- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04384731
Curosurf® ved akutt respiratorisk distress-syndrom for voksne på grunn av COVID-19 (Caards-1)
Randomisert kontrollert fase II-studie av poraktant alfa (Curosurf®) ved fiberoptisk bronkoskopi-rettet endobronkial administrasjon ved akutt respiratorisk distresssyndrom (ARDS) på grunn av COVID-19 viral lungebetennelse
Surfaktanterstatningsterapi (SRT) forbedrer oksygenering og overlevelse ved NRDS og enkelte ARDS hos spedbarn. SRT ble prøvd i voksen ARDS med motstridende resultater. Forskning av Filoche og Grotberg bidro til å forstå feilen i tidligere kliniske studier og ga en sterk vitenskapelig begrunnelse for SRT-suksess, som nå gjør det mulig å utforme en ny administreringsprotokoll for SRT hos voksne, som skal testes av denne kliniske studien i COVID-19 voksen ARDS pasienter.
Pasienter vil bli randomisert til å motta enten en bronkial fibroskopi alene (med aspirasjon av sekresjoner) eller en bronkial fibroskopi med administrering av 3 ml/kg av en løsning av poraktant alfa fortynnet til 16 mg/ml og fordelt i hver av de 5 lobar bronkiene.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Sandrine ROUX
- Telefonnummer: +33139239777
- E-post: sroux@ch-versailles.fr
Studiesteder
-
-
-
Mantes la Jolie, Frankrike
- Rekruttering
- CH Francois Quesnay
-
Ta kontakt med:
- Christophe LENCLUD, MD
-
Hovedetterforsker:
- Chrstophe LENCLUD, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Minst 18 år
- Innleggelse på intensivavdeling.
- Intubasjon og mekanisk ventilasjon siden mindre enn 72 timer.
- Positivt endeekspirasjonstrykk ≥ 5 cmH2O.
- Akutt respiratorisk distress-syndrom etter Berlin-definisjon.
- covid-19
- PaO2/FiO2-forhold < 150 mmHg i løpet av minst 3 timer til tross for PEP-forsøk.
- Overholdelse av luftveiene < 50 mL/cmH2O
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjon for liggende stilling.
- Svangerskap.
- Vekt < 40 kg
- høyde < 140 cm eller høyde > 190 cm.
- Rikelig bronkoré (minst 1 sukk per time i løpet av 3 timer).
- Annen vesentlig årsak enn ARDS til respirasjonssvikten.
- Beslutning om å begrense aktive terapier.
- Ingen arteriell linje på plass.
- Overvekt med vekt/høyde-forhold > 1 kg/cm.
- Umulig å gi nevromuskulære blokkere (f.eks. legemiddel utilgjengelig på grunn av global pandemi).
- Alvorlig kronisk respirasjonssvikt med oksygen hjemme.
- Annen alvorlig akutt eller kronisk organsvikt (f.eks. alvorlig levercirrhose, alvorlig kronisk hjertesvikt).
- Historie om pneumonektomi eller lungelobektomi.
- Pasienten er planlagt for oksygenering av ekstrakorporal membran.
- Kjent overfølsomhet for Curosurf.
- Kontraindikasjon for bronkial fibroskopi.
- Person under rettslig beskyttelse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Surfaktant arm
pasient som mottar det overflateaktive stoffet
|
Pasient som får overflateaktivt middel (3 ml/kg av en poraktant alfa-løsning fortynnet til 16 mg/ml, noe som resulterer i en total dose på 48 mg/kg) administrert ved bronkial fibroskopi.
Det totale volumet vil bli delt i hver av de fem lobar bronkiene.
|
|
Ingen inngripen: Kontrollarm
pasient som ikke får det overflateaktive stoffet
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Utvikling av PaO2 / FiO2-forholdet mellom målingene tatt før (t0) og en time etter slutten av den invasive prosedyren (H1).
Tidsramme: 1 time etter behandling
|
1 time etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Oksygenering: PaO2 / FiO2-forhold.
Tidsramme: opp til dag 1 og opp til dag 7
|
opp til dag 1 og opp til dag 7
|
|
Oksygenering: område under PaO2 / FiO2-kurven.
Tidsramme: opp til dag 1 og opp til dag 7
|
opp til dag 1 og opp til dag 7
|
|
Oksygenering: område under SpO2-kurven.
Tidsramme: opp til time 1 og opp til time 24
|
opp til time 1 og opp til time 24
|
|
Evolusjon av thoraco-pulmonal compliance (mL/mbar) mellom før og en time etter prosedyren.
Tidsramme: 1 time
|
1 time
|
|
Samlet overlevelsesrate
Tidsramme: etter 28 dager, 56 dager.
|
etter 28 dager, 56 dager.
|
|
Dødelighet ved utskrivning fra intensivavdelingen.
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder.
|
|
Dødelighet ved utskrivning fra sykehus.
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder.
|
|
Antall respiratorfrie dager
Tidsramme: Dag 28, dag 56
|
Dag 28, dag 56
|
|
Antall liggende posisjonsøkter.
Tidsramme: opptil 56 dager
|
opptil 56 dager
|
|
Tid mellom inkludering og siste bøyestillingsøkt.
Tidsramme: opptil 56 dager
|
opptil 56 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christophe LENCLUD, MD, Hospital of Mantes-la-Jolie, France
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Lungeskade
- Spedbarn, premature, sykdommer
- Covid-19
- Respiratorisk distress syndrom
- Respiratorisk distress syndrom, nyfødt
- Akutt lungeskade
- Luftveismidler
- Pulmonale overflateaktive stoffer
- Poraktant alfa
Andre studie-ID-numre
- P20/06
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .