Tutkimus kognitiivisen sopeutumisen koulutuksesta sairaalahoidossa oikeuslääketieteellisissä ympäristöissä (finCAT)
torstai 21. huhtikuuta 2022 päivittänyt: Sean Kidd, Centre for Addiction and Mental Health
Ehdotettu hanke on sekamenetelmien toteutettavuustutkimus modifioidusta kognitiivisesta sopeutumiskoulutuksesta laitospotilaiden oikeuslääketieteen mielenterveysväestölle (finCAT).
Kognitiivinen sopeutumiskoulutus (CAT) on näyttöön perustuva kompensoiva kognitiivinen interventio, joka keskittyy toiminnan parantamiseen tarjoamalla ympäristön tukia ja vihjeitä.
CAT:tä käytetään tyypillisesti avohoidossa, mutta sitä on onnistuneesti muunnettu laitoshoitoon Alankomaissa tehdyssä kokeilussa ja CAMH:ssa aiemmissa pilottiprojekteissa sekä oikeuslääketieteellisissä että ei-rikoslääketieteellisissä potilasryhmissä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ehdotettu hanke laajentaa tutkijoiden tietämystä korvaavien kognitiivisten interventioiden roolista skitsofreniaa sairastavien oikeuslääketieteellisten laitospotilaiden osalta. Tutkijat tekevät kuuden kuukauden aikana toteutettavuustutkimuksen kognitiivisen sopeutumiskoulutuksen muunnetun oikeuslääketieteellisen sairaalaversion toimittamisesta. Tämän yhden ryhmätutkimuksen, jossa on esi- ja seurantaarviointi, tavoitteena on määrittää, tukevatko alustavat tulokset ja seurantahavainnot muunnetun CAT-version toteutettavuutta oikeuslääketieteellisessä sairaalassa. Toteutettavuustietoja käytetään tiedottamaan (i) kaikista interventioon tarvittavista muutoksista, (ii) kaikista tarvittavista muutoksista optimaaliseen tutkimusaikaan tulosten havaitsemiseksi ja (iii) tiedottamiseen tulevista kokeista, jotka koskevat odotettavissa olevaa rekrytointia ja pudottamista. -lähtönopeudet ja optimaalinen teho.
Tämä tutkimus olisi yksi harvoista CAT-tutkimuksista laitoshoitona tähän mennessä, samoin kuin ensimmäinen, joka tutkii muunnettua kognitiivisen sopeutumisen koulutusta sekä Pohjois-Amerikassa että oikeuslääketieteellisessä laitoshoidossa, ja se edistäisi merkittävästi todisteita. interventiokirjallisuutta. Tätä interventiota kutsutaan oikeuslääketieteelliseksi sairaalahoidoksi tai finCAT:ksi.
Tämän projektin kysymykset ovat:
- Onko finCAT toteutettavissa oikeuslääketieteellisten laitospotilaiden väestölle, joilla on skitsofreniadiagnoosi? Alustavien töiden perusteella tutkijat olettavat, että finCAT osoittautuu potilaiden ja sairaalahenkilöstön hyväksyttäviksi ja osoittaa positiivisia tuloksia toiminnan ja potilashuoneiden organisoinnin suhteen.
- Millaisia asenteita laitoshoitolääketieteen toimintaterapeutit ja kliiniset tiimit suhtautuvat finCAT:n käyttöönottoon yksiköissään?
Tämä tutkimus laajentaa CAMH:n tutkijoiden alustavaa työtä. Tutkimus toteutetaan neljällä CAMH:n yleisen turvallisuuden oikeuslääketieteen osastolla. CAT Clinician -hoito kestää neljä viikkoa, ja se keskittyy kahteen tavoitealueeseen - huonejärjestelyyn ja henkilökohtaiseen hygieniaan, minkä jälkeen CAT Unit Championsin suorittama kahden kuukauden ylläpito sekä ennakko-, jälki- ja kahden kuukauden seuranta sekä hankkeen loppuarvioinnit. Ensimmäisen neljän viikon aikana tutkijat suorittavat finCAT-kokeen kahdelle neljästä sairaalahoidossa olevasta yleisestä oikeuslääketieteellisestä yksiköstä, minkä jälkeen kahden kuukauden finCAT-huolto CAT-kliinikon tukemana Unit CAT Championin kanssa. Tämä prosessi toistetaan sitten kahdessa jäljellä olevassa CAMH:n yleisyksikössä. CAT:n aikaisempi käyttöönotto on osoittanut voittoja yhden kuukauden sisällä; seuranta-arviointeja ei kuitenkaan tehty sen määrittämiseksi, säilyivätkö hyödyt ajan mittaan. Vaikka tämä ajanjakso (i) on lyhyt, se heijastaa tämän tutkimuksen tarkoitusta toteutettavuuden pilottitestinä ja (ii) on linjassa tämän rajoitetun CAT-version kanssa (verrattuna kattavampaan yhteisöversioon, jossa on laajemmat tulosalueet). Tietoja kerätään sekä ensisijaisilta osallistujilta (sairaalapotilailta) että kliiniseltä ryhmältä.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
24
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M6J 1H4
- Centre for Addiction and Mental Health
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Kaikki osallistujat rekrytoidaan CAMH Complex Care & Recovery -osastopotilaiden oikeuslääketieteellisten palvelujen kautta.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Diagnoosi skitsofreniaspektrin sairaudesta.
- Kyky antaa suostumus tai vaihtoehtoisen päätöksentekijän mahdollisuus suostua osallistujan suostumuksella.
- Osallistuja, joka asuu CAMH:n oikeuslääketieteellisessä osastossa (yleinen turvallisuus)
Poissulkemiskriteerit
- Korkea paranoia
- Ensisijainen kysymys hamstrauksesta
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Muut
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Sairaala-asiakkaat
Sinulla on kaaviodiagnoosi skitsofreniakirjeen sairaudesta, suostumuskyky tai varapäättäjä, joka antaa suostumuksen osallistujan suostumuksella ja asuu CAMH:n oikeuslääketieteellisessä osastossa (yleinen turvallisuus)
|
Kognitiivinen sopeutumiskoulutus (CAT) on standardoitu ympäristötukien toteutus, jolla parannetaan mukautuvaa toimintaa, mukaan lukien lääkkeiden noudattaminen, hoito ja päivittäiset toimet skitsofreniapotilailla.
Ympäristötuet (merkit, tarkistuslistat) ovat manuaalisia ja perustuvat neurokognitiivisen toiminnan ja käyttäytymisen arviointiin.
Arviointitulokset antavat yhden kuudesta CAT-luokittelusta (apatia/heikko toimeenpanokyky, estynyt/huono EF, sekalainen/huono EF, apatia/kohtuullinen EF, estynyt/kohtuullinen EF, sekalainen/asuvainen EF). Tavoitteena on parantaa organisaatiota ja itseään. -hoito, muuttamalla interventiota merkityksellisemmäksi laitoshoitoon.
Kun yksilön CAT-luokitus on määritetty, strategiat tiettyihin toiminnallisiin ongelmiin valitaan taulukoiden sarjasta.
CAT-interventioita ylläpidetään asiakkaan asuintiloissa viikoittaisten käyntien aikana.
CAT-kliinikot kannustavat tiimin jäseniä auttamaan CAT-työkalujen ja -strategioiden vahvistamisessa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Clutter Image Rating Scale (CIRS) - Blind-luokitus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Huoneiden järjestystä mitataan Clutter Image Rating Scalen (CIRS; Frost et al., 2008) luokituksilla.
CIRS on 9-kuvan visuaalinen analoginen asteikko, jota käytetään sotkun määrän mittaamiseen ja standardointiin kolmessa eri asuintilassa (keittiö, olohuone ja makuuhuone).
Min on 1 ja maksimi on 9. Korkeammat arvosanat osoittavat enemmän sotkua.
Tässä projektissa käytetään vain makuuhuoneen luokitusasteikkoa.
CIRS:ää käytetään mittaamaan epäjärjestyksen vakavuutta pakonomaisessa hamstraamisessa.
Jokaisen osallistujan huoneesta otetaan ennen ja jälkeen kuvat.
Nämä valokuvat arvioivat 2 sokeutunutta opiskelijatutkijaa keskimääräisellä arvosanalla.
|
Perustaso
|
|
Clutter Image Rating Scale (CIRS) - Blind-luokitus
Aikaikkuna: 4 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Huoneiden järjestystä mitataan Clutter Image Rating Scalen (CIRS; Frost et al., 2008) luokituksilla.
CIRS on 9-kuvan visuaalinen analoginen asteikko, jota käytetään sotkun määrän mittaamiseen ja standardointiin kolmessa eri asuintilassa (keittiö, olohuone ja makuuhuone).
Min on 1 ja maksimi on 9. Korkeammat arvosanat osoittavat enemmän sotkua.
Tässä projektissa käytetään vain makuuhuoneen luokitusasteikkoa.
CIRS:ää käytetään mittaamaan epäjärjestyksen vakavuutta pakonomaisessa hamstraamisessa.
Jokaisen osallistujan huoneesta otetaan ennen ja jälkeen kuvat.
Nämä valokuvat arvioivat 2 sokeutunutta opiskelijatutkijaa keskimääräisellä arvosanalla.
|
4 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
|
Clutter Image Rating Scale (CIRS) - Blind-luokitus
Aikaikkuna: 2 kuukauden seuranta
|
Huoneiden järjestystä mitataan Clutter Image Rating Scalen (CIRS; Frost et al., 2008) luokituksilla.
CIRS on 9-kuvan visuaalinen analoginen asteikko, jota käytetään sotkun määrän mittaamiseen ja standardointiin kolmessa eri asuintilassa (keittiö, olohuone ja makuuhuone).
Min on 1 ja maksimi on 9. Korkeammat arvosanat osoittavat enemmän sotkua.
Tässä projektissa käytetään vain makuuhuoneen luokitusasteikkoa.
CIRS:ää käytetään mittaamaan epäjärjestyksen vakavuutta pakonomaisessa hamstraamisessa.
Jokaisen osallistujan huoneesta otetaan ennen ja jälkeen kuvat.
Nämä valokuvat arvioivat 2 sokeutunutta opiskelijatutkijaa keskimääräisellä arvosanalla.
|
2 kuukauden seuranta
|
|
Clutter Image Rating Scale (CIRS) - Potilasluokitus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Huoneiden järjestystä mitataan Clutter Image Rating Scalen (CIRS; Frost et al., 2008) luokituksilla.
CIRS on 9-kuvan visuaalinen analoginen asteikko, jota käytetään sotkun määrän mittaamiseen ja standardointiin kolmessa eri asuintilassa (keittiö, olohuone ja makuuhuone).
Min on 1 ja maksimi on 9. Korkeammat arvosanat osoittavat enemmän sotkua.
Tässä projektissa käytetään vain makuuhuoneen luokitusasteikkoa.
CIRS:ää käytetään mittaamaan epäjärjestyksen vakavuutta pakonomaisessa hamstraamisessa.
Jokaisen osallistujan huoneesta otetaan ennen ja jälkeen kuvat.
Nämä valokuvat arvioivat 2 sokeutunutta opiskelijatutkijaa keskimääräisellä arvosanalla.
|
Perustaso
|
|
Clutter Image Rating Scale (CIRS) - Potilasluokitus
Aikaikkuna: 4 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Huoneiden järjestystä mitataan Clutter Image Rating Scalen (CIRS; Frost et al., 2008) luokituksilla.
CIRS on 9-kuvan visuaalinen analoginen asteikko, jota käytetään sotkun määrän mittaamiseen ja standardointiin kolmessa eri asuintilassa (keittiö, olohuone ja makuuhuone).
Min on 1 ja maksimi on 9. Korkeammat arvosanat osoittavat enemmän sotkua.
Tässä projektissa käytetään vain makuuhuoneen luokitusasteikkoa.
CIRS:ää käytetään mittaamaan epäjärjestyksen vakavuutta pakonomaisessa hamstraamisessa.
Jokaisen osallistujan huoneesta otetaan ennen ja jälkeen kuvat.
Nämä valokuvat arvioivat 2 sokeutunutta opiskelijatutkijaa keskimääräisellä arvosanalla.
|
4 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
|
Life Skills Profile (LSP) - Self Care Subscale
Aikaikkuna: Perustaso
|
Henkilökohtaista hygieniaa mitataan Life Skills Profile -profiilin pisteillä (LSP; Rosen, Hadzi-Pavlovic, & Parker, 1989).
LSP koostuu 39 kliinikon arvioimasta kysymyksestä neljän pisteen asteikolla ja mittaa erilaisia jokapäiväiseen elämään liittyviä näkökohtia: itsehoito; ei-turbulenssi; sosiaalinen kontakti; viestintä; vastuuta.
Tässä projektissa palveluntarjoajat täyttävät vain itsehoitoluokitukset koko LSP-39:stä (kohdat 10, 12, 13, 14, 15, 16, 23, 24, 26 ja 30).
Vaikka jokainen kohta koostuu 4 vastauksesta, kunkin vastauksen sisältö on erilainen kullekin kohteelle.
Kaiken kaikkiaan korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa.
Maksimi kokonaispistemäärä on 40.
Minimi kokonaispistemäärä on 10.
Nykyinen CAT:n käyttöä koskeva laitostutkimus käyttää myös tätä asteikkoa CAT:n tehokkuuden ensisijaisena mittarina.
Pisteet saadaan hoitohenkilökunnalta, joka ei ole suoraan mukana finCAT-intervention toimittamisessa.
|
Perustaso
|
|
Life Skills Profile (LSP) – Itsehoidon alaasteikko
Aikaikkuna: 4 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
Henkilökohtaista hygieniaa mitataan Life Skills Profile -profiilin pisteillä (LSP; Rosen, Hadzi-Pavlovic ja Parker, 1989).
LSP koostuu 39 kliinikon arvioimasta kysymyksestä neljän pisteen asteikolla ja mittaa erilaisia jokapäiväiseen elämään liittyviä näkökohtia: itsehoito; ei-turbulenssi; sosiaalinen kontakti; viestintä; vastuuta.
Palveluntarjoajat täyttävät tässä projektissa vain itsehoitoluokitukset koko LSP-39:stä (kohdat 10, 12, 13, 14, 15, 16, 23, 24, 26 ja 30).
Vaikka jokainen kohta koostuu 4 vastauksesta, kunkin vastauksen sisältö on erilainen kullekin kohteelle.
Kaiken kaikkiaan korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa.
Maksimi kokonaispistemäärä on 40.
Minimi kokonaispistemäärä on 10.
Nykyinen CAT:n käyttöä koskeva laitostutkimus käyttää myös tätä asteikkoa CAT:n tehokkuuden ensisijaisena mittarina.
Pisteet saadaan hoitohenkilökunnalta, joka ei ole suoraan mukana finCAT-intervention toimittamisessa.
|
4 viikkoa toimenpiteen jälkeen
|
|
Life Skills Profile (LSP) – Itsehoidon alaasteikko
Aikaikkuna: 2 kuukauden seuranta
|
Henkilökohtaista hygieniaa mitataan Life Skills Profile -profiilin pisteillä (LSP; Rosen, Hadzi-Pavlovic ja Parker, 1989).
LSP koostuu 39 kliinikon arvioimasta kysymyksestä neljän pisteen asteikolla ja mittaa erilaisia jokapäiväiseen elämään liittyviä näkökohtia: itsehoito; ei-turbulenssi; sosiaalinen kontakti; viestintä; vastuuta.
Palveluntarjoajat täyttävät tässä projektissa vain itsehoitoluokitukset koko LSP-39:stä (kohdat 10, 12, 13, 14, 15, 16, 23, 24, 26 ja 30).
Vaikka jokainen kohta koostuu 4 vastauksesta, kunkin vastauksen sisältö on erilainen kullekin kohteelle.
Kaiken kaikkiaan korkeammat pisteet osoittavat parempaa toimintaa.
Maksimi kokonaispistemäärä on 40.
Minimi kokonaispistemäärä on 10.
Nykyinen CAT:n käyttöä koskeva laitostutkimus käyttää myös tätä asteikkoa CAT:n tehokkuuden ensisijaisena mittarina.
Pisteet saadaan hoitohenkilökunnalta, joka ei ole suoraan mukana finCAT-intervention toimittamisessa.
|
2 kuukauden seuranta
|
|
Tavoitteen saavuttamisen skaalaus (GAS) – Tavoite 1
Aikaikkuna: Perustaso
|
Tavoitteen saavuttamisen skaalausta (GAS) käytetään yksilöllisesti määriteltyjen tavoitteiden edistymisen herkkänä mittarina.
Tavoitteiden saavuttamisen skaalaus sisältää 3–5 tavoitteen asettamisen, joista jokainen on operatiivisesti toteutettu 5 pisteen asteikolla.
Min on -2.
Max on 2. Korkeammat pisteet osoittavat paremman tavoitteen saavuttamisen.
Tavoitteet räätälöidään asiakkaalle yksilöllisesti ja edistymisen arviointi määräytyy kliinikon ja tapauspäällikön yhteisymmärryksessä.
|
Perustaso
|
|
Tavoitteen saavuttamisen skaalaus (GAS) – Tavoite 1
Aikaikkuna: 4 viikon jälkihoito
|
Tavoitteen saavuttamisen skaalausta (GAS) käytetään yksilöllisesti määriteltyjen tavoitteiden edistymisen herkkänä mittarina.
Tavoitteiden saavuttamisen skaalaus sisältää 3–5 tavoitteen asettamisen, joista jokainen on operatiivisesti toteutettu 5 pisteen asteikolla.
Min on -2.
Max on 2. Korkeammat pisteet osoittavat paremman tavoitteen saavuttamisen.
Tavoitteet räätälöidään asiakkaalle yksilöllisesti ja edistymisen arviointi määräytyy kliinikon ja tapauspäällikön yhteisymmärryksessä.
|
4 viikon jälkihoito
|
|
Tavoitteen saavuttamisen skaalaus (GAS) – Tavoite 1
Aikaikkuna: 2 kuukauden seuranta
|
Tavoitteensaavutuksen skaalausta (GAS) käytetään yksilöllisesti määriteltyjen tavoitteiden edistymisen herkkänä mittarina.
Tavoitteiden saavuttamisen skaalaus sisältää 3–5 tavoitteen asettamisen, joista jokainen on operatiivisesti toteutettu 5 pisteen asteikolla.
Min on -2.
Max on 2. Korkeammat pisteet osoittavat paremman tavoitteen saavuttamisen.
Tavoitteet räätälöidään asiakkaalle yksilöllisesti ja edistymisen arviointi määräytyy kliinikon ja tapauspäällikön yhteisymmärryksessä.
|
2 kuukauden seuranta
|
|
Tavoitteen saavuttamisen skaalaus (GAS) – Tavoite 2
Aikaikkuna: Perustaso
|
Tavoitteensaavutuksen skaalausta (GAS) käytetään yksilöllisesti määriteltyjen tavoitteiden edistymisen herkkänä mittarina.
Tavoitteiden saavuttamisen skaalaus sisältää 3–5 tavoitteen asettamisen, joista jokainen on operatiivisesti toteutettu 5 pisteen asteikolla.
Min on -2.
Max on 2. Korkeammat pisteet osoittavat paremman tavoitteen saavuttamisen.
Tavoitteet räätälöidään asiakkaalle yksilöllisesti ja edistymisen arviointi määräytyy kliinikon ja tapauspäällikön yhteisymmärryksessä.
|
Perustaso
|
|
Tavoitteen saavuttamisen skaalaus (GAS) – Tavoite 2
Aikaikkuna: 4 viikon jälkihoito
|
Tavoitteen saavuttamisen skaalausta (GAS) käytetään yksilöllisesti määriteltyjen tavoitteiden edistymisen herkkänä mittarina.
Tavoitteiden saavuttamisen skaalaus sisältää 3–5 tavoitteen asettamisen, joista jokainen on operatiivisesti toteutettu 5 pisteen asteikolla.
Min on -2.
Max on 2. Korkeammat pisteet osoittavat paremman tavoitteen saavuttamisen.
Tavoitteet räätälöidään asiakkaalle yksilöllisesti ja edistymisen arviointi määräytyy kliinikon ja tapauspäällikön yhteisymmärryksessä.
|
4 viikon jälkihoito
|
|
Tavoitteen saavuttamisen skaalaus (GAS) – Tavoite 2
Aikaikkuna: 2 kuukauden seuranta
|
Tavoitteen saavuttamisen skaalausta (GAS) käytetään yksilöllisesti määriteltyjen tavoitteiden edistymisen herkkänä mittarina.
Tavoitteiden saavuttamisen skaalaus sisältää 3–5 tavoitteen asettamisen, joista jokainen on operatiivisesti toteutettu 5 pisteen asteikolla.
Min on -2.
Max on 2. Korkeammat pisteet osoittavat paremman tavoitteen saavuttamisen.
Tavoitteet räätälöidään asiakkaalle yksilöllisesti ja edistymisen arviointi määräytyy kliinikon ja tapauspäällikön yhteisymmärryksessä.
|
2 kuukauden seuranta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Evidence-Based Practice Attitude Scale (EBPAS)
Aikaikkuna: Perustaso
|
Tiimin jäsenten asenteita finCAT:tä kohtaan mitataan käyttämällä näyttöön perustuvaa käytännön asenneastetta (EPBAS; Aarons, 2004), joka on mukautettu erityisesti kohdistettavaksi CAT-asenteisiin.
EPBAS on itseraportoiva kyselylomake, joka koostuu 36 pisteestä mitattuna 5-pisteisellä Likert-asteikolla, joka vaihtelee välillä 0 ("Ei ollenkaan") - 4 ("Erittäin suuressa määrin") ja koostuu 12 ala-asteikosta.
Maksimi on 4. Minimi on 0. Korkeammat pisteet osoittavat avoimempaa suhtautumista uudentyyppisiin terapioihin, interventioihin tai hoitoihin, mukaan lukien manuaalinen terapia.
|
Perustaso
|
|
Evidence-Based Practice Attitude Scale (EBPAS)
Aikaikkuna: 2 kuukauden seuranta
|
Tiimin jäsenten asenteita finCAT:tä kohtaan mitataan käyttämällä näyttöön perustuvaa käytännön asenneastetta (EPBAS; Aarons, 2004), joka on mukautettu erityisesti kohdistettavaksi CAT-asenteisiin.
EPBAS on itseraportoiva kyselylomake, joka koostuu 36 pisteestä mitattuna 5-pisteisellä Likert-asteikolla 0:sta ("Ei ollenkaan") 4:ään ("Erittäin suuressa määrin") ja koostuu 12 ala-asteikosta.
Maksimi on 4. Minimi on 0. Korkeammat pisteet osoittavat avoimempaa suhtautumista uudentyyppisiin terapioihin, interventioihin tai hoitoihin, mukaan lukien manuaalinen terapia.
|
2 kuukauden seuranta
|
|
Essen Climate Evaluation Schema (Essen CES)
Aikaikkuna: Perustaso
|
Yksikön terapeuttista allianssia mitataan kliinikon ja asiakkaan arvioiden perusteella Essen Climate Evaluation Schema -ohjelmassa (Essen CES; Schalast et al., 2008).
Essen CES on 15 pisteen kyselylomake, joka mitataan 5 pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee "Ei ollenkaan" - "Erittäin paljon" ja koostuu kolmesta ala-asteikosta: (1) Potilaan koheesio, (2) kokenut turvallisuus ja (3) ) Terapeuttinen pito.
Tätä tutkimusta varten kerätään asiakkaiden ja kliinikon arvioita Therapeutic Hold- ja Experienced-turvallisuusalaasteikoilla.
Kunkin ala-asteikon enimmäisarvo on 20 ja minimiarvo 0. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa kokenutta turvallisuutta ja terapeuttista pitoa.
|
Perustaso
|
|
Essen Climate Evaluation Schema (Essen CES)
Aikaikkuna: 2 kuukauden seuranta
|
Yksikön terapeuttista allianssia mitataan kliinikon ja asiakkaan arvioiden perusteella Essen Climate Evaluation Schema -ohjelmassa (Essen CES; Schalast et al., 2008).
Essen CES on 15 pisteen kyselylomake, joka mitataan 5 pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee "Ei ollenkaan" - "Erittäin paljon" ja koostuu kolmesta ala-asteikosta: (1) Potilaan koheesio, (2) kokenut turvallisuus ja (3) ) Terapeuttinen pito.
Tätä tutkimusta varten kerätään asiakkaiden ja kliinikon arvioita Therapeutic Hold- ja Experienced-turvallisuusalaasteikoilla.
Kunkin ala-asteikon enimmäisarvo on 20 ja minimiarvo 0. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa kokenutta turvallisuutta ja terapeuttista pitoa.
|
2 kuukauden seuranta
|
|
Laadullisen hoidon tarjoajan asenteet
Aikaikkuna: 2 kuukautta palvelun käyttöönottokuukauden jälkeen
|
Työryhmän jäsenten asenteita finCATia kohtaan mitataan myös tätä tutkimusta varten laaditulla kvalitatiivisella palautelomakkeella.
Kysymykset kohdistuvat asenteisiin finCAT:iin, käsityksiin finCAT:n vaikutuksista ja käsityksistä finCAT:n toteutuksen aikana syntyvistä tai laantuneista tiimijännitteistä tai konflikteista.
Pienet fokusryhmät terveydenhuollon tarjoajien kanssa ohjaavat opiskelijatutkijat.
Haastattelut äänitetään ja litteroidaan sanatarkasti.
|
2 kuukautta palvelun käyttöönottokuukauden jälkeen
|
|
Laadulliset osallistujan asenteet
Aikaikkuna: 2 kuukautta palvelun käyttöönottokuukauden jälkeen
|
Osallistujien asenteita finCATia kohtaan mitataan myös tätä tutkimusta varten laaditulla kvalitatiivisella palautelomakkeella.
Kysymykset kohdistuvat asenteisiin finCAT:iin, käsityksiin finCATin vaikutuksista.
Yksilöhaastatteluja kiinnostuneiden asiakkaiden kanssa auttavat opiskelijatutkijat.
Haastattelut äänitetään ja litteroidaan sanatarkasti.
|
2 kuukautta palvelun käyttöönottokuukauden jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Sean Kidd, Centre for Addiction and Mental Health
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Goeree R, Farahati F, Burke N, Blackhouse G, O'Reilly D, Pyne J, Tarride JE. The economic burden of schizophrenia in Canada in 2004. Curr Med Res Opin. 2005 Dec;21(12):2017-28. doi: 10.1185/030079905X75087.
- Green MF. What are the functional consequences of neurocognitive deficits in schizophrenia? Am J Psychiatry. 1996 Mar;153(3):321-30. doi: 10.1176/ajp.153.3.321.
- Aarons GA. Mental health provider attitudes toward adoption of evidence-based practice: the Evidence-Based Practice Attitude Scale (EBPAS). Ment Health Serv Res. 2004 Jun;6(2):61-74. doi: 10.1023/b:mhsr.0000024351.12294.65.
- Hsieh HF, Shannon SE. Three approaches to qualitative content analysis. Qual Health Res. 2005 Nov;15(9):1277-88. doi: 10.1177/1049732305276687.
- Velligan DI, Diamond PM, Mintz J, Maples N, Li X, Zeber J, Ereshefsky L, Lam YW, Castillo D, Miller AL. The use of individually tailored environmental supports to improve medication adherence and outcomes in schizophrenia. Schizophr Bull. 2008 May;34(3):483-93. doi: 10.1093/schbul/sbm111. Epub 2007 Oct 10.
- Velligan DI, Prihoda TJ, Ritch JL, Maples N, Bow-Thomas CC, Dassori A. A randomized single-blind pilot study of compensatory strategies in schizophrenia outpatients. Schizophr Bull. 2002;28(2):283-92. doi: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a006938.
- Velligan DI, Bow-Thomas CC, Huntzinger C, Ritch J, Ledbetter N, Prihoda TJ, Miller AL. Randomized controlled trial of the use of compensatory strategies to enhance adaptive functioning in outpatients with schizophrenia. Am J Psychiatry. 2000 Aug;157(8):1317-23. doi: 10.1176/appi.ajp.157.8.1317.
- Torrey WC, Drake RE, Dixon L, Burns BJ, Flynn L, Rush AJ, Clark RE, Klatzker D. Implementing evidence-based practices for persons with severe mental illnesses. Psychiatr Serv. 2001 Jan;52(1):45-50. doi: 10.1176/appi.ps.52.1.45.
- Alphs LD, Summerfelt A, Lann H, Muller RJ. The negative symptom assessment: a new instrument to assess negative symptoms of schizophrenia. Psychopharmacol Bull. 1989;25(2):159-63. No abstract available.
- Brown S, Inskip H, Barraclough B. Causes of the excess mortality of schizophrenia. Br J Psychiatry. 2000 Sep;177:212-7. doi: 10.1192/bjp.177.3.212.
- Chen S, Collins A, Anderson K, McKenzie K, Kidd S. Patient Characteristics, Length of Stay, and Functional Improvement for Schizophrenia Spectrum Disorders: A Population Study of Inpatient Care in Ontario 2005 to 2015. Can J Psychiatry. 2017 Dec;62(12):854-863. doi: 10.1177/0706743716680167. Epub 2016 Dec 14.
- Draper ML, Stutes DS, Maples NJ, Velligan DI. Cognitive adaptation training for outpatients with schizophrenia. J Clin Psychol. 2009 Aug;65(8):842-53. doi: 10.1002/jclp.20612.
- Frost, R. O., Steketee, G., Tolin, D. F., & Renaud, S. (2008). Development and validation of the clutter image rating. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 30(3), 193-203.
- Harvey, P. D. (Ed.). (2013). Cognitive impairment in schizophrenia: Characteristics, assessment and treatment. Cambridge University Press.
- Kidd SA, Herman Y, Barbic S, Ganguli R, George TP, Hassan S, McKenzie K, Maples N, Velligan D. Testing a modification of cognitive adaptation training: streamlining the model for broader implementation. Schizophr Res. 2014 Jun;156(1):46-50. doi: 10.1016/j.schres.2014.03.026. Epub 2014 Apr 29.
- Maples, N. J., & Velligan, D. I. (2008). Cognitive adaptation training: establishing environmental supports to bypass cognitive deficits and improve functional outcomes. American Journal of Psychiatric Rehabilitation, 11(2), 164-180.
- Rosen A, Hadzi-Pavlovic D, Parker G. The life skills profile: a measure assessing function and disability in schizophrenia. Schizophr Bull. 1989;15(2):325-37. doi: 10.1093/schbul/15.2.325.
- Schalast N, Redies M, Collins M, Stacey J, Howells K. EssenCES, a short questionnaire for assessing the social climate of forensic psychiatric wards. Crim Behav Ment Health. 2008;18(1):49-58. doi: 10.1002/cbm.677.
- Stiekema AP, Quee PJ, Dethmers M, van den Heuvel ER, Redmeijer JE, Rietberg K, Stant AD, Swart M, van Weeghel J, Aleman A, Velligan DI, Schoevers RA, Bruggeman R, van der Meer L. Effectiveness and cost-effectiveness of cognitive adaptation training as a nursing intervention in long-term residential patients with severe mental illness: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Feb 12;16:49. doi: 10.1186/s13063-015-0566-8.
- van Dam, M., Stiekema, A., Islam, A., Swart, M., Redmeyer, J., Dethmers, M., ... & Bruggeman, R. (2017). SU15. Implementation of Cognitive Adaptation Training in a Hospital Setting: Facilitating and Hampering Factors. Schizophrenia bulletin, 43(Suppl 1), S166.
- van der Meer, L., Stiekema, A., van Dam, M., Swart, M., Redmeyer, J., Dethmers, M., ... & Pijnenborg, G. M. (2017). SU13. Cognitive Adaptation Training: Is It Effective as a Nursing Intervention in a Hospital Setting?. Schizophrenia bulletin, 43(Suppl 1), S165.
- Velligan, D. I., Mahurin, R. K., Eckert, S. L., Miller, A. L., & Bow-Thomas, C. C. (1997). Cognitive adaptation training: The use of compensatory strategies for inpatients and outpatients with schizophrenia. Schizophrenia Research, 1(24), 229.
- Velligan DI, Lam F, Ereshefsky L, Miller AL. Psychopharmacology: Perspectives on medication adherence and atypical antipsychotic medications. Psychiatr Serv. 2003 May;54(5):665-7. doi: 10.1176/appi.ps.54.5.665. No abstract available.
- Velligan DI, Diamond PM, Maples NJ, Mintz J, Li X, Glahn DC, Miller AL. Comparing the efficacy of interventions that use environmental supports to improve outcomes in patients with schizophrenia. Schizophr Res. 2008 Jul;102(1-3):312-9. doi: 10.1016/j.schres.2008.02.005. Epub 2008 Apr 18.
- Williams, R.S. (June 2017). Occupational Therapists' Perspectives on Cognitive Adaptation Training. Poster presented at the Canadian Association of Occupational Therapists Conference, Charlottetown, PE, Canada.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 12. joulukuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 20. kesäkuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 30. kesäkuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 11. helmikuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 2. maaliskuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 4. maaliskuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 26. tammikuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 21. huhtikuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. huhtikuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 115-2019
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
IPD-suunnitelman kuvaus
Osana tätä tutkimusta kerättyä asiakaskohtaista tutkimustietoa voidaan jakaa ja toimittaa potilaan yksikköhoitotiimille asiakkaan hoitoa varten.
Kaikki kerätyt asiakastiedot pidetään luottamuksellisina osallistujan hoitotiimin ja tutkimusprojektiryhmän sisällä.
Kaikki muu kerätty data (esim.
henkilöstötiedot) pidetään salassa, luottamuksellisina ja anonyymeinä.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .