- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04383288
ABCB1/P-glykoproteiinin ilmentymisen vaikutus ei-metastaattiseen raajojen osteosarkoomaan
Prospektiivinen havaintotutkimus ABCB1/P-glykoproteiinin ilmentymisestä tekijänä ei-metastaattisen raajojen osteosarkooman biologiseen kerrostumiseen
Luvan myöntämisen jälkeinen, havainnointi-, monikeskus- ja prospektiivinen tutkimus 2–30-vuotiailla potilailla, joilla on diagnosoitu ei-metastaattinen korkea-asteinen raajojen osteosarkooma.
Kaikki tutkimukseen osallistuvat potilaat saavat kunkin keskuksen lääkärin määräämän alustavan neoadjuvanttihoidon tavanomaisen käytännön mukaisesti (mukaan lukien metotreksaatti, sisplatiini ja adriamysiini). Tämä alkuhoito edeltää kirurgista hoitoa.
Kirurgisen hoidon jälkeen histologinen vaste neoadjuvanttikemoterapiaan arvioidaan. Histologinen vaste primaariselle kemoterapialle ilmaistaan prosentteina tuumorinekroosista. Yli 90 %:n kasvainnekroosin tapauksessa potilas määritellään "hyväksi reagoijaksi" ja pienemmän prosenttiosuuden tapauksessa "heikosti reagoivaksi".
Liitännäishoitona voidaan antaa seuraavat vaihtoehdot kunkin keskuksen tavanomaisen käytännön mukaisesti:
- - Jos ABCB1/P-glykoproteiinin yli-ilmentymistä esiintyy ja vaste induktiohoitoon on heikko, moniin kohtiin lisätään adriamysiinin lisäksi ifosfamidia suurina annoksina ja MTP-PE:tä.
- - Jos ABCB1/P-glykoproteiinin yli-ilmentymistä esiintyy ja induktiohoitoon saadaan hyvä vaste, monissa keskuksissa valitaan vaihtoehto metotreksaatin, CDDP:n ja adriamysiinin lisäannolle.
- - Jos ABCB1/P-glykoproteiinia ei ilmene liikaa, metotreksaatin, adriamysiinin ja sisplatiinin anto valitaan moniin kohtiin.
Joissakin paikoissa he harkitsevat, että MTP-PE:tä ei anneta tai suuria ifosfamidiannoksia ei anneta. Ja joissakin sairaaloissa he harkitsevat MTP-PE:n antamista kaikille potilaille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen tavoite on:
- Taudista vapaa eloonjääminen mitattuna 5 vuoden osuudella potilailla, joilla on paikallinen osteosarkooma, joita hoidetaan tavanomaisen käytännön mukaisesti kaikilla ei-metastaattisen osteosarkooman hoitoon tällä hetkellä rekisteröidyillä lääkkeillä (metotreksaatti, sisplatiini, adriamysiini, ifosfamidi, MTP-PE). ), ABCB1/P-glykoproteiinin ilmentymisen mukaan.
Toissijaiset tavoitteet ovat:
- Arvioi kokonaiseloonjääminen homogeenisessa ei-metastaattista osteosarkoomaa sairastavien potilaiden populaatiossa.
- Tautiton eloonjääminen 2 ja 3 vuoden iässä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Baracaldo, Espanja
- Hospital Universitario Cruces
-
Barcelona, Espanja
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Barcelona, Espanja
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
La Laguna, Espanja
- Hospital Universitario de Canarias
-
Madrid, Espanja
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Madrid, Espanja
- Hospital Universitario La Paz
-
Madrid, Espanja
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Espanja
- Hospital Universitario Infantil Nino Jesus
-
Málaga, Espanja
- Hospital Regional Universitario de Málaga
-
Palma De Mallorca, Espanja
- Hospital Universitari Son Espases
-
Sevilla, Espanja
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
-
Valencia, Espanja
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
Zaragoza, Espanja
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
A Coruña
-
Santiago De Compostela, A Coruña, Espanja
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Espanja, 33011
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Espanja
- Hospital Universitario Puerta De Hierro
-
-
Murcia
-
El Palmar, Murcia, Espanja
- Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vahvistettu histologinen diagnoosi korkea-asteisesta raajojen osteosarkoomasta.
- Ikä: 2-30 vuotta vanha.
- Paikallinen sairaus (etäpesäkkeiden ohitus hyväksytty).
- Normaali maksan, munuaisten ja selkärangan toiminta.
- Kammion ejektiofraktio 50 %.
- Osteosarkooman aiempien kirurgisten hoitojen tai kemoterapian puuttuminen.
- Histologisen diagnoosin ja kemoterapian aloittamisen välinen aika ei saa olla yli 4 viikkoa.
- Suostumuslomakkeen allekirjoittaminen tutkimukseen osallistumiselle.
Poissulkemiskriteerit:
- Keuhkometastaasien esiintyminen rintakehän TT:ssä tai muissa paikoissa.
- Parosteaalinen, periosteaalinen tai sekundaarinen osteosarkooma.
