- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04395989
Molekyylipolkuun perustuva sateenvarjotutkimus potilaille, joilla on metastaattinen TNBC. (FUTURE-SUPER)
sunnuntai 17. joulukuuta 2023 päivittänyt: Zhimin Shao, Fudan University
Molekyylipolkuun perustuva sateenvarjotutkimus potilaille, joilla on ei-leikkauskelvoton paikallisesti edennyt tai metastaattinen kolminkertainen negatiivinen rintasyöpä (FUTURE SUPER)
Tämä on vaiheen II avoin, satunnaistettu, kontrolloitu sateenvarjotutkimus, jossa arvioidaan moninkertaisen hoidon tehokkuutta ja turvallisuutta potilailla, joilla on metastaattinen TNBC.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Interventio / Hoito
- Lääke: A1: Pyrotinibi nab-paklitakselin kanssa
- Lääke: A2: nab-paklitakseli
- Lääke: B1: everolimuusi nab-paklitakselin kanssa
- Lääke: B2: nab-paklitakseli
- Lääke: C1: PD-1 nab-paklitakselin ja famitinibin kanssa
- Lääke: C2: nab-paklitakseli
- Lääke: D1: VEGFR ja nab-paklitakseli, VEGFR:n ja kapesitabiinin ylläpito
- Lääke: D2: nab-paklitakseli, kapesitabiinin ylläpito
- Lääke: E1: everolimuusi nab-paklitakselin kanssa
- Lääke: E2: nab-paklitakseli
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on vaiheen II avoin, satunnaistettu, kontrolloitu sateenvarjotutkimus, jossa arvioidaan moninkertaisen hoidon tehokkuutta ja turvallisuutta verrattuna perinteiseen kemoterapiaan potilailla, joilla on ei-leikkauskelvoton paikallisesti edennyt tai metastaattinen kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä.
Potilaiden erityinen ryhmittely riippuu FUSCC 500+ -geenipaneelitestauksesta ja IHC-alatyyppivärjäyksestä. Nämä testit tehtäisiin heidän rebiopsiakasvainnäytteelle.
Erityisesti TNBC:n molekyylialatyypityksen osalta FUSCC-tiedot tunnistivat genomiset poikkeamat, jotka ohjaavat kutakin TNBC-alatyyppiä soveltamalla integratiivista analyysiä, jossa yhdistettiin somaattiset mutaatiot, kopiomääräpoikkeamat (CNA:t) ja geeniekspressioprofiilit, joka luokitteli TNBC-potilaat neljään alatyyppiin, nimittäin luminaaliseen androgeeniin. reseptori (LAR), immunomodulatorinen (IM), basaalimainen immuunisuppressoitu (BLIS) ja mesenkymaalinen (MES).
Sitten FUSCC suoritti IHC-alatyypitysmallin korvatakseen monimutkaisen genomisen sekvensoinnin, joka on validoitu FUSCC-kohortissa. FUSCC 500+ -geenipaneeli kehitettiin yhdistämällä julkinen tietokanta (TCGA, METABRIC, 560WES, MSKCC-IMPACT jne.) ja FUSCC:n yksityinen TNBC-tietokanta. .
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
139
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200032
- Cancer Hospital Affiliated to Fudan University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ECOG-suorituskykytila 0-1
- Odotettu käyttöikä vähintään kolme kuukautta
- Metastaattinen tai paikallisesti edennyt, histologisesti dokumentoitu TNBC (HER2-, ER- ja PR-ilmentymisen puuttuminen)
- Syöpävaihe: uusiutuva tai metastaattinen rintasyöpä; Paikallinen uusiutuminen ei voi olla tutkijoiden vahvistama radikaali resektio.
- Riittävä hematologinen ja pääteelinten toiminta, laboratoriotestitulokset, saatu 14 päivän kuluessa ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Mitattavissa oleva sairaus vasteen arviointikriteerien mukaan kiinteissä kasvaimissa v1.1 (RECIST v1.1)
- Potilaat eivät olleet saaneet aikaisempaa kemoterapiaa tai kohdennettua hoitoa metastasoituneen kolminegagatiivisen rintasyövän vuoksi
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset: suostumus pysymään pidättyväisyydestä (välttämättä heteroseksuaalista yhdyntää) tai käyttämään ehkäisymenetelmiä kullekin hoitohaaralle
- Sinulla on kognitiivinen kyky ymmärtää protokolla ja olla halukas osallistumaan ja seuraamaan sinua.
Poissulkemiskriteerit:
- Oireiset, hoitamattomat tai aktiivisesti etenevät keskushermoston etäpesäkkeet
- Aktiivinen tai aiempi autoimmuunisairaus tai immuunipuutos
- Aktiivinen hepatiitti B tai hepatiitti C
- Merkittävä sydän- ja verisuonisairaus
- Anamneesissa muu pahanlaatuinen kasvain kuin rintasyöpä 5 vuoden aikana ennen seulontaa, lukuun ottamatta niitä, joiden etäpesäkkeiden tai kuoleman riski on vähäinen
- Hoito takselipohjaisella kemoterapialla 6 kuukauden sisällä
- Hoito kemoterapialla, sädehoidolla, immunoterapialla tai leikkauksella (poislukien poliklinikan leikkaus) 3 viikon sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Raskaus tai imetys tai aikomus tulla raskaaksi tutkimuksen aikana
- Aiemmin saaneet anti-VEGFR-pienmolekyyliset tyrosiinikinaasi-inhibiittorit (esim. famitinibi, sorafenibi, sunitinibi, regorafenibi jne.) potilaiden hoitoon.
- Aiempi verenvuoto, kaikki vakavat verenvuototapahtumat.
- Tärkeät verisuonet kasvainten ympärillä on vaurioituneet ja verenvuodon riski on suuri.
- Pitkäaikainen parantumaton haava tai murtuman epätäydellinen paraneminen
- Virtsan proteiini ≥2+ ja 24 tunnin virtsan proteiini kvantitatiivisesti > 1 g.
- Rytmihäiriöt pitkäaikaisesta rytmihäiriölääkkeiden käytöstä ja New Yorkin sydänassosiaatioluokan II tai korkeammasta sydämen vajaatoiminnasta
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: LAR-HER2mut
Jos potilaat olivat LAR-alatyyppiä, jossa oli HER2-geeniaktivoitunut mutaatio
|
A1: pyrotinibi (EGFR-TKI) 400 mg po qd + nab-paklitakseli 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 viikkoa syklinä
Muut nimet:
A2: nab-paklitakseli 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 viikkoa syklinä
|
|
Kokeellinen: LAR-PI3K/AKTmut
Jos potilaat olivat LAR-alatyyppiä ilman HER2-geenin aktivoimaa mutaatiota, mutta heillä oli PI3K/AKT/mTOR-reittimutaatio
|
B1: everolimuusi 10mg po qd + nab-paklitakseli 100mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 viikkoa syklinä
B2: nab-paklitakseli 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 viikkoa syklinä
|
|
Kokeellinen: OLEN
Jos potilaat olivat IM-alatyyppiä (CD8-positiivisia T-soluja yli 10 %)
|
C1: PD-1-vasta-aine SHR1210 200mg d1,15 ivgtt + nab-paklitakseli 100mg/m2 d1,8,15 ivgtt + famitinibi 20mg po qd, 4 viikkoa syklinä
Muut nimet:
C2: nab-paklitakseli 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 viikkoa syklinä
|
|
Kokeellinen: BLIS/MES-PI3K/AKTWT
Jos potilaat olivat BLIS- tai MES-alatyyppiä ilman PI3K/AKT/mTOR-reitin aktivaatiota
|
D1: VEGFR bevasitsumabi 10 mg/kg d1,15 ivgtt + nab-paklitakseli 100 mg/m2 d1, 8,15 ivgtt, 4 viikkoa syklinä.
Kapesitabiini ja bevasitsumabin ylläpitohoito, jos havaittiin sietämätöntä toksisuutta ilman etenemistä.
Kapesitabiinin ylläpitoannos 1000 mg/m2 bid d1-d14 joka 3. viikko ja bevasitsumabi 10mg/kg 1,15 ivgtt 4 viikon välein.
Muut nimet:
D2: nab-paklitakseli 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 viikkoa syklinä.
Kapesitabiinin ylläpito, jos sietämätöntä toksisuutta havaittiin ilman etenemistä.
Kapesitabiinin ylläpitoannos 1000 mg/m2 bid 1-14 3 viikon välein.
|
|
Kokeellinen: MES-PI3K/AKTmut
Jos potilaat olivat MES-alatyyppiä ja heillä oli PI3K/AKT/mTOR-reittiaktivaatio
|
E1: everolimuusi 10mg po qd + nab-paklitakseli 100mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 viikkoa syklinä
E2: nab-paklitakseli 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 viikkoa syklinä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: noin 3 vuotta
|
Viittaa aikaan potilaan rekisteröinnin ja tallennetun kasvaimen etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman välillä.
|
noin 3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: noin 3 vuotta
|
Viittaa ajanjaksoon ensimmäisen tutkimusannoksen päivästä mistä tahansa syystä kuolinpäivään.
|
noin 3 vuotta
|
|
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: noin 3 vuotta
|
Määritetään niiden potilaiden osuudena, joiden kasvaimet pienenevät tiettyyn määrään ja pysyvät tietyn ajan, mukaan lukien CR- ja PR-tapaukset.
|
noin 3 vuotta
|
|
Vastauksen kesto (DoR)
Aikaikkuna: noin 3 vuotta
|
Määritelty päivämääräksi kasvaimen vasteen ensimmäisestä tallentamisesta (arvioitu RECIST 1.1:n mukaan) kasvaimen objektiivisen etenemisen ensimmäiseen tallennukseen (arvioituna RECIST 1.1:n mukaan) tai mistä tahansa syystä tapahtuneen kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
|
noin 3 vuotta
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Aikaikkuna: noin 3 vuotta
|
Niiden potilaiden osuus, jotka saivat hoitoa ja joiden paras kokonaisvaste (BOR) arvioitiin täydelliseksi vasteeksi (CR), osittaiseksi vasteeksi (PR) ja stabiiliksi sairaudeksi (SD) ≥4 viikkoa RECIST1.1:n mukaan.
|
noin 3 vuotta
|
|
Turvallisuus: Haitalliset tapahtumat (AE)
Aikaikkuna: noin 3 vuotta
|
AE tarkoittaa mitä tahansa ei-toivottua lääketieteellistä tapahtumaa koehenkilössä, jolle on annettu tutkimusvalmistetta, jolla ei välttämättä ole syy-yhteyttä hoitoon.
AE arvioidaan NCI-CTC AE 5.0:n mukaisesti.
|
noin 3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 28. heinäkuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 31. toukokuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 31. joulukuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 15. toukokuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 19. toukokuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Keskiviikko 20. toukokuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 22. joulukuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 17. joulukuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. joulukuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Kolminkertaiset negatiiviset rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Proteiinikinaasin estäjät
- MTOR-estäjät
- Paklitakseli
- Kapesitabiini
- Albumiiniin sitoutunut paklitakseli
- Everolimus
Muut tutkimustunnusnumerot
- SCHBCC-N031
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .