DSS:n rooli iskeemisten sydän- ja aivoverisuonisairauksien diagnoosi- ja hoitojärjestelmän arvioinnissa

Kokeilut seuraavasti:

Koe 1. Tarkkaile DSS-tason dynaamisia muutoksia akuuteissa iskeemisissä sydän- ja aivoverisuonisairauksissa eri vaikeusasteilla.

1. Tutkimuskohde Akuutti sydäninfarkti (AMI) -ryhmä: 500 AMI-potilasta; Akuutti iskeeminen aivohalvausryhmä: 300 potilasta, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus; Akuutin alaraajan iskemian ryhmä: 300 henkilöä, joilla on akuutti alaraajan iskemia; Kontrolliryhmä: 200 tervettä vapaaehtoista otettiin mukaan kontrolleiksi. Kaikki tutkittavat olivat Xi'an Jiaotong -yliopiston ja Shaanxin maakunnan kansansairaalan ensimmäisestä ja toisesta liitännäissairaalasta;
2. Indikaattorien kerääminen Potilailta ja vapaaehtoisilta kerättiin perifeerinen veri ja aamuvirtsa ensimmäisen, toisen, kolmannen ja seitsemännen päivän aikana DSS:n havaitsemiseksi. Tutkijat keräsivät useita demografisia, kliinisiä ja analyyttisiä parametreja. Ikä, sukupuoli, pituus ja paino kirjattiin ja painoindeksi (kg/m2) laskettiin. Sairaanhoitaja mittasi verenpaineen (BP) vähintään kolme kertaa, kun potilaat istuivat 5 minuutin levon jälkeen. Useita parametreja, mukaan lukien sydänlihasentsyymi, seerumin virtsahappo, kokonaiskolesteroli, kokonaistriglyseridit matalatiheyksinen lipoproteiini-kolesteroli, korkeatiheyksinen lipoproteiini-kolesteroli, arvioitu glomerulusten suodatusnopeus ja korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini mitattiin. Potilas sisällytettiin kaikkiin kliinisiin tietoihin oton jälkeen ja vastaanottodiagnoosina, mukaan lukien: sairaushistoria (mukaan lukien riskitekijät), fyysinen tutkimus, laboratoriotutkimus, kuvantamistutkimus, hoitoraportti, muistiinpanot interventioleikkauksesta ja kaikki hoitoon liittyvät indikaattorit. sairaalatutkimus.
3. Analysoi sairauden DSS-tason säännöllisyyskäyrä Veren ja virtsan DSS-tasot havaittiin kaasukromatografialla -massaspektrometrialla (GC-MS). AMI-potilaiden, akuutin iskeemisen aivohalvauksen ja akuutin alaraajan iskemian sairauden etenemisessä analysoitiin DSS-tuotannon eroa ja piirrettiin iskeemisten sydän- ja aivoverisuonisairauksien dynaamisen muutosprosessin säännöllinen käyrä normaalin kontrolliryhmän perusteella.

Koe 2. Luodaan "verenkierron integraation" arviointijärjestelmä akuuteille iskeemisille kardiovaskulaarisille ja aivoverisuonisairauksille DSS:n ytimenä.

1. Kliiniset tulokset seurannassa Haittatapahtumat (eloonjäämistulos) havaittiin ja kirjattiin sairaalassa ja 1, 3, 6 ja 12 kuukautta kotiutuksen jälkeen. Tärkeimpiä haittatapahtumia ovat pääasiassa taudin uusiutuminen, sydänkuolema ja muusta syystä johtuva kuolema. Uusiutumisaika, komplikaatio tai kuolema, komplikaatiotyyppi ja kuolinsyy kirjattiin yksityiskohtaisesti.
2. Diagnoosin ja hoidon arviointijärjestelmän perustaminen Veren ja virtsan DSS-tasot mitattiin GC-MS:llä. COX-regressiomallianalyysi, mukaan lukien DSS-taso, perustiedot, riskitekijät, oireet, fyysinen tutkimus, laboratoriokokeet, kuvatutkimus ja elektrokardiogrammi, arvioi eri tekijöiden vaikutusta merkittäviin haittatapahtumiin potilailla, joilla on akuutteja iskeemisiä sydän- ja aivoverisuonisairauksia sekä ennuste kolmesta taudista. Lisäksi näitä indikaattoreita käytettiin luomaan pisteytysjärjestelmä ja analysoimaan sen korrelaatiota ennusteen kanssa.

Koe 3. Akuuttien iskeemisten sydän- ja aivoverisuonisairauksien "verenkierron integraation" diagnoosi- ja hoidon arviointijärjestelmän varmistaminen DSS:n ytimenä

1. Tutkimuskohde AMI-ryhmä: 200 AMI-potilasta; Akuutti iskeeminen aivohalvausryhmä: 200 potilasta, joilla on akuutti iskeeminen aivohalvaus; Akuutin alaraajan iskemian ryhmä: 200 henkilöä, joilla on akuutti alaraajan iskemia; Kaikki nämä kohteet olivat Xi'an Jiaotong -yliopiston ja Shaanxin maakunnan kansansairaalan ensimmäisestä ja toisesta liitännäissairaalasta;
2. Indikaattorien kerääminen Perifeerinen veri ja aamuvirtsa kerättiin ja mitattiin.
3. Seuraa ja kirjaa tulos Tärkeimmät haittatapahtumat havaittiin ja kirjattiin samalla tavalla kuin edellä mainitussa kokeessa.
4. Diagnoosin ja hoidon arviointijärjestelmän tarkistaminen Äskettäin perustettua akuuttien iskeemisten kardiovaskulaaristen ja aivoverisuonisairauksien "verenkierron integraatio" -diagnoosi- ja hoitoarviointijärjestelmää, jonka ytimenä on DSS, käytettiin ennusteen ennusteeksi äskettäin mukaan otettujen 600 potilaan, joilla oli akuutteja iskeemisiä sydän- ja aivoverisuonisairauksia. . Tässä artikkelissa analysoidaan äskettäin rakennetun "kiertävän integraation" diagnoosi- ja hoidon arviointijärjestelmän spesifisyyttä ja herkkyyttä sairauden arvioinnin ja todellisten haittatapahtumien kautta.