Lyhyt COVID-19-neuvonta ja chat-pohjainen tuki tupakoinnin lopettamiseen "Quit to Win" -kilpailun 2020 kautta (QTW2020)

Tupakointi on haitallista immuunijärjestelmälle ja voi aiheuttaa hengitystieinfektioita. Kasvava näyttö on osoittanut, että tupakoimattomiin verrattuna COVID-19-potilailla, jotka ovat aiemmin tupakoineet, on suurempi riski saada vakavia hengitys- ja sydän- ja verisuonioireita, minkä seurauksena he voivat tarvita koneellista ventilaatiota ja tehohoitoa. Kiinassa 1 099 COVID-19-potilaan tapaussarjassa on havaittu, että koskaan tupakoivat, verrattuna koskaan tupakoimattomiin, sairastuivat todennäköisemmin vakavaan COVID-19-tautiin sairaalaan saapuessaan ja joutuivat teho-osastolle, tarvitsevat koneellista ventilaatiota ja kuolla. Tulosta vahvistaa Kiinassa 78 COVID-19-keuhkokuumetapauksen monimuuttujaanalyysi, jossa tupakointi tunnistettiin ainoaksi ehkäistävissä olevaksi riskitekijäksi taudin etenemiselle. Vaikka tupakoinnin ja COVID-19:n välinen yhteys vaatii lisätutkimusta, tupakoijilla näyttää olevan suurempi riski saada vakavia COVID-19-oireita.

Tupakointi saattaa myös altistaa tupakoitsijat COVID-19-tartunnalle. Tupakointikäyttäytymiselle on tunnusomaista hengittäminen ja kädestä suuhun liikkeet, jotka lisäävät viruksen tarttumisen mahdollisuutta saastuneista sormista ja savukkeista suuhun. Hongkongissa, jossa tupakointi on kielletty yleisissä sisätiloissa ja työpaikoilla, tupakoitsijat kokoontuvat usein ja tupakoivat tupakointipisteissä ulkona, jossa on tuhkakuppeja. Tämä lisää heidän tartuntariskiään, koska tupakoitsijat ovat läheisessä kosketuksessa toisiinsa ja heidän on poistettava naamio tupakoidakseen. Savun uloshengittäminen edistää myös viruksen leviämistä ilmassa. Sosiaalisessa mediassa on kuitenkin levinnyt harhaanjohtavaa tietoa siitä, että tupakointi voi estää COVID-19-tartunnan.

Kansanterveysstrategiat (esim. sosiaalinen etäisyys, kotona pysyminen ja kotona työskentely) voivat motivoida joitain tupakoitsijoita vähentämään tupakointia tai lopettamaan tupakoinnin, koska sisätiloissa tupakoiminen ja savukkeiden ostaminen vähittäismyyntipisteistä ovat haitallisia. Kotisellistäminen voi kuitenkin johtaa sosiaaliseen eristäytymiseen ja psyykkiseen ahdistukseen (ahdistus ja stressi), jotka molemmat lisäävät tupakoinnin tarvetta. Jotkut tupakoitsijat, jotka eivät ole tottuneet tupakoimaan kotona, saattavat joutua tupakoimaan kotona selviytyäkseen himoistaan ​​työsulun tai kotoa käsin työskentelevän aikana, mikä voi myös altistaa heidän perheenjäsenensä toiselle tupakoinnille.

RCT-kilpailumme QTW Contest 2017 -kilpailussa arvioi mobiilipikaviestisovelluksen (WhatsApp) kautta toimitetun chat-pohjaisen toimenpiteen tehokkuuden sekä aktiivisen viittauksen SC-palveluihin lopettamisen lisäämiseksi. Chat-pohjainen interventio johti korkeampaan raittiuteen verrattuna kontrolliryhmään 6 kuukauden seurannassa. QTW Contest 2019 -kilpailussa arvioimme AWARD-neuvonnan, aktiivisen lähetteen, pikaviestinnän ja valinnaisen cocktail-intervention tehokkuutta raittiuden lisäämiseksi. Alustava tulos osoitti, että henkilökohtaisen pikaviestintäryhmän (PIM) ja tavanomaisen pikaviestintäryhmän (RIM) raittiusaste oli samanlainen kuuden kuukauden seurannassa.

Tästä syystä tässä tutkimuksessa tarkastellaan (1) COVID-19-aiheisiin tupakointiviesteihin liittyvän yhdistetyn lyhyen neuvonnan ja henkilökohtaisen chat-pohjaisen tuen tehokkuutta ja (2) CBPR-mallin käyttöä kapasiteetin rakentamiseen ja yhteisön kumppanien saamiseen mukaan. tästä tärkeästä kansanterveyskysymyksestä yhteisön kestävyyden kannalta. Lisäksi tehdään prosessiarviointi, jossa arvioidaan rekrytointitoiminnan tehokkuutta ja sen yhteyttä ohjelman kokonaistuloksiin.