COVID-19 Kort advies en op chat gebaseerde ondersteuning voor stoppen met roken via "Quit to Win"-wedstrijd 2020 (QTW2020)

Roken is schadelijk voor het immuunsysteem en kan een luchtweginfectie veroorzaken. Er zijn steeds meer aanwijzingen dat in vergelijking met niet-rokers, COVID-19-patiënten met een voorgeschiedenis van roken een hoger risico lopen op het ontwikkelen van ernstige respiratoire en cardiovasculaire symptomen, en bijgevolg mechanische beademing en intensieve zorg nodig kunnen hebben. Uit een casusreeks van 1.099 COVID-19-patiënten in China is gebleken dat ooit-rokers, in vergelijking met nooit-rokers, meer kans hadden op ernstige COVID-19-ziekte bij ziekenhuisopname en opname op de intensive care-afdeling, mechanische beademing nodig hebben, en dood gaan. Het resultaat wordt bevestigd door een multivariabele analyse van 78 gevallen van longontsteking door COVID-19 in China, waaruit bleek dat roken de enige vermijdbare risicofactor is voor ziekteprogressie. Hoewel het verband tussen roken en COVID-19 verder moet worden onderzocht, lijken rokers een groter risico te lopen op ernstige symptomen als gevolg van COVID-19.

Roken kan rokers ook vatbaar maken voor COVID-19-infectie. Rookgedrag wordt gekenmerkt door inademing en de hand-naar-mondbewegingen die de kans op overdracht van het virus van besmette vingers en sigaretten naar de mond vergroten. In Hong Kong, waar roken in openbare ruimtes binnenshuis en op de werkplek verboden is, verzamelen rokers zich vaak bij rookhotspots buiten, waar asbakken beschikbaar zijn. Dit verhoogt hun risico op infectie, aangezien de rokers in nauw contact met elkaar staan ​​en hun masker moeten afzetten om te roken. Het uitademen van rook bevordert ook de verspreiding van het virus in de lucht. Misleidende informatie dat roken COVID-19-infectie kan voorkomen, is echter wijdverbreid op sociale media.

Maatregelen op het gebied van de volksgezondheid (bijv. afstand houden, thuis blijven en thuiswerken) kunnen sommige rokers ertoe aanzetten minder te roken of ermee te stoppen vanwege het ongemak om binnenshuis te roken en sigaretten te kopen in winkels. Opsluiting in huis kan echter leiden tot sociaal isolement en psychische problemen (angst en stress), waardoor de behoefte om te roken toeneemt. Sommige rokers die niet gewend zijn om thuis te roken, kunnen ertoe worden aangezet om thuis te roken om het hoofd te bieden aan hun hunkering tijdens de lockdown of thuiswerken, waardoor hun gezinsleden ook kunnen worden blootgesteld aan passief roken.

Onze RCT in QTW Contest 2017 evalueerde de effectiviteit van een op chat gebaseerde interventie die wordt geleverd via een mobiele instant messaging-applicatie (WhatsApp) plus actieve verwijzing naar SC-services om het aantal stoppen te vergroten. Op chat gebaseerde interventie resulteerde in een hogere onthoudingsgraad in vergelijking met de controlegroep na 6 maanden follow-up. In QTW Contest 2019 evalueerden we de effectiviteit van een gecombineerde interventie van AWARD-advies, actieve verwijzing, instant messaging en optionele cocktailinterventie om onthouding te vergroten. Het voorlopige resultaat toonde aan dat de gepersonaliseerde instant messaging-groep (PIM) en de reguliere instant messaging-groep (RIM) een vergelijkbaar onthoudingspercentage hadden na 6 maanden follow-up.

Daarom zal de huidige studie onderzoeken (1) de effectiviteit van een gecombineerd kort advies en gepersonaliseerde chat-gebaseerde ondersteuning over COVID-19-gerelateerde rookboodschappen en (2) het gebruik van het CBPR-model onderzoeken om capaciteit op te bouwen en gemeenschapspartners te betrekken bij het nemen van over dit belangrijke volksgezondheidsprobleem voor duurzaamheid in de gemeenschap. Daarnaast zal er een procesevaluatie worden uitgevoerd om de effectiviteit van de wervingsactiviteit te beoordelen en hoe deze verband houdt met de algemene programmaresultaten.