- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04395989
Próba parasolowa oparta na szlaku molekularnym dla pacjentów z przerzutowym TNBC. (FUTURE-SUPER)
17 grudnia 2023 zaktualizowane przez: Zhimin Shao, Fudan University
Badanie parasolowe oparte na szlaku molekularnym dla pacjentów z nieresekcyjnym miejscowo zaawansowanym rakiem piersi lub potrójnie ujemnym rakiem piersi z przerzutami (FUTURE SUPER)
Jest to otwarte, randomizowane, kontrolowane badanie parasolowe fazy II oceniające skuteczność i bezpieczeństwo wielokierunkowego leczenia pacjentów z przerzutowym TNBC.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Interwencja / Leczenie
- Lek: A1: Pirotynib z nab-paklitakselem
- Lek: A2: nab-paklitaksel
- Lek: B1: ewerolimus z nab-paklitakselem
- Lek: B2: nab-paklitaksel
- Lek: C1: PD-1 z nab-paklitakselem i famitynibem
- Lek: C2: nab-paklitaksel
- Lek: D1: VEGFR i nab-paklitaksel, z utrzymaniem VEGFR i kapecytabiną
- Lek: D2: nab-paklitaksel z leczeniem konserwacyjnym kapecytabiną
- Lek: E1: ewerolimus z nab-paklitakselem
- Lek: E2: nab-paklitaksel
Szczegółowy opis
Jest to otwarte, randomizowane badanie parasolowe fazy II, oceniające skuteczność i bezpieczeństwo wielokierunkowego leczenia w porównaniu z tradycyjną chemioterapią u pacjentów z potrójnie ujemnym rakiem piersi, nieoperacyjnym miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami.
Konkretne pogrupowanie pacjentów zależy od testu panelu genów FUSCC 500+ i barwienia podtypu IHC. Testy te zostaną wykonane na próbce guza z ponownej biopsji.
W szczególności, jeśli chodzi o podtypy molekularne TNBC, dane FUSCC zidentyfikowały aberracje genomowe, które napędzają każdy podtyp TNBC, stosując analizę integracyjną łączącą mutacje somatyczne, aberracje liczby kopii (CNA) i profile ekspresji genów, które sklasyfikowały pacjentów z TNBC na cztery podtypy, a mianowicie androgeny luminalne receptor (LAR), immunomodulujący (IM), podstawnopodobny immunosupresyjny (BLIS) i podobny do mezenchymalnego (MES).
Następnie FUSCC przeprowadził model podtypowania IHC w celu zastąpienia złożonego sekwencjonowania genomowego, które zostało zweryfikowane w kohorcie FUSCC. Opracowano panel genów FUSCC 500+, łącząc publiczną bazę danych (TCGA, METABRIC, 560WES, MSKCC-IMPACT itp.) I prywatną bazę danych TNBC FUSCC .
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
139
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Zhimin Shao, M.D.
- Numer telefonu: 88807 86-021-64175590
- E-mail: zhimingshao@yahoo.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Lei Fan, M.D.
- Numer telefonu: 66088 86-021-64175590
- E-mail: drfanlei@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200032
- Cancer Hospital Affiliated to Fudan University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Stan wydajności ECOG 0-1
- Przewidywana żywotność nie krótsza niż trzy miesiące
- Przerzutowy lub miejscowo zaawansowany, udokumentowany histologicznie TNBC (brak ekspresji HER2, ER i PR)
- Stadium raka: nawracający lub przerzutowy rak piersi; Wznowa miejscowa, którą badacze potwierdzili, nie mogła być radykalną resekcją.
- Odpowiednie wyniki badań laboratoryjnych dotyczące funkcji hematologicznej i narządów końcowych, uzyskane w ciągu 14 dni przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania.
- Mierzalna choroba zgodnie z Kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych wersja 1.1 (RECIST wersja 1.1)
- Pacjenci nie otrzymywali wcześniej chemioterapii ani terapii celowanej z powodu potrójnie ujemnego raka piersi z przerzutami
- Dla kobiet w wieku rozrodczym: zgoda na zachowanie abstynencji (powstrzymanie się od stosunków heteroseksualnych) lub stosowanie środków antykoncepcyjnych zgodnie z zaleceniami dla każdej grupy leczenia
- Mieć zdolność poznawczą do zrozumienia protokołu i być chętnym do udziału i obserwacji.
Kryteria wyłączenia:
- Objawowe, nieleczone lub aktywnie postępujące przerzuty do OUN
- Aktywna lub przebyta choroba autoimmunologiczna lub niedobór odporności
- Aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B lub wirusowe zapalenie wątroby typu C
- Poważna choroba układu krążenia
- Historia nowotworu innego niż rak piersi w ciągu 5 lat przed skriningiem, z wyjątkiem tych z znikomym ryzykiem przerzutów lub zgonu
- Leczenie chemioterapią opartą na takselu w ciągu 6 miesięcy
- Leczenie chemioterapią, radioterapią, immunoterapią lub zabiegiem chirurgicznym (z wyłączeniem zabiegów ambulatoryjnych) w ciągu 3 tygodni przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania.
- Ciąża lub karmienie piersią lub zamiar zajścia w ciążę podczas badania
- Wcześniej otrzymywali drobnocząsteczkowe inhibitory kinazy tyrozynowej anty-VEGFR (np. famitynib, sorafenib, sunitynib, regorafenib itp.) do leczenia pacjentów.
- Historia krwawienia, wszelkie poważne krwawienia.
- Naruszone zostały ważne naczynia krwionośne wokół guzów i duże ryzyko krwawienia.
- Długotrwała niegojąca się rana lub niepełne wygojenie złamania
- Białko w moczu ≥2+ i dobowe białko w moczu ilościowo > 1 g.
- Arytmia związana z długotrwałym stosowaniem leków antyarytmicznych i niewydolność serca klasy II lub wyższej wg New York Association
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: LAR-HER2mut
Jeśli pacjenci byli podtypem LAR z mutacją aktywowaną genem HER2
|
A1: pirotynib (EGFR-TKI) 400 mg doustnie raz na dobę + nab-paklitaksel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 tygodnie w cyklu
Inne nazwy:
A2: nab-paklitaksel 100 mg/m2 d1, 8, 15 ivgtt, 4 tygodnie w cyklu
|
Eksperymentalny: LAR-PI3K/AKTmut
Jeśli pacjenci byli podtypem LAR bez mutacji aktywowanej genem HER2, ale mieli mutację szlaku PI3K/AKT/mTOR
|
B1: ewerolimus 10 mg doustnie raz na dobę + nab-paklitaksel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 tygodnie w cyklu
B2: nab-paklitaksel 100 mg/m2 d1, 8, 15 ivgtt, 4 tygodnie w cyklu
|
Eksperymentalny: JESTEM
Jeśli pacjenci byli podtypem IM (liczba limfocytów T CD8-dodatnich więcej niż 10%)
|
C1: Przeciwciało PD-1 SHR1210 200 mg d1,15 ivgtt + nab-paklitaksel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt + famitynib 20 mg doustnie raz dziennie, 4 tygodnie w cyklu
Inne nazwy:
C2: nab-paklitaksel 100 mg/m2 d1, 8, 15 ivgtt, 4 tygodnie w cyklu
|
Eksperymentalny: BLIS/MES-PI3K/AKTWT
Jeśli pacjenci byli podtypem BLIS lub podtypem MES bez aktywacji szlaku PI3K/AKT/mTOR
|
D1: VEGFR bewacyzumab 10 mg/kg d1,15 ivgtt + nab-paklitaksel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 tygodnie w cyklu.
Kapecytabina w leczeniu podtrzymującym bewacyzumabem, jeśli zaobserwowano nietolerowaną toksyczność i brak progresji.
Kapecytabina w dawce podtrzymującej 1000 mg/m2 doustnie dwa razy dziennie w dniach 1-d14 co 3 tygodnie i bewacyzumab w dawce 10 mg/kg w dniu 1,15 ivgtt co 4 tygodnie.
Inne nazwy:
D2: nab-paklitaksel 100 mg/m2 d1, 8, 15 ivgtt, 4 tygodnie w cyklu.
Leczenie kapecytabiną należy kontynuować, jeśli zaobserwowano nietolerowaną toksyczność i brak progresji.
Kapecytabina w dawce podtrzymującej 1000 mg/m2 doustnie dwa razy dziennie w dniach 1–14 co 3 tygodnie.
|
Eksperymentalny: MES-PI3K/AKTmut
Jeśli pacjenci byli podtypem MES i mieli aktywację szlaku PI3K/AKT/mTOR
|
E1: ewerolimus 10 mg doustnie raz na dobę + nab-paklitaksel 100 mg/m2 d1,8,15 ivgtt, 4 tygodnie w cyklu
E2: nab-paklitaksel 100 mg/m2 d1, 8, 15 ivgtt, 4 tygodnie w cyklu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie bez progresji (PFS)
Ramy czasowe: około 3 lata
|
Odnosi się do czasu pomiędzy włączeniem pacjenta do badania a zarejestrowaną progresją nowotworu lub śmiercią z jakiejkolwiek przyczyny.
|
około 3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: około 3 lata
|
Dotyczy okresu od daty podania pierwszej dawki badanej do daty śmierci z dowolnej przyczyny.
|
około 3 lata
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: około 3 lata
|
Zdefiniowany jako odsetek pacjentów, u których guz zmniejszył się do określonej wielkości i pozostał przez określony czas, włączając przypadki CR i PR.
|
około 3 lata
|
Czas trwania odpowiedzi (DoR)
Ramy czasowe: około 3 lata
|
Zdefiniowana jako data od pierwszego zapisu odpowiedzi nowotworu (ocenianej zgodnie z RECIST 1.1) do pierwszego zapisu obiektywnej progresji nowotworu (ocenianej zgodnie z RECIST 1.1) lub do daty śmierci z dowolnego powodu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
około 3 lata
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR)
Ramy czasowe: około 3 lata
|
Odsetek pacjentów, którzy otrzymali leczenie i których najlepszą ogólną odpowiedź (BOR) oceniono jako odpowiedź całkowitą (CR), odpowiedź częściową (PR) i stabilną chorobę (SD) ≥4 tygodnie zgodnie z RECIST1.1.
|
około 3 lata
|
Bezpieczeństwo: zdarzenia niepożądane (AE)
Ramy czasowe: około 3 lata
|
AE oznacza każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u uczestnika badania, któremu podano badany produkt, które niekoniecznie ma związek przyczynowy z leczeniem.
AE ocenia się zgodnie z NCI-CTC AE 5.0.
|
około 3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
28 lipca 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 maja 2023
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 grudnia 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 maja 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
19 maja 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
20 maja 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
22 grudnia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 grudnia 2023
Ostatnia weryfikacja
1 grudnia 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Potrójnie ujemne nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory kinazy białkowej
- Inhibitory MTOR
- Paklitaksel
- Kapecytabina
- Paklitaksel związany z albuminami
- Ewerolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- SCHBCC-N031
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na A1: Pirotynib z nab-paklitakselem
-
University of Texas Southwestern Medical CenterCelgeneZakończonyETAP IIIA/B NSCLC / NIEOPERACYJNY RAK PŁUCAStany Zjednoczone
-
University of Texas Southwestern Medical CenterBerGenBio ASA; Translational Genomics Research Institute; Triligent InternationalZakończonyRak trzustkiStany Zjednoczone
-
Lyudmyla BerimRekrutacyjnyPrzerzutowy rak trzustkiStany Zjednoczone
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyRak piersiStany Zjednoczone
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak piersiStany Zjednoczone