuaan lääkäri soittaa potilaalle varmistaakseen diagnoosin kasvokkaisessa konsultaatiossa. Tämä voidaan tehdä rutiininomaisella EKG-, 24-, 48- tai 72-tunnin EKG-seurannalla.
  6. Antikoagulaatiohoitoa tarkistetaan tai se aloitetaan kaikille potilaille, joilla on diagnosoitu AF.
  7. Kuusi kuukautta ilmoittautumisen jälkeen potilas kutsutaan uuteen kasvokkain konsultaatioon perifeerisen laskimon lisäverinäytteiden kera, jotta voidaan arvioida antikoagulaatiohoitoa farmakokinetiikan (myöntyvyyden) ja farmakogenetiikan (geneettisten tekijöiden vaikutuksen varfariinin antikoagulanttivaikutukseen) kannalta. ja uudet oraaliset antikoagulantit).
  8. Yksikytkentäisen CardioQVARK EKG -laitteen käytön kustannustehokkuuden arvioiminen AF-seulonnassa perusterveydenhuollossa.
  9. Tietojen tilastollinen käsittely ja päätepisteiden määritys.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

5000

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Mytishchi, Venäjän federaatio, 141005
        • Clinic №1, State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Region "Mytishchi City Clinical Hospital"
      • Mytishchi, Venäjän federaatio, 141005
        • Clinic №4, State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Region "Mytishchi City Clinical Hospital"
    • Belyaninovo village, Central str., 41
      • Mytishchi, Belyaninovo village, Central str., 41, Venäjän federaatio, 141032
        • State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Region "Mytishchi City Clinical Hospital"
    • Boltino village, building 91
      • Mytishchi, Boltino village, building 91, Venäjän federaatio, 141032
        • State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Region "Mytishchi City Clinical Hospital"
    • Ostashkovo village, Kashtanovaya str., possession 44.
      • Mytishchi, Ostashkovo village, Kashtanovaya str., possession 44., Venäjän federaatio, 141036
        • Branch of State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Region "Mytishchi City Clinical Hospital"
    • Pestovo village, Berezovaya alleya str., 4, room 15.
      • Mytishchi, Pestovo village, Berezovaya alleya str., 4, room 15., Venäjän federaatio, 141035
        • State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Region "Mytishchi City Clinical Hospital"
    • Povedniki village, lane Ovrazhny, building 4.
      • Mytishchi, Povedniki village, lane Ovrazhny, building 4., Venäjän federaatio, 141044
        • Branch office of State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Region "Mytishchi City Clinical Hospital"
    • Troitskoye village, Sel'skaya str., building 32.
      • Mytishchi, Troitskoye village, Sel'skaya str., building 32., Venäjän federaatio, 141044
        • State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Region "Mytishchi City Clinical Hospital"
    • Turpansionata village, Turpansionata KVH, Sorokinskoe highway
      • Mytishchi, Turpansionata village, Turpansionata KVH, Sorokinskoe highway, Venäjän federaatio, 141000
        • Branch office of State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Region "Mytishchi City Clinical Hospital"
    • Udino village, Cvetochnaya str., 3.
      • Mytishchi, Udino village, Cvetochnaya str., 3., Venäjän federaatio, 141035
        • State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Region "Mytishchi City Clinical Hospital"
    • Vitenevo village, 58.
      • Mytishchi, Vitenevo village, 58., Venäjän federaatio, 141035
        • State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Region "Mytishchi City Clinical Hospital"
    • microdistrict of the village Pirogovskiy, Sovetskaya str.
      • Mytishchi, microdistrict of the village Pirogovskiy, Sovetskaya str., Venäjän federaatio, 141033
        • Clinic №2, State Budgetary Healthcare Institution of Moscow Region "Mytishchi City Clinical Hospital"

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 96 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

18–96-vuotiaat miehet ja naiset, joilla on yksi tai useampi seuraavista riskitekijöistä:

  • hypertoninen sairaus
  • iskeeminen aivohalvaus tai ohimenevät iskeemiset kohtaukset
  • tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes
  • 1-3 asteen lihavuus
  • sydämen vajaatoiminta tai klinikan läsnäolo hengenahdistukseen liittyvän harjoituksen sietokyvyn vähentämiseksi
  • sepelvaltimotauti tai rintakipuoireiden esiintyminen, jos sepelvaltimotaudin diagnoosia ei ole vahvistettu
  • ääreisvaltimoiden ateroskleroosin esiintyminen
  • sydämen toiminnan keskeytysten klinikka (nopeat, epäsäännölliset sydämenlyönnit, tauot sydämen työssä)

Ei sisällyttämiskriteerit:

  • Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
  • Akuutti iskeeminen tai hemorraginen aivohalvaus
  • Akuutti psykoosi
  • Vakavien samanaikaisten sairauksien esiintyminen, joiden odotettu elinajanodote on alle 2 vuotta

Poissulkemiskriteerit:

Kieltäytyminen jatkamasta tutkimukseen osallistumista

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: CardioQVARK ryhmä

Sisällyttämiskriteerit:

  1. 20–96-vuotiaat miehet ja naiset, joilla on yksi tai useampi seuraavista riskitekijöistä:

    • hypertensiivinen sydänsairaus;
    • aiempaa iskeeminen aivohalvaus tai ohimenevät iskeemiset kohtaukset;
    • tyypin 1 ja 2 diabetes;
    • luokan 1-3 liikalihavuus;
    • sydämen vajaatoiminta tai heikentynyt fyysisen toiminnan sietokyky hengenahdistuksen vuoksi;
    • sepelvaltimotauti (CAD) tai rintakipu ilman vakiintunutta CAD-diagnoosia;
    • ääreisvaltimoiden ateroskleroosi;
    • epänormaalit sydämen rytmit (tykytysjaksot, tauot sydämen sykkeessä).
  2. Potilaan suostumus osallistua tutkimukseen ja kyky allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake.

Poissulkemiskriteerit:

  1. akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä;
  2. akuutti iskeeminen tai hemorraginen aivohalvaus;
  3. mielisairaus;
  4. vakava samanaikainen sairaus, jonka elinajanodote on alle 2 vuotta.

Peruuttamiskriteerit:

1. Kieltäytyminen tutkimukseen osallistumisesta.

Rekisteröintitodistus lääketieteelliselle laitteelle nro РЗН 2019/8124, päivätty 15.2.2019.

Tuotemuoto: puhelinkotelo.

Hakutapa:

  1. Lataa CardioQVARK-mobiilisovellus; luo profiili.
  2. Täytä kyselylomake:

    • ikä;
    • syntymäaika;
    • seksi;
    • paino;
    • korkeus;
    • veriryhmä;
    • silmien väri;
    • hiusten väri;
    • ammatti;
    • kaupunki;
    • alkoholin kulutus;
    • tupakan käyttö;
    • ylensyöminen;
    • riittämätön uni;
    • verenpainetauti;
    • tyypin 2 diabetes;
    • sydämentahdistin;
    • kansainvälisen tautiluokituksen (ICD-10) koodin 10. tarkistus;
    • lääkkeet.
  3. Aseta etusormet antureille, jotka ovat kotelon takana ja tallenna 1-kytkentäinen EKG, jonka kesto on enintään 3 minuuttia.

Tallennetut parametrit:

  • EKG-välien aikaparametrit (RR, P, PR, QRS, QT, QTc);
  • epänormaalit rytmit;

    • sykkeen vaihtelu;
    • lisätoiminto - verenpaine- ja verensokeripäiväkirja. Kaikki tallennetut ja lasketut parametrit välitetään palvelimelle.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutkimusjakson aikana äskettäin diagnosoitujen AF-tapausten kokonaismäärä.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Tutkimusjakson aikana äskettäin diagnosoitujen AF-tapausten kokonaismäärä.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Niiden potilaiden määrä, joille ensimmäistä kertaa määrättiin antikoagulaatiohoitoa.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Niiden potilaiden määrä, joille ensimmäistä kertaa määrättiin antikoagulaatiohoitoa.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Varfariinin antikoagulaatiohoidon noudattaminen.
Aikaikkuna: 6 kuukautta antikoagulanttien annon jälkeen
Arvioitu käyttämällä farmakokineettisestä analyysistä saatuja tietoja. Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) - tavoitealue 2-3.
6 kuukautta antikoagulanttien annon jälkeen
Uusien oraalisten antikoagulanttien antikoagulanttihoidon noudattaminen.
Aikaikkuna: 6 kuukautta antikoagulanttien annon jälkeen
Arvioitu käyttämällä farmakokineettisestä analyysistä saatuja tietoja. Lääkkeiden pitoisuuden kvantitatiivinen määritys veressä (verinäytteenotto kolmen tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta).
6 kuukautta antikoagulanttien annon jälkeen
Yksikytkentäisen CardioQVARK EKG -laitteen käytön kustannustehokkuus AF-seulonnassa perusterveydenhuollossa.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Arvioitu seulonnan lisäkustannus-tehokkuussuhteena saavutettua laatusovitettua elinvuotta ja vältettyä aivohalvausta kohti.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keskimääräinen aika diagnoosiin.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Keskimääräinen aika diagnoosiin.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Potilaiden määrä, joiden CHA₂DS₂-VASc-pistemäärä (CHA2DS2-VASc-pistemäärä on yleisimmin käytetty menetelmä eteisvärinän tromboembolisen riskin ennustamiseen) on ≥ 1.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Potilaiden määrä, joiden CHA₂DS₂-VASc-pistemäärä (CHA2DS2-VASc-pistemäärä on yleisimmin käytetty menetelmä eteisvärinän tromboembolisen riskin ennustamiseen) on ≥ 1.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Potilaiden määrä, joiden CHA₂DS₂-VASc-pistemäärä (CHA2DS2-VASc-pistemäärä on yleisimmin käytetty menetelmä eteisvärinän tromboembolisen riskin ennustamiseen) on ≥ 2.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Potilaiden määrä, joiden CHA₂DS₂-VASc-pistemäärä (CHA2DS2-VASc-pistemäärä on yleisimmin käytetty menetelmä eteisvärinän tromboembolisen riskin ennustamiseen) on ≥ 2.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Iskeemisen aivohalvauksen tai ohimenevän iskeemisen kohtauksen ilmaantuvuus tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Määritetään iskeemisen aivohalvauksen tai ohimenevän iskeemisen kohtauksen esiintymistiheydeksi potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu AF ja määrätyt antikoagulantit.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Massiivisen verenvuodon ilmaantuvuus tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Määritelty massiivisen verenvuodon esiintymistiheydeksi potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu AF ja määrätyt antikoagulantit.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Hemorragisen aivohalvauksen ilmaantuvuus tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen.
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Määritelty hemorragisen aivohalvauksen esiintymistiheydeksi potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu AF ja määrätyt antikoagulantit.
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Farmakogeneettinen testaus polymorfisilla markkereilla
Aikaikkuna: 6 kuukautta antikoagulanttien annon jälkeen
  • Varfariinille - CYP2C9 (CYP2C9 * 2, CYP2C9 * 3), VKORC1 (1 merkki), CYP4F2 (1 merkki), GGCX (1 merkki).
  • Uusille oraalisille antikoagulanteille - geenin CES1 rs2244613, geenin ABCB1 rs1045642 (C3435T), rs1128503 (C1236T), rs2032582 (G2677T / А), geenin ABCB1 rs2244613, rs2С42114K, rs2С42114K rs2С42114K. 76746 (A6986G * 399 CYP3 CYP3 ) CYP3A4.
6 kuukautta antikoagulanttien annon jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Philipp Kopylov, Professor, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 4. maaliskuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 3. lokakuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 3. lokakuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 7. joulukuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. joulukuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 18. joulukuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 8. lokakuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 3. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkimuksen rahoittaja on Sechenov University. Paikallinen eettinen toimikunta ei salli tietojen luovuttamista.

Jos haluat lisätietoja tutkimuksesta, ota yhteyttä päätutkijaan.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa