- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04274439
Skuteczność i opłacalność programu telerehabilitacji w leczeniu przewlekłego bólu mięśniowo-szkieletowego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
São Paulo, Brazylia, 03071-000
- Rekrutacyjny
- Rua Cesário Galeno, 448/475
-
Kontakt:
- Iuri Fioratti, Pt
- Numer telefonu: 55 11 970127143
- E-mail: iurifioratti@gmail.com
-
Kontakt:
- Bruno Saragiotto, PhD
- E-mail: bruno.saragiotto@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 60 lat
- Poszukiwanie leczenia jakiegokolwiek przewlekłego bólu mięśniowo-szkieletowego o co najmniej 3 punktach w numerycznej skali oceny bólu od 0 do 10
- Potrafi czytać i rozumieć język portugalski
Z dostępem do Internetu.
- Ból przewlekły będzie definiowany jako ból trwający dłużej niż 12 tygodni.
Kryteria wyłączenia:
- Obecne objawy neurologiczne (uszkodzenie korzeni nerwowych lub deficyty czucia)
- Obecne poważne patologie kręgosłupa (np. złamania, guzy, choroby zapalne, autoimmunologiczne i zakaźne)
- Obecne poważne choroby sercowo-naczyniowe i metaboliczne (np. choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca, niewyrównana cukrzyca)
- Niedawna operacja ortopedyczna (w ciągu ostatnich 12 miesięcy)
- Zaplanowana operacja w ciągu najbliższych 6 miesięcy lub ciąża
Jeśli masz jakieś przeciwwskazania do ćwiczeń
- Przeprowadzimy wstępną selekcję pod kątem uczestnictwa w aktywności fizycznej na początku badania za pomocą kwestionariusza gotowości do aktywności fizycznej (PAR-Q) w wersji portugalskiej, aby wykluczyć wszelkie przeciwwskazania do udziału w aktywności fizycznej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Internetowa edukacja i ćwiczenia dotyczące bólu
Pacjenci przydzieleni do grupy interwencyjnej otrzymają login i hasło umożliwiające indywidualny dostęp do strony internetowej przeznaczonej do badania. Treść tej interwencji będzie obejmować filmy i animacje oparte na edukacji bólu, promocji aktywności fizycznej i ćwiczeniach ogólnych. Element edukacji o bólu będzie oparty na interwencji E-bólu opracowanej przez Reisa i wsp. (2017), która obejmuje dziewięć głównych elementów: (1) akceptacja, (2 i 3) edukacja na temat bólu, (4) higiena snu, (5) ) rozpoznawanie stresu i negatywnych emocji, (6) zwiększanie pozytywnego radzenia sobie w stylu życia, (7) ćwiczenia, (8) komunikacja oraz (9) zapobieganie nawrotom. Komponent ćwiczeń będzie obejmował ćwiczenia ogólne mające na celu poprawę siły, gibkości, kontroli i koordynacji. Pacjenci z tej grupy będą również otrzymywać cotygodniowe wiadomości tekstowe i porady dotyczące zdrowia przez telefon. Wiadomości tekstowe będą zawierały informacje o korzyściach płynących z ćwiczeń, motywację oraz pozytywne wiadomości dotyczące radzenia sobie z bólem. |
Telerehabilitację definiuje się jako udostępnianie technik rehabilitacji leczniczej na odległość lub poza placówką przy użyciu technologii telekomunikacyjnych.
W związku z tym nasza interwencja będzie polegać na wykorzystaniu strony internetowej utworzonej i zarejestrowanej specjalnie na potrzeby badania, na której zostanie nakręcony 1 film z edukacją o bólu i 1 film z ćwiczeniami dla osób objętych badaniem, w sumie 8 filmów z edukacją o bólu i 8 filmów z ćwiczeniami.
Dostarczymy bezpłatne materiały wraz z wyzwalanymi filmami i broszurą z informacjami o przewlekłym bólu.
Będziemy również wykonywać cotygodniowe telefony w celu skorzystania z usługi coachingu zdrowotnego oraz wysyłania wiadomości na smartfony w celu motywacji i odpowiedzialności podmiotów.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Broszura internetowa
Pacjenci przydzieleni do grupy kontrolnej będą mieli dostęp do książeczki online zawierającej ogólne informacje na temat samodzielnego leczenia bólu przewlekłego, w tym edukację przeciwbólową, porady dotyczące zdrowego stylu życia i snu oraz propagowanie ćwiczeń.
Otrzymają również jeden telefon w 4 tygodniu i wiadomości tekstowe raz w tygodniu w okresie studiów.
|
Dostarczona zostanie internetowa książeczka zawierająca informacje o bólu przewlekłym oraz propozycje modyfikacji stylu życia i zachowań, a także zachętę do wykonywania ćwiczeń fizycznych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Natężenie bólu podczas obserwacji po leczeniu
Ramy czasowe: Kontrola po leczeniu (8 tygodni)
|
Podstawowym wynikiem będzie intensywność bólu mierzona za pomocą Numerycznej Skali Oceny Bólu, numerycznej skali składającej się z 11 domen, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza maksymalne natężenie bólu.
|
Kontrola po leczeniu (8 tygodni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Natężenie bólu po 6 miesiącach i 12 miesiącach obserwacji
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 12 miesięcy obserwacji
|
TMierzone przy użyciu Numerycznej Skali Oceny Bólu, numerycznej skali składającej się z 11 domen, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza maksymalną intensywność bólu.
|
6 miesięcy i 12 miesięcy obserwacji
|
|
Funkcjonować
Ramy czasowe: Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
Mierzone za pomocą Skali Funkcjonalności Specyficznej dla Pacjenta, samoopisowej skali specyficznej dla pomiaru funkcjonalności w urazach mięśniowo-szkieletowych, w której pacjent klasyfikuje swoje czynności od 0 do 10, gdzie 0 oznacza niezdolność do wykonywania tej funkcji, a 10 całkowitą zdolność do wykonywania czynności funkcjonować;
|
Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
Mierzone za pomocą SF-12, kwestionariusza samoopisowego zawierającego 12 pytań i klasyfikację 8 różnych wymiarów związanych z jakością życia.
Wyższe wyniki definiują lepszą jakość życia;
|
Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
|
Kinezjofobia
Ramy czasowe: Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
Mierzone za pomocą Skali Kinezyofobii Tampa, kwestionariusza samoopisowego zawierającego 17 pytań, w którym pacjent ocenia stwierdzenia „całkowicie się nie zgadzam” równoważne jednemu punktowi, „częściowo się nie zgadzam”, dwóm punktom, „częściowo się zgadzam”, trzem punktom i „całkowicie się zgadzam "cztery punkty.
Wyższe wyniki na końcu kwestionariusza oznaczają gorsze wyniki w wynikach kinezjofobii;
|
Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
|
Globalny efekt postrzegany
Ramy czasowe: Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
Mierzone za pomocą Global Perceived Effect Scale, skali samoopisowej, z wynikami od -5 do 5, gdzie postęp stanu pacjenta zostanie sklasyfikowany od określonego punktu w czasie.
Wyniki -5 oznaczają znaczne pogorszenie, a wyniki 5 oznaczają znaczną poprawę.
|
Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
|
Niepokój i depresja
Ramy czasowe: Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
Mierzone za pomocą Skali Lęku i Depresji Szpitalnej, skali samoopisowej z 14 pytaniami, 7 dla depresji i 7 dla lęku.
Każde pytanie ma ocenę od 0 do 3 w zależności od odpowiedzi pacjenta.
Wyniki bliskie 21 oznaczają najgorsze wyniki.
|
Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
|
Katastrofizacja bólu
Ramy czasowe: Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
Mierzone za pomocą Skali Katastrofalnego Bólu, skali samoopisowej zawierającej 13 stwierdzeń, w której pacjent ocenia afirmacje od 0 oznaczające „minimalne” do 4 „bardzo intensywne”.
Obliczenie wyniku końcowego opiera się na 3 subdomenach skali, a wyniki bliższe 52 oznaczają wyniki gorsze.
|
Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
|
Postawy i przekonania związane z bólem
Ramy czasowe: Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
Mierzone za pomocą Kwestionariusza Bólu Mięśniowo-Szkieletowego Orebro, kwestionariusza samoopisowego z pytaniami dotyczącymi bólu mięśniowo-szkieletowego sklasyfikowanymi od 0 do 10 i jego punktacją obliczoną później na podstawie tych odpowiedzi i przy użyciu własnego algorytmu kwestionariusza.
|
Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
|
Poczucie własnej skuteczności
Ramy czasowe: Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
Kwestionariusz samoskuteczności mierzony za pomocą bólu, kwestionariusz składający się z 22 pytań sklasyfikowanych w trzech domenach, z wynikiem w każdej z domen w zakresie od 10 do 100.
Łączny wynik bliski 300 wskazuje na większe poczucie własnej skuteczności.
|
Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
|
Niekorzystne skutki
Ramy czasowe: Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
Mierzona poprzez rejestrację liczby zdarzeń niepożądanych w okresie interwencji.
|
Wynik zostanie oceniony po okresie leczenia (8 tygodni), po 6 miesiącach randomizacji i po 12 miesiącach randomizacji każdego pacjenta.
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oczekiwana przez pacjenta poprawa na początku badania
Ramy czasowe: Wynik zostanie oceniony na linii podstawowej
|
Oczekiwana poprawa w skali numerycznej.
|
Wynik zostanie oceniony na linii podstawowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Bruno T Saragiotto, PostDoc, Universidade Cidade de Sao Paulo
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Elzahaf RA, Tashani OA, Unsworth BA, Johnson MI. The prevalence of chronic pain with an analysis of countries with a Human Development Index less than 0.9: a systematic review without meta-analysis. Curr Med Res Opin. 2012 Jul;28(7):1221-9. doi: 10.1185/03007995.2012.703132. Epub 2012 Jul 2.
- Fayaz A, Croft P, Langford RM, Donaldson LJ, Jones GT. Prevalence of chronic pain in the UK: a systematic review and meta-analysis of population studies. BMJ Open. 2016 Jun 20;6(6):e010364. doi: 10.1136/bmjopen-2015-010364.
- Global Burden of Disease Study 2013 Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2015 Aug 22;386(9995):743-800. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60692-4. Epub 2015 Jun 7.
- Chen B, Li L, Donovan C, Gao Y, Ali G, Jiang Y, Xu T, Shan G, Sun W. Prevalence and characteristics of chronic body pain in China: a national study. Springerplus. 2016 Jun 30;5(1):938. doi: 10.1186/s40064-016-2581-y. eCollection 2016.
- Park PW, Dryer RD, Hegeman-Dingle R, Mardekian J, Zlateva G, Wolff GG, Lamerato LE. Cost Burden of Chronic Pain Patients in a Large Integrated Delivery System in the United States. Pain Pract. 2016 Nov;16(8):1001-1011. doi: 10.1111/papr.12357. Epub 2015 Oct 7.
- Woby SR, Roach NK, Urmston M, Watson PJ. The relation between cognitive factors and levels of pain and disability in chronic low back pain patients presenting for physiotherapy. Eur J Pain. 2007 Nov;11(8):869-77. doi: 10.1016/j.ejpain.2007.01.005. Epub 2007 Mar 13.
- Woby SR, Urmston M, Watson PJ. Self-efficacy mediates the relation between pain-related fear and outcome in chronic low back pain patients. Eur J Pain. 2007 Oct;11(7):711-8. doi: 10.1016/j.ejpain.2006.10.009. Epub 2007 Jan 10.
- Foster NE, Thomas E, Bishop A, Dunn KM, Main CJ. Distinctiveness of psychological obstacles to recovery in low back pain patients in primary care. Pain. 2010 Mar;148(3):398-406. doi: 10.1016/j.pain.2009.11.002. Epub 2009 Dec 22.
- Truchon M. Determinants of chronic disability related to low back pain: towards an integrative biopsychosocial model. Disabil Rehabil. 2001 Nov 20;23(17):758-67. doi: 10.1080/09638280110061744.
- Lotze M, Moseley GL. Theoretical Considerations for Chronic Pain Rehabilitation. Phys Ther. 2015 Sep;95(9):1316-20. doi: 10.2522/ptj.20140581. Epub 2015 Apr 16.
- Ballantyne JC, Sullivan MD. Intensity of Chronic Pain--The Wrong Metric? N Engl J Med. 2015 Nov 26;373(22):2098-9. doi: 10.1056/NEJMp1507136. No abstract available.
- Dear BF, Titov N, Perry KN, Johnston L, Wootton BM, Terides MD, Rapee RM, Hudson JL. The Pain Course: a randomised controlled trial of a clinician-guided Internet-delivered cognitive behaviour therapy program for managing chronic pain and emotional well-being. Pain. 2013 Jun;154(6):942-50. doi: 10.1016/j.pain.2013.03.005.
- Lundell S, Holmner A, Rehn B, Nyberg A, Wadell K. Telehealthcare in COPD: a systematic review and meta-analysis on physical outcomes and dyspnea. Respir Med. 2015 Jan;109(1):11-26. doi: 10.1016/j.rmed.2014.10.008. Epub 2014 Oct 27.
- Cottrell MA, Galea OA, O'Leary SP, Hill AJ, Russell TG. Real-time telerehabilitation for the treatment of musculoskeletal conditions is effective and comparable to standard practice: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2017 May;31(5):625-638. doi: 10.1177/0269215516645148. Epub 2016 May 2.
- Khan F, Amatya B, Kesselring J, Galea MP. Telerehabilitation for persons with multiple sclerosis. A Cochrane review. Eur J Phys Rehabil Med. 2015 Jun;51(3):311-25. Epub 2015 May 6.
- de Boer MJ, Versteegen GJ, Vermeulen KM, Sanderman R, Struys MM. A randomized controlled trial of an Internet-based cognitive-behavioural intervention for non-specific chronic pain: an effectiveness and cost-effectiveness study. Eur J Pain. 2014 Nov;18(10):1440-51. doi: 10.1002/ejp.509. Epub 2014 Apr 29.
- Cryer L, Shannon SB, Van Amsterdam M, Leff B. Costs for 'hospital at home' patients were 19 percent lower, with equal or better outcomes compared to similar inpatients. Health Aff (Millwood). 2012 Jun;31(6):1237-43. doi: 10.1377/hlthaff.2011.1132.
- Costa LO, Maher CG, Latimer J, Ferreira PH, Ferreira ML, Pozzi GC, Freitas LM. Clinimetric testing of three self-report outcome measures for low back pain patients in Brazil: which one is the best? Spine (Phila Pa 1976). 2008 Oct 15;33(22):2459-63. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181849dbe.
- Reis FJJ, Bengaly AGC, Valentim JCP, Santos LC, Martins EF, O'Keeffe M, Meziat-Filho N, Nogueira LC. An E-Pain intervention to spread modern pain education in Brazil. Braz J Phys Ther. 2017 Sep-Oct;21(5):305-306. doi: 10.1016/j.bjpt.2017.06.020. Epub 2017 Aug 19. No abstract available.
- Fioratti I, Miyamoto GC, Fandim JV, Ribeiro CPP, Batista GD, Freitas GE, Palomo AS, Reis FJJD, Costa LOP, Maher CG, Saragiotto BT. Feasibility, Usability, and Implementation Context of an Internet-Based Pain Education and Exercise Program for Chronic Musculoskeletal Pain: Pilot Trial of the ReabilitaDOR Program. JMIR Form Res. 2022 Aug 30;6(8):e35743. doi: 10.2196/35743.
- Fioratti I, Saragiotto BT, Reis FJJ, Miyamoto GC, Lee H, Yamato TP, Fandim JV, Dear B, Maher CG, Costa LOP. Evaluation of the efficacy of an internet-based pain education and exercise program for chronic musculoskeletal pain in comparison with online self-management booklet: a protocol of a randomised controlled trial with assessor-blinded, 12-month follow-up, and economic evaluation. BMC Musculoskelet Disord. 2020 Jun 26;21(1):404. doi: 10.1186/s12891-020-03423-x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 02892918.0.0000.8084
- 2016/24217-7 (Inny numer grantu/finansowania: FAPESP (São Paulo Research Foundation))
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .