Сравнительная эффективность PRP и сухих игл в лечении триггерных точек в жевательных мышцах у пациентов с MPS

Миофасциальный болевой синдром (МБС) — часто встречающееся состояние, часто связанное с жевательными мышцами. Он определяется как состояние региональной мышечной боли, характеризующееся миофасциальными триггерными точками, обнаруженными в одной или нескольких мышцах и/или соединительных тканях. Триггерная точка — это очень болезненное пятно в дискретном тугом узле затвердевшей мышцы, вызывающее, помимо прочих симптомов, локальную и отраженную боль. Сопутствующие симптомы могут включать мышечную слабость, мышечный спазм, скованность, снижение диапазона движений и вегетативную дисфункцию. Триггерная точка может быть активной, то есть болезненной всегда, или латентной, то есть болезненной только при пальпации.

Любое чрезмерное использование мышц или прямая травма мышц могут привести к развитию триггерных точек. Хотя повреждение мышц не требуется для развития триггерной точки, оно может быть вызвано разрушением клеточной мембраны, повреждением саркоплазматического ретикулума с последующим высвобождением большого количества ионов кальция и разрушением белков цитоскелета, таких как десмин. , тайтин и дистрофин. Перегрузка мышц приводит к истощению АТФ, что вызывает окислительный стресс, приводящий к локальной ишемии и снижению pH с последующим накоплением медиаторов воспаления в этих триггерных точках.

Для лечения миофасциальных триггерных точек и миофасциального болевого синдрома использовались различные терапевтические методы, включая терапевтический ультразвук, растяжение мышц, манипуляции, иглоукалывание, окклюзионные приспособления, инъекции ботулина, фармакотерапию и сухие иглы. Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) является новым терапевтическим методом лечения триггерных точек. PRP содержит множество факторов роста, важных для регенерации мышц и миогенеза. Цель PRP-терапии — сконцентрировать основные факторы роста из нативной крови и повторно ввести их в поврежденную ткань. Помимо заживления, он также может уменьшить количество провоспалительных и апоптотических клеток, уменьшая воспаление. Тем не менее, до сих пор существует недостаток литературы и отсутствие РКИ, связанных с использованием PRP в триггерных точках.

Таким образом, настоящее исследование было разработано для оценки эффективности инъекции богатой тромбоцитами плазмы в триггерных точках жевательной мышцы у пациентов с миофасциальным болевым синдромом.