Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Etäkuntoutusohjelman tehokkuus ja kustannustehokkuus kroonisen tuki- ja liikuntaelinkivun hoidossa

tiistai 24. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Dr Bruno Saragiotto, Universidade Cidade de Sao Paulo
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on kehittää ja testata kroonista tuki- ja liikuntaelinkipua sairastavien henkilöiden kivunopetukseen ja harjoitteluun perustuvan internet-pohjaisen itsehallintaohjelman tehokkuutta ja kustannustehokkuutta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Krooninen kipu on suuri taakka yksilölle ja yhteiskunnalle. On arvioitu, että noin kolmannes maailman aikuisväestöstä kärsii kroonisesta kivusta, ja alhaisen tulotason maissa esiintyvyys on suurempi. Internet-pohjaiset itsehallintaohjelmat ovat kasvaneet uusien teknologioiden kehittyessä ja niitä on käytetty laajasti terveydenhuollon toimittamisessa monilla alueilla. Kroonisen tuki- ja liikuntaelinkivun hoitoon tarkoitettujen etänä toimitettavien ohjelmien kehittämisestä ja testaamisesta on kuitenkin vielä vähän tutkimusta, erityisesti matalan ja keskitulotason maissa. Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on kehittää ja testata kroonista tuki- ja liikuntaelinkipua sairastavien henkilöiden kivunopetukseen ja harjoitteluun perustuvan internet-pohjaisen itsehallintaohjelman tehokkuutta ja kustannustehokkuutta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

160

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 60 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikäraja 18-60 vuotta
  • Etsitään hoitoa mihin tahansa krooniseen tuki- ja liikuntaelinkipuun, jonka arvo on vähintään 3 pistettä 0-10 kivun numeerisella luokitusasteikolla
  • Pystyy lukemaan ja ymmärtämään portugalia
  • Huoneessa on internetyhteys.

    • Krooninen kipu määritellään kivuksi, joka kestää yli 12 viikkoa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Nykyiset neurologiset oireet (hermojuuren vaurioituminen tai aistivaje)
  • Vakavia selkärangan patologioita (esim. murtuma, kasvain, tulehduksellinen, autoimmuuni- ja tartuntatauti)
  • Vakavia sydän- ja verisuonitauteja ja aineenvaihduntasairauksia (esim. sepelvaltimotauti, sydämen vajaatoiminta, dekompensoitunut diabetes)
  • Äskettäin tehty ortopedinen leikkaus (viimeisten 12 kuukauden aikana)
  • Suunniteltu leikkaukseen seuraavan 6 kuukauden aikana tai raskaus
  • Jos sinulla on vasta-aiheita harjoitteluun

    • Suoritamme esiseulonnan fyysiseen aktiivisuuteen osallistumisesta lähtötilanteessa käyttämällä Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q) portugalinkielistä versiota, jotta voidaan sulkea pois kaikki fyysiseen toimintaan osallistumista koskevat vasta-aiheet.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Internet-pohjainen kipukasvatus ja harjoitus

Interventioryhmään nimetyt potilaat saavat käyttäjätunnuksen ja salasanan, joilla he pääsevät henkilökohtaisesti tutkimusta varten suunnitellulle verkkosivustolle. Intervention sisältö sisältää kipukasvatukseen, liikunnan edistämiseen ja yleisiin harjoituksiin perustuvia videoita ja animaatioita. Kipukasvatuskomponentti perustuu Reis et al (2017) kehittämään E-kipuinterventioon, joka sisältää yhdeksän pääpiirrettä: (1) hyväksyntä, (2 ja 3) kivunvalistus, (4) unihygienia, (5) ) stressin ja negatiivisten tunteiden tunnistaminen, (6) positiivisen selviytymisen lisääminen elämäntavoissa, (7) harjoitukset, (8) viestintä ja (9) uusiutumisen ehkäisy. Harjoitusosaan kuuluu yleisharjoituksia, joiden tavoitteena on parantaa voimaa, joustavuutta, hallintaa ja koordinaatiota.

Tämän ryhmän potilaat saavat myös viikoittain tekstiviestejä ja terveysvalmennusta puhelimitse. Tekstiviestit sisältävät tietoa harjoitusten eduista, motivaatiosta ja positiivisia viestejä kivun käsittelystä.

Etäkuntoutus määritellään terapeuttisen kuntoutuksen tekniikoiden tarjoamiseksi etänä tai sen ulkopuolella tietoliikenneteknologioiden avulla. Interventiomme perustuu siis erityisesti tutkimusta varten luodun ja rekisteröidyn verkkosivuston käyttöön, jossa on kuvattu 1 video kivunkasvatusta ja 1 video harjoituksia tutkittaville, yhteensä 8 videota kipukasvatusta ja 8 harjoitusvideota. Tarjoamme ilmaisia ​​materiaaleja sekä käynnistyneitä videoita ja kirjasen kroonista kipua koskevasta tiedosta. Soitamme myös viikoittain terveysvalmennuspalveluun ja älypuhelinviestien lähettämiseen tutkittavien motivoimiseksi ja vastuullisuuden vuoksi.
Muut nimet:
  • Etäkuntoutus
Active Comparator: Online kirjanen
Vertailuryhmään sijoitetut potilaat saavat käyttöönsä verkkokirjasen, joka sisältää yleistä tietoa kroonisen kivun itsehoidosta, mukaan lukien kipukasvatusta, neuvoja terveellisistä elämäntavoista ja nukkumistottumuksista sekä harjoitusten edistämistä. Opintojakson aikana he saavat myös yhden puhelinsoiton viikolla 4 ja tekstiviestejä kerran viikossa.
Toimitetaan online-kirjanen, joka sisältää tietoa kroonisesta kivusta ja ehdotuksia elämäntapojen ja käyttäytymisen muuttamiseksi sekä kannustin fyysiseen harjoitteluun.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kivun voimakkuus hoidon jälkeisessä seurannassa
Aikaikkuna: Hoidon jälkeinen seuranta (8 viikkoa)
Ensisijainen tulos on kivun voimakkuus, joka mitataan käyttämällä Pain Numerical Rating Scalea, joka on 11 alueen numeerinen asteikko, jossa 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 osoittaa kivun maksimivoimakkuutta.
Hoidon jälkeinen seuranta (8 viikkoa)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kivun voimakkuus 6 kuukauden ja 12 kuukauden seurannassa
Aikaikkuna: 6 kuukautta ja 12 kuukautta seurantaa
TMitattu käyttämällä Pain Numerical Rating Scalea, 11 alueen numeerista asteikkoa, jossa 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 osoittaa kivun maksimivoimakkuutta.
6 kuukautta ja 12 kuukautta seurantaa
Toiminto
Aikaikkuna: Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Mitattu potilaskohtaisella funktionaalisella asteikolla, joka on itseraportoitu asteikko, joka on spesifinen tuki- ja liikuntaelinten vammojen toiminnan mittaamiseen. Potilas luokittelee toimintansa 0–10:ksi, jolloin 0 on kyvyttömyys suorittaa kyseistä toimintoa ja 10 kokonaiskapasiteetti suorittaa toiminto;
Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin koehenkilöllä.
SF-12:lla mitattuna itseraportoitu kyselylomake, jossa on 12 kysymystä ja 8 eri elämänlaatuun liittyvää ulottuvuutta. Korkeammat pisteet määrittelevät paremman elämänlaadun;
Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin koehenkilöllä.
Kinesiofobia
Aikaikkuna: Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Mitattu Tampa Scale of Kinesiophobia, itseraportoimalla kyselylomakkeella, jossa on 17 kysymystä, jossa potilas luokittelee "täysin eri mieltä" yhtä pistettä vastaavat väitteet, "osittain eri mieltä", kaksi pistettä, "osittain samaa mieltä", kolme pistettä ja "täysin samaa mieltä" ", neljä pistettä. Korkeammat pisteet kyselyn lopussa osoittavat huonompia tuloksia kinesiofobian lopputuloksessa;
Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Globaali havaittu vaikutus
Aikaikkuna: Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Mitattu Global Perceived Effect Scale -asteikolla, itseraportoidulla asteikolla, jonka arvosanat ovat -5 - 5, jossa potilaan tilan eteneminen luokitellaan tietystä ajankohdasta alkaen. Pisteet -5 osoittavat paljon huononemista ja pisteet 5 osoittavat paljon parantumista.
Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Ahdistus ja masennus
Aikaikkuna: Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Mitattu sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla, joka on itseraportoitu asteikko, jossa on 14 kysymystä, 7 masennukselle ja 7 ahdistukselle. Jokaisella kysymyksellä on arvosana 0–3 potilaan vastauksen mukaan. Pisteet lähellä 21 osoittavat huonoimpia tuloksia.
Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Kivun katastrofi
Aikaikkuna: Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Mitattu Pain Catastrophising Scale -asteikolla, joka on itseraportoitu asteikko, jossa on 13 lausuntoa, jossa potilas luokittelee vahvistukset 0:sta "minimillistä" 4:ään "erittäin voimakkaaseen". Lopullisen pistemäärän laskeminen perustuu asteikon 3 alialueeseen, ja pisteet lähempänä 52:ta osoittavat huonompia tuloksia.
Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Kipuun liittyvät asenteet ja uskomukset
Aikaikkuna: Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Mitattu Orebro Musculoskeletal Pain Questionnairella, itseraportoidulla kyselylomakkeella, jossa tuki- ja liikuntaelinten kipuun liittyvät kysymykset luokitellaan 0-10 ja sen pisteet lasketaan myöhemmin näiden vastausten perusteella ja käyttämällä kyselylomakkeen omaa algoritmia.
Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Itsetehokkuus
Aikaikkuna: Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Mitattu Pain Self-Efficacy Questionnairella, kyselylomakkeella, jossa on 22 kysymystä, jotka on luokiteltu kolmeen osa-alueeseen, kunkin alueen pisteet vaihtelevat 10-100. Lähes 300:n kokonaispistemäärä osoittaa parempaa itsetehokkuutta.
Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Haittavaikutukset
Aikaikkuna: Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.
Mitattu rekisteröimällä haittatapahtumien lukumäärä interventiojakson aikana.
Tulos arvioidaan hoitojakson (8 viikkoa) jälkeen, 6 kuukauden satunnaistamisen ja 12 kuukauden satunnaistamisen jälkeen kullakin henkilöllä.

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaan odotukset parantumisesta lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Tulos arvioidaan lähtötilanteessa
Parannusodotukset numeerinen asteikko.
Tulos arvioidaan lähtötilanteessa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Bruno T Saragiotto, PostDoc, Universidade Cidade de Sao Paulo

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 3. maaliskuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 2. syyskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 10. maaliskuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 9. toukokuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 17. helmikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 18. helmikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 26. maaliskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 24. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 02892918.0.0000.8084
  • 2016/24217-7 (Muu apuraha/rahoitusnumero: FAPESP (São Paulo Research Foundation))

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

IPD-suunnitelman kuvaus

Voimme jakaa tietomme pyynnöstä.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa