COVID-19 Krótkie porady i wsparcie na czacie w rzucaniu palenia poprzez konkurs „Rzuć, aby wygrać” 2020 (QTW2020)

Palenie jest szkodliwe dla układu odpornościowego i może powodować infekcje dróg oddechowych. Coraz więcej dowodów sugeruje, że w porównaniu z osobami niepalącymi, pacjenci z COVID-19, którzy palili w przeszłości, są bardziej narażeni na wystąpienie ciężkich objawów ze strony układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, w związku z czym mogą wymagać wentylacji mechanicznej i intensywnej opieki. Seria przypadków 1099 pacjentów z COVID-19 w Chinach wykazała, że ​​osoby kiedykolwiek palące, w porównaniu z osobami nigdy niepalącymi, były bardziej narażone na ciężką chorobę COVID-19 po przyjęciu do szpitala i przyjęciu na oddział intensywnej terapii, wymagały stosowania wentylacji mechanicznej oraz umierać. Wynik jest potwierdzony wieloczynnikową analizą 78 przypadków zapalenia płuc COVID-19 w Chinach, w której zidentyfikowano palenie jako jedyny możliwy do uniknięcia czynnik ryzyka progresji choroby. Chociaż związek między paleniem a COVID-19 wymaga dalszych badań, wydaje się, że palacze są bardziej narażeni na poważne objawy z powodu COVID-19.

Praktyka palenia może również predysponować palaczy do zakażenia COVID-19. Zachowanie związane z paleniem charakteryzuje się inhalacją i ruchami rąk do ust, które zwiększają możliwość przeniesienia wirusa z zanieczyszczonych palców i papierosów do ust. W Hongkongu, gdzie palenie jest zakazane w miejscach publicznych i miejscach pracy, palacze często gromadzą się i palą w miejscach dla palących na zewnątrz, gdzie dostępne są popielniczki. Zwiększa to ryzyko infekcji, ponieważ palacze są w bliskim kontakcie ze sobą i muszą zdjąć maskę, aby zapalić. Wydychanie dymu pomaga również w rozprzestrzenianiu się wirusa w powietrzu. Jednak wprowadzające w błąd informacje, że palenie może zapobiegać zakażeniu COVID-19, są szeroko rozpowszechnione w mediach społecznościowych.

Strategie zdrowia publicznego (np. dystans społeczny, pozostawanie w domu i praca z domu) mogą motywować niektórych palaczy do ograniczenia lub rzucenia palenia ze względu na niedogodności związane z paleniem w pomieszczeniach i do kupowania papierosów w punktach sprzedaży detalicznej. Jednak zamknięcie w domu może skutkować izolacją społeczną i cierpieniem psychicznym (niepokój i stres), które zwiększają potrzebę palenia. Niektórzy palacze, którzy nie są przyzwyczajeni do palenia w domu, mogą być zachęcani do palenia w domu, aby poradzić sobie z głodem podczas izolacji lub pracy w domu, co może również narazić członków ich rodziny na bierne palenie.

Nasz RCT w konkursie QTW Contest 2017 ocenił skuteczność interwencji opartej na czacie dostarczanej za pośrednictwem mobilnej aplikacji do przesyłania wiadomości błyskawicznych (WhatsApp) oraz aktywnego kierowania do usług SC w celu zwiększenia liczby rzucania palenia. Interwencja oparta na czacie zaowocowała wyższym odsetkiem abstynencji w porównaniu z grupą kontrolną w 6-miesięcznej obserwacji. W konkursie QTW Contest 2019 oceniliśmy skuteczność połączonej interwencji w postaci porady AWARD, aktywnego skierowania, wiadomości błyskawicznych i opcjonalnej interwencji koktajlowej w celu zwiększenia abstynencji. Wstępny wynik pokazał, że grupa spersonalizowanych wiadomości błyskawicznych (PIM) i grupa regularnych wiadomości błyskawicznych (RIM) miały podobny wskaźnik abstynencji po 6-miesięcznej obserwacji.

Dlatego niniejsze badanie zbada (1) skuteczność połączonej krótkiej porady i spersonalizowanego wsparcia opartego na czacie w zakresie wiadomości dotyczących palenia związanych z COVID-19 oraz (2) zbada wykorzystanie modelu CBPR do budowania potencjału i angażowania partnerów społecznych w podejmowanie w tej ważnej kwestii zdrowia publicznego dla zrównoważonego rozwoju w społeczności. Ponadto zostanie przeprowadzona ocena procesu w celu oceny skuteczności działania rekrutacyjnego i jego powiązania z ogólnymi wynikami programu.