- Protokollassa määrättyjen lääkkeiden vasta-aiheet.
- Raskaana oleva tai imettävä.
- Henkiset tai sosiaaliset olosuhteet eivät takaa riittävää pöytäkirjan noudattamista.
- Ei riittävää ymmärrystä opiskeluun osallistumisesta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
ABCB1 / P-glykoproteiinin yli-ilmentyminen. Huono vastaus
Jos ABCB1/P-glykoproteiinin yli-ilmentymistä ja huonoa vastetta induktiohoitoon, sisällytetään moniin kohtiin ifosfamidia suurina annoksina ja MTP-PE:tä (muramyylitripeptidifosfatidyylietanoliamiini) adriamysiinin lisäksi. ENNEN LEIKKAUSHOITOA: Metotreksaatti: 12g/m2 (3 sykliä) Sisplatina: 120mg/m2 (3 sykliä) Doksorubisiini: ADM (Adriamysiini) 75mg/m2 (3 sykliä) LEIKKAUKSEN JÄLKEEN HOITO heikosti reagoiville potilaille, joilla on positiivinen P-GLYKOPROTEIINI Metotreksaatti 12g/m2; sisplatina 120 mg/m2; Doksorubisiini 90 mg/m2 ifosfamidi 15 g/m2 MEPACT 2 mg/m2 kahdesti viikossa ensimmäiset 3 kuukautta ja viikoittain seuraavat 6 kuukautta (hoidon kokonaiskesto 44 viikkoa) Kaikkia tuotteita käytetään kaupallisina formulaatioina Muut nimet: Metotreksaatti sisplatina doksorubisiini ifosfamidi mifamurtidi |
|
ABCB1 / P-glykoproteiinin yli-ilmentyminen. Hyvä vastaus
Jos ABCB1/P-glykoproteiinin yli-ilmentyminen ja hyvä vaste induktiohoitoon, valitaan monissa keskuksissa vaihtoehto metotreksaatin, CDDP:n (sisplatina) ja adriamysiinin lisäannolle. ENNEN LEIKKAUSHOITOA: Metotreksaatti: 12g/m2 (3 sykliä) Sisplatina: 120mg/m2 (3 sykliä) Doksorubisiini: ADM 75mg/m2 (3 sykliä) LEIKKAUKSEN JÄLKEEN HOITO hyvin reagoiville potilaille, joilla on positiivinen P-GLYKOPROTEIINI Metotreksaatti 12g/m2 (10 sykliä) Sisplatina 120mg/m2; Doksorubisiini 90 mg/m2 MEPACT 2 mg/m2 kahdesti viikossa ensimmäisen 3 kuukauden ajan viikoittain seuraavat 6 kuukautta (hoidon kokonaiskesto 44 viikkoa) Kaikkia tuotteita käytetään kaupallisina formulaatioina Muut nimet: Metotreksaatti sisplatina doksorubisiini ifosfamidi mifamurtidi |
|
Ei ABCB1/P-glykoproteiinin yli-ilmentymistä
Jos ABCB1/P-glykoproteiinin yli-ilmentymistä ei esiinny, metotreksaatin, adriamysiinin ja sisplatiinin anto valitaan moniin kohtiin. ENNEN LEIKKAUSHOITOA: Metotreksaatti: 12g/m2 (3 sykliä) Sisplatina: 120mg/m2 (3 sykliä) Doksorubisiini: ADM 75mg/m2 (3 sykliä) LEIKKAUKSEN JÄLKEEN: metotreksaatti 12 g/m2 (10 sykliä) sisplatina 120 mg/m2; Doksorubisiini 90 mg/m2 Kokonaiskesto 34 viikkoa Kaikkia tuotteita käytetään kaupallisina formulaatioina Muut nimet: metotreksaatti sisplatiini doksorubisiini |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Potilaita seurataan kokonaiseloonjäämisajalla koko tutkimusjakson ajan (odotettu keskiarvo: 7 vuotta)
|
Kokonaiseloonjääminen arvioidaan tutkimusjakson lopussa (5 ilmoittautumisvuotta ja 2 vuotta - vähimmäisseuranta viimeisestä tutkimukseen osallistuneesta potilaasta)
|
Potilaita seurataan kokonaiseloonjäämisajalla koko tutkimusjakson ajan (odotettu keskiarvo: 7 vuotta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tapahtumat ilmainen selviytyminen
Aikaikkuna: 2 ja 3 vuoden kuluttua opintojen alkamisesta
|
Tapahtumien vapaa eloonjääminen arvioidaan välianalyysin avulla 2 ja 3 vuoden kuluttua tutkimuksen alkamisesta.
Lisäarviointi suoritetaan ilmoittautumisen lopussa ja 2 vuoden kuluttua viimeisestä potilaasta.
|
2 ja 3 vuoden kuluttua opintojen alkamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Óscar Gallego, Dr., Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
- Päätutkija: Luis Gros, Dr., Hospital Vall d'hebrón
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GEIS-33
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .