PRP:n ja kuivaneulauksen vertaileva tehokkuus puristuslihasten triggerpisteiden hallinnassa MPS-potilailla

Myofascial kipuoireyhtymä (MPS) on yleisesti esiintyvä tila, joka liittyy usein puremislihaksiin. Se määritellään alueelliseksi lihaskiputilaksi, jolle on tunnusomaista myofaskiaaliset laukaisupisteet, jotka löytyvät yhdessä tai useammassa lihaksessa ja/tai sidekudoksessa. Liipaisupiste on hienon herkkä kohta kovettuneen lihaksen erillisessä kireässä nauhassa, joka aiheuttaa paikallista ja lähetettyä kipua muiden oireiden ohella. Niihin liittyviä oireita voivat olla lihasheikkous, lihasspasmit, jäykkyys, liikeradan heikkeneminen ja autonominen toimintahäiriö. Triggerpiste voi olla aktiivinen eli aina herkkä tai piilevä eli arka vain tunnustettaessa.

Kaikenlainen lihasten liikakäyttö tai suora trauma lihakseen voi johtaa triggerpisteiden kehittymiseen. Vaikka liipaisupisteen kehittyminen ei edellytä lihasvaurioita, se voi johtua solukalvon hajoamisesta, sarkoplasmisen retikulumin vauriosta, jonka jälkeen vapautuu suuria määriä kalsiumioneja, sekä solun tukikalvon proteiinien, kuten desmiinin, hajoamisesta. , titiini ja dystrofiini. Lihasten liikakäyttö johtaa ATP:n ehtymiseen, mikä aiheuttaa oksidatiivista stressiä, mikä johtaa paikalliseen iskemiaan ja alentuneeseen pH-arvoon, minkä seurauksena tulehduksellisten välittäjien kerääntyminen näihin laukaisupisteisiin.

Erilaisia ​​terapeuttisia menetelmiä on käytetty myofaskiaalisten laukaisupisteiden ja myofaskiaalisen kipuoireyhtymän hoitoon, mukaan lukien terapeuttinen ultraääni, lihasten venyttely, manipulointi, akupunktio, puristuslaitteet, botuliiniruiske, farmakoterapia ja kuivaneulaus. Verihiutalerikas plasma (PRP) on uudempi hoitomuoto triggerpisteiden hoitoon. PRP sisältää monia kasvutekijöitä, jotka ovat tärkeitä lihasten uusiutumiselle ja myogeneesille. PRP-hoidon tavoitteena on keskittää tärkeimmät kasvutekijät alkuperäisestä verestä ja tuoda ne takaisin vaurioituneeseen kudokseen. Paranemisen lisäksi se voi myös vähentää tulehdusta edistäviä ja apoptoottisia soluja, mikä vähentää tulehdusta. PRP:n käyttöön triggerpisteissä on kuitenkin edelleen vähän kirjallisuutta ja RCT:tä.

Joten tämä tutkimus on suunniteltu arvioimaan verihiutalerikkaan plasman injektion tehokkuutta puremalihaksen liipaisupisteissä myofaskiaalista kipuoireyhtymää sairastavilla potilailla.