Rôle du DSS dans l'évaluation du système de diagnostic et de traitement des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ischémiques

Les expériences comme suit:

Expérience 1. Observez les changements dynamiques du niveau de DSS dans les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ischémiques aiguës de gravité différente.

1. Objet de la recherche Groupe Infarctus aigu du myocarde (IAM) : 500 patients avec IAM ; Groupe AVC ischémique aigu : 300 patients ayant subi un AVC ischémique aigu ; Groupe ischémie aiguë des membres inférieurs : 300 sujets atteints d'ischémie aiguë des membres inférieurs ; Groupe témoin : 200 volontaires sains ont été inclus comme témoins. Tous les sujets provenaient des premier et deuxième hôpitaux affiliés de l'Université Xi'an Jiaotong et de l'Hôpital populaire provincial du Shaanxi ;
2. Collecte des indicateurs Le sang périphérique et les urines du matin ont été prélevés chez les patients et les volontaires après l'admission les premier, deuxième, troisième et septième jours pour la détection du DSS. Les enquêteurs ont recueilli plusieurs paramètres démographiques, cliniques et analytiques. L'âge, le sexe, la taille et le poids ont été enregistrés et l'indice de masse corporelle (kg/m2) a été calculé. La tension artérielle (TA) a été mesurée trois fois ou plus par une infirmière alors que les patients étaient assis après 5 minutes de repos. Plusieurs paramètres, y compris l'enzyme myocardique, l'acide urique sérique, le cholestérol total, les triglycérides totaux lipoprotéines de basse densité-cholestérol, les lipoprotéines de haute densité-cholestérol, le taux de filtration glomérulaire estimé et la protéine C-réactive à haute sensibilité ont été mesurés. Le patient a été inclus dans toutes les données cliniques après l'admission et au moment du diagnostic d'admission, y compris : les antécédents médicaux (y compris les facteurs de risque), l'examen physique, l'examen de laboratoire, l'examen d'imagerie, le rapport infirmier, les dossiers d'intervention et tous les indicateurs d'in- examen hospitalier.
3. Analyser la courbe de régularité du niveau de DSS dans la maladie Les niveaux de DSS dans le sang et l'urine ont été détectés par chromatographie en phase gazeuse-spectrométrie de masse (GC-MS). Dans la progression de la maladie des patients atteints d'IAM, d'AVC ischémique aigu et d'ischémie aiguë des membres inférieurs, la différence de production de DSS a été analysée et la courbe régulière du processus de changement dynamique des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ischémiques a été tracée sur la base du groupe témoin normal.

Expérience 2. Établir un système d'évaluation de «l'intégration circulatoire» pour les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ischémiques aiguës avec le DSS comme noyau.

1. Les résultats cliniques lors du suivi Les événements indésirables (résultat de survie) ont été observés et enregistrés à l'hôpital et à 1, 3, 6 et 12 mois après la sortie. Les événements indésirables majeurs comprennent principalement la récidive de la maladie, la mort cardiaque et la mort toutes causes confondues. Le moment de la récidive, de la complication ou du décès, le type de complication et la cause du décès ont été enregistrés en détail.
2. Mettre en place un système d'évaluation du diagnostic et du traitement Les taux sanguins et urinaires de DSS ont été mesurés par GC-MS. L'analyse du modèle de régression COX, y compris le niveau DSS, les informations de base, les facteurs de risque, les symptômes, l'examen physique, les tests de laboratoire, l'examen d'image et l'électrocardiogramme, évalue l'influence de divers facteurs sur les événements indésirables majeurs chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ischémiques aiguës et le pronostic de trois maladies. De plus, ces indicateurs ont été utilisés pour construire un système de notation et analyser sa corrélation avec le pronostic.

Expérience 3. Vérifier le système de diagnostic et d'évaluation du traitement "d'intégration circulatoire" des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ischémiques aiguës avec le DSS comme noyau

1. Objet de recherche Groupe IAM : 200 patients atteints d'IAM ; Groupe AVC ischémique aigu : 200 patients ayant subi un AVC ischémique aigu ; Groupe ischémie aiguë des membres inférieurs : 200 sujets atteints d'ischémie aiguë des membres inférieurs ; Tous ces sujets provenaient des premier et deuxième hôpitaux affiliés de l'Université Xi'an Jiaotong et de l'Hôpital populaire provincial du Shaanxi ;
2. Recueil des indicateurs Le sang périphérique et l'urine du matin ont été recueillis et mesurés.
3. Suivi et enregistrement des résultats Les événements indésirables majeurs ont été observés et enregistrés de la même manière que dans l'expérience mentionnée ci-dessus.
4. Vérifier le système de diagnostic et d'évaluation du traitement Le nouveau système de diagnostic et d'évaluation du traitement « d'intégration circulatoire » des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ischémiques aiguës avec DSS comme noyau a été utilisé pour prédire le pronostic des 600 patients nouvellement inclus atteints de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires ischémiques aiguës . Cet article analyse la spécificité et la sensibilité du nouveau système de diagnostic et d'évaluation du traitement "d'intégration circulaire" à travers son évaluation de la maladie et les événements indésirables réels.