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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04395989
Eine Umbrella-Studie basierend auf dem molekularen Signalweg für Patienten mit metastasiertem TNBC. (FUTURE-SUPER)
17. Dezember 2023 aktualisiert von: Zhimin Shao, Fudan University
Eine Umbrella-Studie basierend auf dem molekularen Signalweg für Patientinnen mit nicht resezierbarem, lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem, dreifach negativem Brustkrebs (FUTURE SUPER)
Dies ist eine offene, randomisierte, kontrollierte Umbrella-Studie der Phase II, die die Wirksamkeit und Sicherheit einer mehrfachen zielgerichteten Behandlung bei Patienten mit metastasiertem TNBC untersucht.
Studienübersicht
Status
Aktiv, nicht rekrutierend
Bedingungen
Intervention / Behandlung
- Arzneimittel: A1: Pyrotinib mit Nab-Paclitaxel
- Arzneimittel: A2: Nab-Paclitaxel
- Arzneimittel: B1: Everolimus mit Nab-Paclitaxel
- Arzneimittel: B2: Nab-Paclitaxel
- Arzneimittel: C1: PD-1 mit Nab-Paclitaxel und Famitinib
- Arzneimittel: C2: nab-Paclitaxel
- Arzneimittel: D1: VEGFR und Nab-Paclitaxel, mit Aufrechterhaltung von VEGFR und Capecitabin
- Arzneimittel: D2: Nab-Paclitaxel, mit Erhaltungstherapie mit Capecitabin
- Arzneimittel: E1: Everolimus mit Nab-Paclitaxel
- Arzneimittel: E2: Nab-Paclitaxel
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine offene, randomisierte, kontrollierte Umbrella-Studie der Phase II, in der die Wirksamkeit und Sicherheit einer mehrfach zielgerichteten Behandlung im Vergleich zu einer herkömmlichen Chemotherapie bei Patientinnen mit inoperablem, lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem, dreifach negativem Brustkrebs untersucht wird.
Die spezifische Gruppierung der Patienten hängt von den FUSCC 500+-Gen-Panel-Tests und der IHC-Subtyp-Färbung ab. Diese Tests würden an ihrer Rebiopsie-Tumorprobe durchgeführt.
Insbesondere in Bezug auf die molekulare TNBC-Subtypisierung identifizierten die FUSCC-Daten die genomischen Aberrationen, die jeden TNBC-Subtyp antreiben, indem sie eine integrative Analyse anwendeten, die somatische Mutationen, Kopienzahlaberrationen (CNAs) und Genexpressionsprofile kombinierte, wodurch TNBC-Patienten in vier Subtypen eingeteilt wurden, nämlich luminales Androgen Rezeptor (LAR), immunmodulatorisch (IM), basal-ähnlich immunsupprimiert (BLIS) und mesenchymal-ähnlich (MES).
Anschließend führte FUSCC ein IHC-Subtypisierungsmodell durch, um die komplexe Genomsequenzierung zu ersetzen, die in der FUSCC-Kohorte validiert wurde. Das FUSCC 500+-Genpanel wurde entwickelt, indem eine öffentliche Datenbank (TCGA, METABRIC, 560WES, MSKCC-IMPACT usw.) und eine private TNBC-Datenbank von FUSCC kombiniert wurden .
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
139
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Cancer Hospital Affiliated to Fudan University
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- ECOG-Leistungsstatus von 0-1
- Voraussichtliche Lebensdauer von mindestens drei Monaten
- Metastasiertes oder lokal fortgeschrittenes, histologisch dokumentiertes TNBC (Fehlen von HER2-, ER- und PR-Expression)
- Krebsstadium: wiederkehrender oder metastasierter Brustkrebs; Ein Lokalrezidiv konnte von den Forschern nicht bestätigt werden, eine radikale Resektion war nicht möglich.
- Angemessene hämatologische und Endorganfunktion, Labortestergebnisse, die innerhalb von 14 Tagen vor Beginn der Studienbehandlung erhalten wurden.
- Messbare Erkrankung gemäß Response Evaluation Criteria in Solid Tumors v1.1 (RECIST v1.1)
- Die Patientinnen hatten zuvor keine Chemotherapie oder zielgerichtete Therapie für metastasierten dreifach negativen Brustkrebs erhalten
- Für Frauen im gebärfähigen Alter: Vereinbarung, abstinent zu bleiben (auf heterosexuellen Verkehr zu verzichten) oder Verhütungsmaßnahmen anzuwenden, wie für jeden spezifischen Behandlungsarm beschrieben
- Die kognitive Fähigkeit haben, das Protokoll zu verstehen und bereit zu sein, daran teilzunehmen und nachverfolgt zu werden.
Ausschlusskriterien:
- Symptomatische, unbehandelte oder aktiv fortschreitende ZNS-Metastasen
- Aktive oder Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung oder Immunschwäche
- Aktive Hepatitis B oder Hepatitis C
- Bedeutende Herz-Kreislauf-Erkrankung
- Anamnese einer anderen Malignität als Brustkrebs innerhalb von 5 Jahren vor dem Screening, mit Ausnahme derjenigen mit einem vernachlässigbaren Metastasierungs- oder Todesrisiko
- Behandlung mit Taxel-basierter Chemotherapie innerhalb von 6 Monaten
- Behandlung mit Chemotherapie, Strahlentherapie, Immuntherapie oder Operation (ausgenommen ambulante Operationen) innerhalb von 3 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung.
- Schwangerschaft oder Stillzeit oder Absicht, während der Studie schwanger zu werden
- Zuvor erhaltene niedermolekulare Anti-VEGFR-Tyrosinkinase-Inhibitoren (z. Famitinib, Sorafenib, Sunitinib, Regorafenib usw.) zur Behandlung der Patienten.
- Blutungen in der Anamnese, schwerwiegende Blutungsereignisse.
- Wichtige Blutgefäße um Tumore herum wurden verletzt und es besteht ein hohes Blutungsrisiko.
- Langfristig nicht heilende Wunde oder unvollständige Frakturheilung
- Urineiweiß ≥2+ und 24h-Urineiweißmenge > 1 g.
- Arrhythmie bei Langzeitanwendung von Antiarrhythmika und Herzinsuffizienz der New York Heart Association Klasse II oder höher
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: LAR-HER2mut
Bei Patienten vom LAR-Subtyp mit HER2-Gen-aktivierter Mutation
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A1: Pyrotinib (EGFR-TKI) 400 mg p.o. qd + Nab-Paclitaxel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 Wochen als Zyklus
Andere Namen:
A2: Nab-Paclitaxel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 Wochen als Zyklus
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Experimental: LAR-PI3K/AKTmut
Wenn die Patienten vom LAR-Subtyp ohne durch das HER2-Gen aktivierte Mutation waren, aber eine Mutation im PI3K/AKT/mTOR-Signalweg aufwiesen
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B1: Everolimus 10 mg p.o. qd + Nab-Paclitaxel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 Wochen als Zyklus
B2: Nab-Paclitaxel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 Wochen als Zyklus
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Experimental: ICH BIN
Wenn die Patienten vom IM-Subtyp waren (CD8-positive T-Zellen mehr als 10 %)
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C1: PD-1-Antikörper SHR1210 200 mg d1,15 ivgtt + Nab-Paclitaxel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt + Famitinib 20 mg p.o. qd, 4 Wochen als Zyklus
Andere Namen:
C2: Nab-Paclitaxel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 Wochen als Zyklus
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Experimental: BLIS/MES-PI3K/AKTWT
Wenn die Patienten vom BLIS-Subtyp oder MES-Subtyp ohne Aktivierung des PI3K/AKT/mTOR-Signalwegs waren
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D1: VEGFR Bevacizumab 10 mg/kg d1,15 ivgtt + Nab-Paclitaxel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 Wochen als Zyklus.
Capecitabin mit Bevacizumab-Erhaltungstherapie, wenn eine unerträgliche Toxizität ohne Progression beobachtet wurde.
Capecitabin-Erhaltungstherapie 1000 mg/m2 p.o. 2-mal täglich d1–d14 alle 3 Wochen und Bevacizumab 10 mg/kg d1,15 ivgtt alle 4 Wochen.
Andere Namen:
D2: Nab-Paclitaxel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 Wochen als Zyklus.
Erhaltungstherapie mit Capecitabin, wenn eine unerträgliche Toxizität ohne Progression beobachtet wurde.
Capecitabin-Erhaltungstherapie 1000 mg/m2 p.o. 2-mal täglich d1–d14 alle 3 Wochen.
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Experimental: MES-PI3K/AKTmut
Wenn die Patienten vom MES-Subtyp waren und eine Aktivierung des PI3K/AKT/mTOR-Signalwegs aufwiesen
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E1: Everolimus 10 mg p.o. qd + Nab-Paclitaxel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 Wochen als Zyklus
E2: Nab-Paclitaxel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 Wochen als Zyklus
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: ca. 3 Jahre
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Bezieht sich auf die Zeit zwischen der Aufnahme des Patienten und der aufgezeichneten Tumorprogression oder dem Tod jeglicher Ursache.
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ca. 3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: ca. 3 Jahre
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Bezieht sich auf den Zeitraum vom Datum der ersten Studiendosis bis zum Todesdatum aus irgendeinem Grund.
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ca. 3 Jahre
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Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: ca. 3 Jahre
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Definiert als der Anteil der Patienten, deren Tumore auf ein bestimmtes Maß schrumpfen und für einen bestimmten Zeitraum bestehen bleiben, einschließlich CR- und PR-Fällen.
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ca. 3 Jahre
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Dauer der Reaktion (DoR)
Zeitfenster: ca. 3 Jahre
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Definiert als das Datum von der ersten Aufzeichnung der Tumorreaktion (bewertet gemäß RECIST 1.1) bis zur ersten Aufzeichnung des objektiven Fortschreitens des Tumors (bewertet gemäß RECIST 1.1) oder bis zum Todesdatum aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt.
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ca. 3 Jahre
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Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: ca. 3 Jahre
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Der Anteil der Probanden, die eine Behandlung erhielten und deren bestes Gesamtansprechen (BOR) als vollständiges Ansprechen (CR), teilweises Ansprechen (PR) und stabile Erkrankung (SD) ≥4 Wochen gemäß RECIST1.1 bewertet wurde.
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ca. 3 Jahre
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Sicherheit: Unerwünschte Ereignisse (AE)
Zeitfenster: ca. 3 Jahre
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AE bezieht sich auf jedes unerwünschte medizinische Vorkommnis bei einem Studienteilnehmer, dem ein Prüfpräparat verabreicht wurde, das nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit der Behandlung steht.
AE wird gemäß NCI-CTC AE 5.0 bewertet.
|
ca. 3 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
28. Juli 2020
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
31. Mai 2023
Studienabschluss (Geschätzt)
31. Dezember 2024
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
15. Mai 2020
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
19. Mai 2020
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
20. Mai 2020
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
22. Dezember 2023
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
17. Dezember 2023
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2023
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
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- Neoplasien der Brust
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- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
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- Antimetaboliten
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- Immunologische Faktoren
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
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- Paclitaxel
- Capecitabin
- Albumingebundenes Paclitaxel
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Andere Studien-ID-Nummern
- SCHBCC-N031
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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BioNTech SESeventh Framework ProgrammeAbgeschlossenBrustkrebs (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Schweden, Deutschland
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Shanghai Jiao Tong University School of MedicineJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Aktiv, nicht rekrutierend
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Shengjing HospitalRekrutierung
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HutchmedRekrutierung
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Peking University Cancer Hospital & InstituteAktiv, nicht rekrutierend
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Fundacion OncosurAbgeschlossen
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