- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04384731
Curosurf® COVID-19:n aiheuttamassa aikuisten akuutissa hengitysvaikeusoireyhtymässä (Caards-1)
Satunnaistettu, kontrolloitu vaihe II Poractant Alfa (Curosurf®) -testi Fiberoptic Bronchoscopy -ohjatulla endobronkiaalisella annolla COVID-19-viruskeuhkokuumeen aiheuttamassa akuutissa hengitysvaikeusoireyhtymässä (ARDS)
Surfaktanttikorvaushoito (SRT) parantaa hapetusta ja eloonjäämistä NRDS:ssä ja joissakin pikkulasten ARDS:ssä. SRT:tä kokeiltiin aikuisten ARDS:ssä ristiriitaisin tuloksin. Filochen ja Grotbergin tutkimus auttoi ymmärtämään aikaisempien kliinisten tutkimusten epäonnistumista ja antoi vahvat tieteelliset perusteet SRT:n menestykselle. Nyt se mahdollistaa uuden aikuisten SRT:n annosteluprotokollan, joka testataan tässä kliinisessä tutkimuksessa aikuisten COVID-19 ARDS:ssa. potilaita.
Potilaat satunnaistetaan saamaan joko yksinään keuhkoputken fibroskopia (eritteiden aspiraatiolla) tai keuhkoputken fibroskopia, jossa annetaan 3 ml/kg poraktantti-alfa-liuosta, joka on laimennettu pitoisuuteen 16 mg/ml ja jaettuna kuhunkin 5 lobar-keuhkoputkesta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Sandrine ROUX
- Puhelinnumero: +33139239777
- Sähköposti: sroux@ch-versailles.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Mantes la Jolie, Ranska
- Rekrytointi
- CH Francois Quesnay
-
Ottaa yhteyttä:
- Christophe LENCLUD, MD
-
Päätutkija:
- Chrstophe LENCLUD, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 18 vuotta
- Tehohoidon vastaanotto.
- Intubaatio ja koneellinen ilmanvaihto alle 72h.
- Positiivinen uloshengityspaine ≥ 5 cmH2O.
- Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä Berliinin määritelmän mukaan.
- COVID-19
- PaO2/FiO2-suhde < 150 mmHg vähintään 3 tunnin ajan PEP-kokeesta huolimatta.
- Hengityselinten vaatimustenmukaisuus < 50 ml/cmH2O
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aihe makuuasentoon.
- Raskaus.
- Paino < 40 kg
- korkeus < 140 cm tai korkeus > 190 cm.
- Runsas bronkurrea (vähintään 1 imu tunnissa 3 tunnin aikana).
- Muu merkittävä syy hengitysvajeeseen kuin ARDS.
- Päätös rajoittaa aktiivisia hoitoja.
- Ei valtimolinjaa paikallaan.
- Liikalihavuus, jonka paino/pituussuhde > 1 kg/cm.
- On mahdotonta antaa neuromuskulaarisia salpaajia (esim. lääkettä ei ole saatavilla maailmanlaajuisen pandemian vuoksi).
- Vaikea krooninen hengitysvajaus hapen kanssa kotona.
- Muu vakava akuutti tai krooninen elinten vajaatoiminta (esim. vaikea maksakirroosi, vaikea krooninen sydämen vajaatoiminta).
- Aiempi pneumonektomia tai keuhkoloektomia.
- Potilaalle on määrätty kehonulkoinen kalvohapetus.
- Tunnettu yliherkkyys Curosurfille.
- Vasta-aihe keuhkoputkien fibroskopialle.
- Oikeussuojan alainen henkilö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Pinta-aktiivinen käsivarsi
potilaalle, joka saa pinta-aktiivista ainetta
|
Potilas, joka saa pinta-aktiivista ainetta (3 ml/kg poraktantti-alfa-liuosta laimennettuna pitoisuuteen 16 mg/ml, jolloin kokonaisannos on 48 mg/kg) keuhkofibroskoopilla.
Kokonaistilavuus jaetaan kuhunkin viidestä lobar-keuhkoputkesta.
|
|
Ei väliintuloa: Ohjausvarsi
potilas ei saa pinta-aktiivista ainetta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
PaO2/FiO2-suhteen kehitys ennen (t0) ja tunnin kuluttua invasiivisen toimenpiteen päättymisestä tehtyjen mittausten välillä (H1).
Aikaikkuna: 1 tunti hoidon jälkeen
|
1 tunti hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Hapetus : PaO2/FiO2-suhde.
Aikaikkuna: päivään 1 ja päivään 7 asti
|
päivään 1 ja päivään 7 asti
|
|
Hapetus: PaO2/FiO2-käyrän alla oleva alue.
Aikaikkuna: päivään 1 ja päivään 7 asti
|
päivään 1 ja päivään 7 asti
|
|
Hapetus: SpO2-käyrän alla oleva alue.
Aikaikkuna: 1 tuntiin asti ja 24 tuntiin asti
|
1 tuntiin asti ja 24 tuntiin asti
|
|
Rintakeuhkojen mukautumisen kehitys (ml/mbar) ennen toimenpidettä ja tunnin kuluttua toimenpiteen jälkeen.
Aikaikkuna: 1 tunti
|
1 tunti
|
|
Kokonaiseloonjäämisaste
Aikaikkuna: 28 päivää, 56 päivää.
|
28 päivää, 56 päivää.
|
|
Kuolleisuus teho-osastolta poistuttaessa.
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta.
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta.
|
|
Kuolleisuus sairaalasta poistuttaessa.
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta.
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta.
|
|
Ventilaattorivapaiden päivien lukumäärä
Aikaikkuna: Päivä 28, päivä 56
|
Päivä 28, päivä 56
|
|
Makuuasennon istuntojen lukumäärä.
Aikaikkuna: jopa 56 päivää
|
jopa 56 päivää
|
|
Aika sisällyttämisen ja viimeisen makuuasennon välillä.
Aikaikkuna: jopa 56 päivää
|
jopa 56 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Christophe LENCLUD, MD, Hospital of Mantes-la-Jolie, France
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Koronavirusinfektiot
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Hengitysteiden infektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Hengityshäiriöt
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Keuhkovaurio
- Vauva, Keskoset, Sairaudet
- COVID-19
- Hengitysvaikeusoireyhtymä
- Hengitysvaikeusoireyhtymä, vastasyntynyt
- Akuutti keuhkovaurio
- Hengityselinten aineet
- Keuhkojen pinta-aktiiviset aineet
- Poraktantti alfa
Muut tutkimustunnusnumerot
- P20/06
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .