- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04384731
Curosurf® при остром респираторном дистресс-синдроме у взрослых, вызванном COVID-19 (Caards-1)
Рандомизированное контролируемое исследование фазы II препарата Порактан Альфа (Curosurf®) с помощью эндобронхиального введения под контролем фиброоптической бронхоскопии при остром респираторном дистресс-синдроме (ОРДС), вызванном вирусной пневмонией COVID-19
Заместительная терапия сурфактантом (ЗЗТ) улучшает оксигенацию и выживаемость при НРДС и некоторых ОРДС у младенцев. СЗТ была опробована при ОРДС у взрослых с противоречивыми результатами. Исследования Филоше и Гротберга помогли понять неудачи предыдущих клинических испытаний и дали убедительное научное обоснование успеха ЗТ, что теперь позволяет разработать новый протокол введения ЗТ у взрослых, который будет протестирован в ходе этого клинического испытания при ОРДС у взрослых с COVID-19. пациенты.
Пациенты будут рандомизированы для проведения либо одной бронхиальной фиброскопии (с аспирацией секрета), либо бронхиальной фиброскопии с введением 3 мл/кг раствора порактанта альфа, разбавленного до 16 мг/мл и распределенного в каждый из 5 долевых бронхов.
Обзор исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Sandrine ROUX
- Номер телефона: +33139239777
- Электронная почта: sroux@ch-versailles.fr
Места учебы
-
-
-
Mantes la Jolie, Франция
- Рекрутинг
- CH Francois Quesnay
-
Контакт:
- Christophe LENCLUD, MD
-
Главный следователь:
- Chrstophe LENCLUD, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Не менее 18 лет
- Поступление в отделение интенсивной терапии.
- Интубация и искусственная вентиляция легких менее чем через 72 часа.
- Положительное давление в конце выдоха ≥ 5 см H2O.
- Острый респираторный дистресс-синдром по берлинскому определению.
- COVID-19
- Соотношение PaO2/FiO2 < 150 мм рт. ст. в течение как минимум 3 часов, несмотря на пробу ПКП.
- Податливость дыхательной системы < 50 мл/смH2O
Критерий исключения:
- Противопоказание для положения лежа.
- Беременность.
- Вес < 40 кг
- рост < 140 см или рост > 190 см.
- Профузная бронхорея (не менее 1 глотка в час в течение 3 часов).
- Другая значимая причина, чем ОРДС, дыхательной недостаточности.
- Решение ограничить активную терапию.
- Артериальная линия отсутствует.
- Ожирение с соотношением веса и роста > 1 кг/см.
- Невозможно давать миорелаксанты (например, препарат недоступен из-за глобальной пандемии).
- Тяжелая хроническая дыхательная недостаточность с кислородом в домашних условиях.
- Другая тяжелая острая или хроническая недостаточность органов (например, тяжелый цирроз печени, тяжелая хроническая сердечная недостаточность).
- История пневмонэктомии или легочной лобэктомии.
- Пациенту назначена экстракорпоральная мембранная оксигенация.
- Известная повышенная чувствительность к Куросурфу.
- Противопоказания к фиброскопии бронхов.
- Лицо, находящееся под правовой защитой.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Поверхностно-активное вещество
пациент, получающий сурфактант
|
Пациент получает сурфактант (3 мл/кг альфа-раствора порактанта, разбавленного до 16 мг/мл, в результате чего общая доза составляет 48 мг/кг), вводимого с помощью бронхиальной фиброскопии.
Общий объем будет разделен на каждый из пяти долевых бронхов.
|
|
Без вмешательства: Рычаг управления
пациент, не получающий сурфактант
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Эволюция отношения PaO2/FiO2 между измерениями, сделанными до (t0) и через час после окончания инвазивной процедуры (H1).
Временное ограничение: 1 час после обработки
|
1 час после обработки
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Оксигенация: соотношение PaO2/FiO2.
Временное ограничение: до дня 1 и до дня 7
|
до дня 1 и до дня 7
|
|
Оксигенация: площадь под кривой PaO2/FiO2.
Временное ограничение: до дня 1 и до дня 7
|
до дня 1 и до дня 7
|
|
Оксигенация: площадь под кривой SpO2.
Временное ограничение: до 1 часа и до 24 часов
|
до 1 часа и до 24 часов
|
|
Эволюция торако-пульмонального растяжимости (мл/мбар) до и через час после процедуры.
Временное ограничение: 1 час
|
1 час
|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: в 28 дней, 56 дней.
|
в 28 дней, 56 дней.
|
|
Смертность при выписке из отделения интенсивной терапии.
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 6 месяцев.
|
через завершение обучения, в среднем 6 месяцев.
|
|
Смертность при выписке из стационара.
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 6 месяцев.
|
через завершение обучения, в среднем 6 месяцев.
|
|
Количество дней без ИВЛ
Временное ограничение: День 28, День 56
|
День 28, День 56
|
|
Количество занятий в положении лежа.
Временное ограничение: до 56 дней
|
до 56 дней
|
|
Время между включением и последней сессией в положении лежа.
Временное ограничение: до 56 дней
|
до 56 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Christophe LENCLUD, MD, Hospital of Mantes-la-Jolie, France
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Коронавирусные инфекции
- Коронавирусные инфекции
- Нидовирусные инфекции
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Нарушения дыхания
- Пневмония, вирусная
- Пневмония
- Легочные заболевания
- Младенец, Новорожденный, Болезни
- Травма легких
- Младенец, Преждевременно, Заболевания
- COVID-19
- Респираторный дистресс-синдром
- Респираторный дистресс-синдром, новорожденный
- Острое повреждение легких
- Агенты дыхательной системы
- Легочные сурфактанты
- Порактан альфа
Другие идентификационные номера исследования
- P20/06
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .