- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04383288
ABCB1/P-glycoproteïne-expressie Invloed op niet-gemetastaseerd osteosarcoom van de extremiteiten
Prospectieve observatiestudie van de expressie van ABCB1 / P-glycoproteïne als factor voor de biologische stratificatie van niet-gemetastaseerd osteosarcoom van de extremiteiten
Post-autorisatie, observationeel, multicenter en prospectief onderzoek bij patiënten tussen 2 en 30 jaar oud met de diagnose niet-gemetastaseerd hooggradig osteosarcoom van de extremiteiten.
Alle patiënten die in het onderzoek zijn opgenomen, krijgen de initiële neoadjuvante behandeling voorgeschreven door de arts van elk centrum, volgens de standaardpraktijk (met methotrexaat, cisplatine en adriamycine). Deze initiële behandeling gaat vooraf aan een chirurgische behandeling.
Na chirurgische behandeling zal de histologische respons op neoadjuvante chemotherapie worden geëvalueerd. De histologische respons op primaire chemotherapie zal worden uitgedrukt als een percentage tumornecrose. Bij tumornecrose boven de 90% wordt de patiënt gedefinieerd als een "goede responder" en bij een lager percentage als een "slechte responder".
Als adjuvante behandeling kunnen volgens de standaardpraktijk in elk centrum de volgende opties worden gegeven:
- - Als er sprake is van overexpressie van ABCB1 / P-glycoproteïne en een slechte respons op inductiebehandeling, wordt op veel plaatsen ifosfamide in hoge doses en MTP-PE toegevoegd naast adriamycine.
- - Bij overexpressie van ABCB1/P-glycoproteïne en een goede respons op inductiebehandeling zal in veel centra gekozen worden voor aanvullende toediening van methotrexaat, CDDP en adriamycine.
- - Indien er geen overexpressie van ABCB1/P-glycoproteïne is, zal op veel plaatsen gekozen worden voor toediening van methotrexaat, adriamycine en cisplatine.
Op sommige locaties zullen ze het niet toedienen van MTP-PE of het niet toedienen van hoge doses ifosfamide overwegen. En in sommige ziekenhuizen overwegen ze om MTP-PE aan alle patiënten toe te dienen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Het hoofddoel is:
- Ziektevrije overleving gemeten als een percentage van 5 jaar bij patiënten met gelokaliseerd osteosarcoom die volgens de standaardpraktijk werden behandeld met alle geneesmiddelen die momenteel zijn geregistreerd voor de behandeling van niet-gemetastaseerd osteosarcoom (methotrexaat, cisplatine, adriamycine, ifosfamide, MTP-PE ), volgens ABCB1 / P-glycoproteïne-expressie.
De secundaire doelstellingen zijn:
- Evalueer de algehele overleving in een homogene populatie van patiënten met niet-gemetastaseerd osteosarcoom.
- Ziektevrije overleving na 2 en 3 jaar.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Baracaldo, Spanje
- Hospital Universitario Cruces
-
Barcelona, Spanje
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Barcelona, Spanje
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
-
La Laguna, Spanje
- Hospital Universitario de Canarias
-
Madrid, Spanje
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Madrid, Spanje
- Hospital Universitario La Paz
-
Madrid, Spanje
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Spanje
- Hospital Universitario Infantil Nino Jesus
-
Málaga, Spanje
- Hospital Regional Universitario de Málaga
-
Palma De Mallorca, Spanje
- Hospital Universitari Son Espases
-
Sevilla, Spanje
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
-
Valencia, Spanje
- Hospital Universitari i Politecnic La Fe
-
Zaragoza, Spanje
- Hospital Universitario Miguel Servet
-
-
A Coruña
-
Santiago De Compostela, A Coruña, Spanje
- Complejo Hospitalario Universitario de Santiago
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Spanje, 33011
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spanje
- Hospital Universitario Puerta De Hierro
-
-
Murcia
-
El Palmar, Murcia, Spanje
- Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bevestigde histologische diagnose van hoogwaardig osteosarcoom van de extremiteiten.
- Leeftijd: van 2 tot 30 jaar.
- Gelokaliseerde ziekte (metastase skip geaccepteerd).
- Normale lever-, nier- en ruggengraatfunctie.
- Ventriculaire ejectiefractie van 50%.
- Afwezigheid van eerdere chirurgische behandelingen of chemotherapie voor osteosarcoom.
- Interval tussen histologische diagnose en start van chemotherapie niet langer dan 4 weken.
- Ondertekening van het toestemmingsformulier voor deelname aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van longmetastasen op CT-thorax of op andere locaties.
- Parosteaal, periosteaal of secundair osteosarcoom.
- Contra-indicaties van de medicijnen die in het protocol zijn voorgeschreven.
- Zwanger of borstvoeding gevend.
- Geestelijke of sociale omstandigheden die onvoldoende naleving van het protocol garanderen.
- Onvoldoende inzicht hebben in studieparticipatie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Overexpressie van ABCB1 / P-glycoproteïne. Slechte reactie
Als er sprake is van overexpressie van ABCB1 / P-glycoproteïne en een slechte respons op inductiebehandeling, wordt op veel plaatsen ifosfamide in hoge doses en MTP-PE (Muramyl tripeptide fosfatidylethanolamine) toegevoegd naast adriamycine. VOOR DE CHIRURGISCHE BEHANDELING: Methotrexaat: 12 g/m2 (3 cycli) Cisplatinum: 120 mg/m2 (3 cycli) Doxorubicine: ADM (Adriamycine) 75 mg/m2 (3 cycli) NA CHIRURGISCHE BEHANDELING voor patiënten met een slechte respons met positief P-GLYCOPROTEIN Methotrexaat 12g/m2; Cisplatina 120 mg/m2; Doxorubicine 90 mg/m2 ifosfamide 15 g/m2 MEPACT 2 mg/m2 tweemaal per week gedurende de eerste 3 maanden wekelijks gedurende de volgende 6 maanden (totale duur van de behandeling 44 weken) Alle producten worden gebruikt als commerciële formulering Andere namen: Methotrexaat Cisplatina doxorubicine ifosfamide mifamurtide |
|
Overexpressie van ABCB1 / P-glycoproteïne. Goed antwoord
Bij overexpressie van ABCB1/P-glycoproteïne en een goede respons op inductiebehandeling zal in veel centra gekozen worden voor aanvullende toediening van methotrexaat, CDDP (Cisplatinum) en adriamycine. VOOR DE CHIRURGISCHE BEHANDELING: Methotrexaat: 12g/m2 (3 cycli) Cisplatinum: 120mg/m2 (3 cycli) Doxorubicine: ADM 75mg/m2 (3 cycli) NA DE CHIRURGIE BEHANDELING voor patiënten met een goede respons met positief P-GLYCOPROTEIN Methotrexaat 12 g/m2 (10 cycli) Cisplatina 120 mg/m2; Doxorubicine 90 mg/m2 MEPACT 2 mg/m2 tweemaal per week gedurende de eerste 3 maanden wekelijks gedurende de volgende 6 maanden (totale duur van de behandeling 44 weken) Alle producten worden gebruikt als commerciële formulering Andere namen: Methotrexaat Cisplatina doxorubicine ifosfamide mifamurtide |
|
Geen overexpressie van ABCB1/P-glycoproteïne
Als er geen overexpressie van ABCB1/P-glycoproteïne is, zal op veel plaatsen gekozen worden voor toediening van methotrexaat, adriamycine en cisplatine. VOOR DE CHIRURGISCHE BEHANDELING: Methotrexaat: 12g/m2 (3 cycli) Cisplatinum: 120mg/m2 (3 cycli) Doxorubicine: ADM 75mg/m2 (3 cycli) NA DE CHIRURGISCHE BEHANDELING: Methotrexaat 12 g/m2 (10 cycli) Cisplatina 120 mg/m2; Doxorubicine 90mg/m2 Totale duur 34 weken Alle producten worden gebruikt als commerciële formulering Andere namen: methotrexaat cisplatine doxorubicine |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: De patiënten zullen gedurende de gehele onderzoeksperiode worden gevolgd op het gebied van algehele overleving (verwacht gemiddelde: 7 jaar).
|
De totale overleving zal worden geëvalueerd aan het einde van de studieperiode (5 inschrijvingsjaren en 2 jaar - minimale follow-up van de laatste ingeschreven patiënt).
|
De patiënten zullen gedurende de gehele onderzoeksperiode worden gevolgd op het gebied van algehele overleving (verwacht gemiddelde: 7 jaar).
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evenementen gratis overleven
Tijdsspanne: Na 2 en 3 jaar vanaf het begin van de studie
|
De gebeurtenisvrije overleving zal worden geëvalueerd door middel van tussentijdse analyse na 2 en 3 jaar vanaf het begin van de studie.
Een verdere evaluatie zal worden uitgevoerd aan het einde van de inschrijving en na 2 jaar vanaf de laatste ingeschreven patiënt.
|
Na 2 en 3 jaar vanaf het begin van de studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Óscar Gallego, Dr., Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
- Hoofdonderzoeker: Luis Gros, Dr., Hospital Vall d'hebrón
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- GEIS-33
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .