Mesure du résultat cardio-pulmonaire néonatal (N-COM)

Arrière-plan:

L'unité de soins intensifs néonatals (USIN) est exclusivement créée pour traiter les nouveau-nés prématurés et fragiles. Les nouveau-nés présentant des limitations de croissance intra-utérine avec des malformations cardiaques congénitales et des maladies respiratoires courent un risque accru de mortalité. Il existe plusieurs échelles pour évaluer la douleur, le comportement, les changements moteurs, la croissance et d'autres composantes des nouveau-nés. Dans le passé, aucune échelle n'était disponible pour évaluer l'état cardio-pulmonaire des nouveau-nés en USIN.

Objectifs:

L'objectif de l'étude est de développer une mesure de résultat pour vérifier l'état cardio-pulmonaire du nouveau-né dans les unités de soins intensifs néonatals (USIN), en tant que mesure de résultat cardio-pulmonaire néonatal (N-COM) et de valider les domaines de la échelle, pour vérifier la fiabilité et le changement minimum souhaitable (MCID).

Méthodes :

Cette étude comprend principalement quatre étapes. Dans la première étape, différents domaines seront développés pour l'échelle (N-COM) et l'échelle sera envoyée pour validation du contenu. Les domaines de l'échelle seront définis à travers différentes échelles et les éléments seront sélectionnés parmi les échelles précédentes et à partir d'entretiens avec le personnel médical travaillant à l'USIN.

Les domaines manquants dans les échelles précédentes seront notés. Les éléments seront évalués par un panel d'experts, subiront une révision et des tests pilotes seront effectués. Sur la base de l'acceptation, les essais pilotes feront l'objet d'une révision finale. Dans la deuxième étape, la validation du contenu des éléments sera effectuée. La fiabilité du test-retest et la fiabilité inter-évaluateurs seront effectuées à cette étape. Dans la troisième étape, l'erreur standard de mesure (SEM) sera déterminée et un changement minimal détectable (MCID) à 95 % d'intervalle de confiance (IC) sera établi pour l'échelle.

L'analyse des données:

La validité du contenu sera estimée par l'indice de validité du contenu de l'item (I-CVI) et l'indice de validité du contenu de l'échelle (S-CVI). Les éléments et les domaines de l'échelle N-COM seront soumis à des tests de fiabilité intra-évaluateur et test-retest par coefficient de corrélation intra-classe (ICC) et de validité liée aux critères par coefficient de corrélation de Spearman Rank.

Discussion:

La mesure des résultats cardio-pulmonaires néonatals (N-COM) sera la première échelle qui aidera à évaluer les problèmes respiratoires et cardiaques chez les nouveau-nés. Cette échelle N-COM fournira l'état général du système cardio-pulmonaire du nouveau-né. Cette échelle aidera à documenter les changements pré-intervention et post-intervention dans le système cardio-pulmonaire des nouveau-nés. Étant donné que le développement des items et des domaines de cette échelle comprend à la fois la littérature systématique et les entretiens structurels, les items manqués seront minimisés. Cela fera de cette échelle la meilleure mesure des résultats pour documenter les résultats des patients en Inde.