Оценка неонатального сердечно-легочного исхода (N-COM)

Фон:

Отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) создано исключительно для лечения недоношенных и ослабленных новорожденных. Новорожденные с задержкой внутриутробного развития, врожденными пороками сердца и заболеваниями органов дыхания имеют повышенный риск смертности. Существует несколько шкал для оценки боли, поведения, двигательных изменений, роста и других компонентов у новорожденных. В прошлом не существовало шкалы для оценки сердечно-легочного статуса новорожденных в отделениях интенсивной терапии.

Цели:

Целью исследования является разработка критерия исхода для проверки сердечно-легочного статуса новорожденного в отделениях интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) в качестве критерия сердечно-легочного исхода новорожденного (N-COM) и валидация доменов масштаб, чтобы проверить надежность и минимальное желаемое изменение (MCID).

Методы:

Это исследование включает в основном четыре этапа. На первом этапе для весов (N-COM) будут разработаны разные домены, и весы будут отправлены на проверку содержимого. Области шкалы будут составлены с использованием различных шкал, а элементы будут выбраны из предыдущих шкал и из интервью с медицинским персоналом, работающим в отделении интенсивной терапии интенсивной терапии.

Отсутствующие домены в предыдущих шкалах будут отмечены. Изделия будут оценены экспертной комиссией, пройдут доработку и будут проведены пилотные испытания. По результатам приемки будут проведены опытно-промышленные испытания для окончательной доработки. На втором этапе будет выполнена проверка содержимого элементов. На этом этапе будет выполнена проверка надежности повторного тестирования и межэкспертной надежности. На третьем этапе будет определена стандартная ошибка измерения (SEM) и для шкалы будет установлено минимальное обнаруживаемое изменение (MCID) при 95% доверительном интервале (CI).

Анализ данных:

Достоверность содержания будет оцениваться по индексу достоверности содержимого элемента (I-CVI) и индексу достоверности содержания шкалы (S-CVI). Элементы и домены в шкале N-COM будут подвергаться проверке надежности внутри оценщика и повторного тестирования с помощью коэффициента внутриклассовой корреляции (ICC) и достоверности, связанной с критерием, с помощью коэффициента корреляции ранга Спирмена.

Обсуждение:

Измерение неонатальных сердечно-легочных исходов (N-COM) станет первой шкалой, которая поможет оценить проблемы с дыханием и сердцем у новорожденных. Данная шкала N-COM позволит оценить общее состояние сердечно-легочной системы новорожденных. Эта шкала поможет документировать дооперационные и постинтервенционные изменения в сердечно-легочной системе новорожденных. Поскольку разработка элементов и областей этой шкалы включает в себя как систематическую литературу, так и структурное интервью, пропущенные элементы будут сведены к минимуму. Это сделает эту шкалу лучшим показателем результатов для документирования результатов лечения пациентов в Индии.