- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04383288
ABCB1/P-glykoproteinekspressions indflydelse på ikke-metastatisk osteosarkom i ekstremiteterne
Prospektiv observationsundersøgelse af ekspressionen af ABCB1/P-glykoprotein som en faktor for den biologiske lagdeling af ikke-metastatisk osteosarkom i ekstremiteterne
Post-autorisation, observationel, multicenter og prospektiv undersøgelse hos patienter mellem 2 og 30 år diagnosticeret med ikke-metastatisk højgradigt osteosarkom i ekstremiteterne.
Alle patienter, der er inkluderet i undersøgelsen, vil modtage den indledende neoadjuverende behandling ordineret af lægen på hvert center i henhold til standardpraksis (involverende methotrexat, cisplatin og adriamycin). Denne indledende behandling går forud for kirurgisk behandling.
Efter kirurgisk behandling vil den histologiske respons på neoadjuverende kemoterapi blive evalueret. Det histologiske respons på primær kemoterapi vil blive udtrykt som en procentdel af tumornekrose. I tilfælde af tumornekrose over 90 % defineres patienten som en "god responder" i tilfælde af en lavere procentdel som "dårlig responder".
Som en adjuverende behandling kan følgende muligheder gives i henhold til standardpraksis i hvert center:
- - Hvis der er overekspression af ABCB1/P-glycoprotein og dårlig respons på induktionsbehandling, inkorporeres ifosfamid i høje doser og MTP-PE på mange steder ud over adriamycin.
- - Hvis der er overekspression af ABCB1/P-glycoprotein og god respons på induktionsbehandling, vil man i mange centre vælge muligheden for yderligere administration af methotrexat, CDDP og adriamycin.
- - Hvis der ikke er nogen overekspression af ABCB1/P-glycoprotein, vil administrationen af methotrexat, adriamycin og cisplatin blive valgt mange steder.
På nogle steder vil de overveje manglende administration af MTP-PE eller manglende administration af høje doser ifosfamid. Og på nogle hospitaler vil de overveje at administrere MTP-PE til alle patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Det primære mål er:
- Sygdomsfri overlevelse målt som en 5-års rate hos patienter med lokaliseret osteosarkom behandlet i henhold til standard praksis med alle de lægemidler, der i øjeblikket er registreret til behandling af ikke-metastatisk osteosarkom (methotrexat, cisplatin, adriamycin, ifosfamid, MTP-PE ), ifølge ABCB1/P-glycoprotein-ekspression.
De sekundære mål er:
- Evaluer den samlede overlevelse i en homogen population af patienter med ikke-metastatisk osteosarkom.
- Sygdomsfri overlevelse ved 2 og 3 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Baracaldo, Spanien
- Hospital Universitario Cruces
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Barcelona, Spanien
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
La Laguna, Spanien
- Hospital Universitario de Canarias
-
Madrid, Spanien
- Hospital General Universitario Gregorio Marañon
-
Madrid, Spanien
- Hospital Universitario La Paz
-
Madrid, Spanien
- Hospital Universitario Ramon Y Cajal
-
Madrid, Spanien
- Hospital Universitario Infantil Nino Jesus
-
Málaga, Spanien
- Hospital Regional Universitario de Málaga
-
Palma De Mallorca, Spanien
- Hospital Universitari Son Espases
-
Sevilla, Spanien
- Hospital Universitario Virgen Del Rocio
-
Valencia, Spanien
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
Zaragoza, Spanien
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
A Coruña
-
Santiago De Compostela, A Coruña, Spanien
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Spanien, 33011
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spanien
- Hospital Universitario Puerta de Hierro
-
-
Murcia
-
El Palmar, Murcia, Spanien
- Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet histologisk diagnose af højgradigt osteosarkom i ekstremiteterne.
- Alder: fra 2 til 30 år.
- Lokaliseret sygdom (metastaseoverspring accepteret).
- Normal lever-, nyre- og rygfunktion.
- Ventrikulær ejektionsfraktion på 50%.
- Fravær af tidligere kirurgiske behandlinger eller kemoterapi for osteosarkom.
- Interval mellem histologisk diagnose og påbegyndelse af kemoterapi må ikke overstige 4 uger.
- Underskrivelse af samtykkeerklæringen til deltagelse i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af lungemetastaser på CT-thorax eller andre steder.
- Parosteal, periosteal eller sekundær osteosarkom.
- Kontraindikationer af de lægemidler, der er foreskrevet i protokollen.
- Gravid eller ammende.
- Psykiske eller sociale forhold, der ikke garanterer tilstrækkelig overholdelse af protokollen.
- Ikke at have en tilstrækkelig forståelse af studiedeltagelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Overekspression af ABCB1 / P-glycoprotein. Dårlig respons
Hvis der er overekspression af ABCB1/P-glycoprotein og dårlig respons på induktionsbehandling, inkorporeres ifosfamid i høje doser og MTP-PE (Muramyl tripeptid phosphatidylethanolamine) på mange steder ud over adriamycin. FØR KIRURGIBEHANDLING: Methotrexat: 12g/m2 (3 cyklusser) Cisplatin: 120mg/m2 (3 cyklusser) Doxorubicin: ADM (Adriamycin) 75mg/m2 (3 cyklusser) EFTER KIRURGIBEHANDLING til patienter med dårlig respons med positivt P-GLYCOPROTEIN Methotrexat 12g/m2; Cisplatin 120mg/m2; Doxorubicin 90mg/m2 ifosfamid 15g/m2 MEPACT 2 mg/m2 to gange om ugen i de første 3 måneder den ugentlige i de næste 6 måneder (samlet længde behandling 44 uger) Alle produkter anvendes som kommerciel formulering Andre navne: Methotrexat Cisplatinum doxorubicin ifosfamid mifamurtide |
|
Overekspression af ABCB1 / P-glycoprotein. God respons
Hvis der er overekspression af ABCB1/P-glykoprotein og god respons på induktionsbehandling, vil man i mange centre vælge muligheden for yderligere administration af methotrexat, CDDP (Cisplatinum) og adriamycin. FØR KIRURGIBEHANDLING: Methotrexat: 12g/m2 (3 cyklusser) Cisplatin: 120mg/m2 (3 cyklusser) Doxorubicin: ADM 75mg/m2 (3 cyklusser) EFTER KIRURGIBEHANDLING til patienter med god respons med positivt P-GLYCOPROTEIN Methotrexat 12g/m2 (10 cyklusser) Cisplatinum 120mg/m2; Doxorubicin 90mg/m2 MEPACT 2 mg/m2 to gange om ugen i de første 3 måneder, ugentligt i de næste 6 måneder (samlet længde behandling 44 uger) Alle produkter anvendes som kommerciel formulering Andre navne: Methotrexat Cisplatinum doxorubicin ifosfamid mifamurtide |
|
Ingen overekspression af ABCB1 / P-glycoprotein
Hvis der ikke er nogen overekspression af ABCB1/P-glycoprotein, vil administrationen af methotrexat, adriamycin og cisplatin blive valgt på mange steder. FØR KIRURGIBEHANDLING: Methotrexat: 12g/m2 (3 cyklusser) Cisplatin: 120mg/m2 (3 cyklusser) Doxorubicin: ADM 75mg/m2 (3 cyklusser) EFTER kirurgisk behandling: Methotrexat 12g/m2 (10 cyklusser) Cisplatinum 120mg/m2; Doxorubicin 90mg/m2 Samlet længde 34 uger Alle produkter anvendes som kommerciel formulering Andre navne: methotrexat cisplatin doxorubicin |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Patienterne vil blive fulgt i løbet af den samlede overlevelse i hele undersøgelsesperioden (forventet gennemsnit: 7 år)
|
Den samlede overlevelse vil blive evalueret i slutningen af undersøgelsesperioden (5 tilmeldingsår og 2 år - minimum-opfølgning fra den sidst indskrevne patient)
|
Patienterne vil blive fulgt i løbet af den samlede overlevelse i hele undersøgelsesperioden (forventet gennemsnit: 7 år)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begivenheder gratis overlevelse
Tidsramme: Efter 2 og 3 år fra studiestart
|
Begivenhedens frie overlevelse vil blive evalueret ved hjælp af interimanalyse efter 2 og 3 år fra studiestart.
En yderligere evaluering vil blive udført i slutningen af indskrivningen og efter 2 år fra den sidst indskrevne patient.
|
Efter 2 og 3 år fra studiestart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Óscar Gallego, Dr., Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
- Ledende efterforsker: Luis Gros, Dr., Hospital Vall d'Hebron
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GEIS-33
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Osteosarkom
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende osteosarkom | Ildfast osteosarkom | Stage IV osteosarkom AJCC v7 | Stage IVA Osteosarcoma AJCC v7 | Stage IVB Osteosarcoma AJCC v7 | Metastatisk osteosarkomForenede Stater, Canada, Puerto Rico
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende Ewing-sarkom | Tilbagevendende osteosarkom | Stage III osteosarkom AJCC v7 | Stage IV osteosarkom AJCC v7 | Stage IVA Osteosarcoma AJCC v7 | Stage IVB Osteosarcoma AJCC v7 | Metastatisk osteosarkom | Metastatisk Ewing-sarkom | Uoperabelt Ewing-sarkom | Uoperabelt osteosarkomFrankrig
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetOndartet gliom | Rhabdoid tumor | Avanceret malignt fast neoplasma | Ildfast malignt fast neoplasma | Tilbagevendende Ependymom | Tilbagevendende Ewing-sarkom | Tilbagevendende hepatoblastom | Tilbagevendende Langerhans Cell Histiocytose | Tilbagevendende ondartet kimcelletumor | Tilbagevendende malignt fast... og andre forholdForenede Stater, Puerto Rico
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeOndartet gliom | Rhabdoid tumor | Avanceret malignt fast neoplasma | Ildfast malignt fast neoplasma | Tilbagevendende Ependymom | Tilbagevendende Ewing-sarkom | Tilbagevendende hepatoblastom | Tilbagevendende Langerhans Cell Histiocytose | Tilbagevendende ondartet kimcelletumor | Tilbagevendende malignt fast... og andre forholdForenede Stater, Canada, Puerto Rico, Australien