Vastasyntyneiden sydän- ja keuhkosairauksien tulosmittaus (N-COM)

Tausta:

Neonatal Intensive Care -yksikkö (NICU) on suunniteltu yksinomaan ennenaikaisten ja hauraiden vastasyntyneiden hoitoon. Vastasyntyneillä, joilla on kohdunsisäinen kasvurajoitus, synnynnäisiä sydänvikoja ja hengityselinsairauksia, on lisääntynyt kuolleisuusriski. Vastasyntyneiden kipua, käyttäytymistä, motorisia muutoksia, kasvua ja muita tekijöitä voidaan arvioida useilla asteikoilla. Aiemmin ei ole saatavilla asteikkoa vastasyntyneiden kardiopulmonaalisen tilan arvioimiseksi NICU:ssa.

Tavoitteet:

Tutkimuksen tavoitteena on kehittää tulosmittaus vastasyntyneen kardiopulmonaalisen tilan tarkistamiseksi vastasyntyneiden tehohoitoyksiköissä (NICU), vastasyntyneiden kardiopulmonaalisen lopputuloksen mittarina (N-COM) ja validoida vastasyntyneen kardiopulmonaaliset tilat. mittakaavassa luotettavuuden ja pienimmän toivotun muutoksen (MCID) tarkistamiseksi.

Menetelmät:

Tämä tutkimus sisältää pääasiassa neljä vaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa mittakaavalle (N-COM) kehitetään erilaisia ​​toimialueita ja asteikko lähetetään sisällön validointiin. Asteikon alueet tehdään eri asteikoilla ja kohteet valitaan aikaisemmista asteikoista sekä NICU:ssa työskentelevien lääkäreiden haastattelusta.

Aiempien asteikkojen puuttuvat alueet huomioidaan. Asiantuntijapaneeli arvioi kohteet, ne läpikäyvät tarkistuksen ja pilottitestauksen. Hyväksynnän perusteella pilottitestaus menee lopulliseen versioon. Toisessa vaiheessa tehdään kohteiden sisällön validointi. Tässä vaiheessa testataan uudelleen luotettavuus ja arvioijien välinen luotettavuus. Kolmannessa vaiheessa määritetään mittauksen standardivirhe (SEM) ja asteikolle määritetään pienin havaittava muutos (MCID) 95 %:n luottamusvälillä (CI).

Tietojen analysointi:

Sisällön validiteetti arvioidaan Item-content validity index (I-CVI) ja scale-content validity index (S-CVI) perusteella. N-COM-asteikon kohteet ja alueet käyvät läpi arvioijan sisäisen ja testi-uudelleentestauksen luotettavuustestauksen luokan sisäisellä korrelaatiokertoimella (ICC) ja kriteeriin liittyvällä validiteetilla Spearman Rank -korrelaatiokertoimella.

Keskustelu:

Vastasyntyneiden kardiopulmonaalinen tulosmittari (N-COM) on ensimmäinen asteikko, joka auttaa arvioimaan vastasyntyneiden hengitys- ja sydänongelmia. Tämä N-COM-asteikko antaa vastasyntyneiden sydän- ja keuhkojärjestelmän yleisen tilan. Tämä asteikko auttaa dokumentoimaan interventiota edeltävät ja sen jälkeiset muutokset vastasyntyneiden sydän- ja keuhkojärjestelmässä. Koska tämän asteikon kohde- ja aluekehitys sisältää sekä systemaattista kirjallisuutta että rakenteellista haastattelua, puuttuvat asiat minimoidaan. Tämä tekee tästä asteikosta parhaan tulosmittarin potilaiden tulosten dokumentoimiseksi Intiassa.